AMT MINI ONE BALLOON BUTTON Instructions For Use Manual page 90

Kogus
®
1 MiniONE Balloon Buttoni (jn 1)
2 Marli 4 x 4 tolli
1 Vees lahustuv libestusaine
1 12" booluse toitmismoodul sirge adapteriga*
1 12'' Y-porti toitmismoodul nurkadapteriga*
1 Suur süstal (kateeter või ENFit
1 Süstal Luer-Slip (5/6ml 12-14F), (10/12ml 16-24F)
1 Valikuline sisesti/jäigastaja (ainult 12-18F)
*Toitmismoodulid ja suur süstal ei kuulu MiniONE
®
MiniONE Balloon Buttoni võib paigaldada nii esmapaigaldusel kui ka asendusel.
ESMAPAIGALDUSE TEOSTAMINE
Kui patsiendil pole veel stoomi trakti seadme MiniONE
teostada ainult meditsiinitöötaja. Järgige allolevaid juhiseid, alustades osast SOOVITATAVAD ESMAPAIGALDUSTOIMINGUD, et
leida õige stoomi asukoht, kinnitada magu kõhuseinale, luua stoomi trakt, dilateerida ja mõõta stoom ja paigaldada seade.
TOITMISSEADME ASENDAMINE VÄLJAKUJUNENUD STOOMIKOHAS
Kui leitakse, et olemasolevasse stoomi paigaldatud seade vajab asendamist (mitteoptimaalse funktsionaalsuse tõttu või ennetavaks
asenduseks), võib seesoleva seadme stoomist eemaldada ja uue samasse stoomi asemele panna. Seadme asendamisel minge otse
osa SEADME PAIGALDAMINE juurde, et leida uue seadme paigaldamiseks sobiv meetod.
MÄRKUS: Seadme võib paigaldada meditsiinitöötaja või kodus patsient/hooldaja. Ärge üritage seadet vahetada enne protseduuri
läbiarutamist meditsiinitöötajaga.
ETTEVAATUST: Õige suurusega toitmisseadme valik on tähtis patsiendi ohutuse ja mugavuse huvides. Valitud
toitmisseadme šahti pikkus peab võrduma stoomi pikkusega. Vale suurusega toitmisseade võib põhjustada nekroosi,
maetud puhvri sündroomi ja/või koe hüpergranulatsiooni. Kui patsiendi suurus/kaal on pärast seadme paigaldamist
muutunud, seade on liiga pingul või istub liiga lõdvalt või seadet kontrolliti viimati rohkem kui kuus kuud tagasi, on
soovitatav nõu pidada meditsiinitöötajaga veendumaks, et seadme pikkust pole vaja muuta.
®
HOIATUS: MINIONE BALLOON BUTTONIT TOHIB KASUTADA AINULT GASTRONOOMILISE SONDI PAIGALDAMISE
KOOLITUSE SAANUD ISIK VÕI SEE PEAB TOIMUMA TEMA JÄRELEVALVE ALL. SELLE SEADME KASUTAMINE EELDAB
SOOVITUSLIKULT GASTRONOOMILISE SONDI TEHNILISTE PÕHIMÕTETE, KLIINILISTE RAKENDUSTE JA SEADMEGA
SEOTUD RISKIDE PÕHJALIKKU TUNDMIST.
®
MiniONE Balloon Buttoni esmapaigalduse võib teha nahakaudselt laparoskoopia, fluoroskoopia või endoskoopia abil. Järgige
allolevaid juhiseid kasutaja eelistatud paigaldusmeetodi kohta.
MÄRKUS: Lastel peab sisestuskoht olema kõrgel suurel kõverikul, et vältida pülooruse oklusiooni, kui balloon on täis.
MEETOD A: RADIOLOOGILINE PAIGALDAMINE
1. Seadke patsient seliliasendisse.
2. Valmistage patsient ette ja rahustage teda kliinilise protokolli järgi.
3. Tagage, et maksa vasak sagar pole mao põhimiku või keha peal.
4. Tehke kompuutertomograafia või ultraheli abil kindlaks maksa mediaalse serva asukoht.
5. Mao peristaltika vähendamiseks võib manustada glükagooni 0,5 kuni 1,0 mg IV.
ETTEVAATUST: Vaadake juhiseid glükagooni kasutamise kohta, et näha iv-süsti määra ja soovitusi kasutamiseks koos
insuliiniga sõltuvalt patsiendist.
6. Paisutage magu nasogastrilise kateetri abil õhuga, harilikult 500 kuni 1000 ml, kuni piisav paisumine on saavutatud. Sageli on
vaja jätkata õhu insuflatsiooni protseduuri ajal, eriti nõelatorke ja trakti laienemise ajal, hoides magu paisununa, et mao sein
asetuks eesmise kõhuseina vastu.
7. Valige kateetri sisseviimise koht roiete alaosa piirkonnas, eelistatavalt küljeosas või kõhu sirglihase kõrval (NB, ülemine
epigastraalarter kulgeb üle sirglihase mediaalse osa) ja otse üle mao keha suure kõveriku suunas. Valige fluoroskoopia abil koht,
mis võimaldab nõelal siseneda nii vertikaalselt kui võimalik. Enne gastrostoomi paigaldamist hankige ristlõikeline külgvaade, kui
kahtlustatakse jäme- või peensoole asetsemist eespool magu.
MÄRKUS: Ristkäärsoole rahustamiseks võib eelneval õhtul manustada PO/NG kontrasti või enne paigaldamist teha klistiiri.
8. Valmistage ette ja katke asutuse protokolli järgi.
9. Järgige osas PAIGALDAMINE GASTROPEKSIA ABIL toodud juhiseid.
MEETOD B: ENDOSKOOPOLINE PAIGALDAMINE
1. Teostage tavapärane ösofagogastroduodenoskoopia (EGD). Kui protseduur on tehtud ja pole ilmnenud häireid, mille puhul võib
toru paigaldamine olla vastunäidustatud, pange patsient seliliasendisse ja paisutage tema magu õhuga.
2. Valgustage eesmine kõhusein läbi, et valida gastrostoomia koht, kus pole suuri veresoone, sooli ja armkudesid. See koht on
harilikult ühe kolmandiku kaugusel nabast rindkere vasaku servani rangluu keskjoonel.
3. Suruge sõrmega valitud sisestuskohale. Endoskopist peab selgelt nägema vajutust maoseina eesmisel pinnal.
4. Valmistage ette nahk valitud sisestuskoha ümbruses ja katke linaga.
5. Järgige osas PAIGALDAMINE GASTROPEKSIA ABIL toodud juhiseid.
Komponent
®
)*
®
Balloon Buttoni seadme SM1-5 konfiguratsioonide tarnekomplekti.
KASUTUSTÜÜP – ESMAPAIGALDUS VS VAHETUS
SOOVITATAVAD ESMAPAIGALDUSTOIMINGUD
KOMPLEKTI SISU
Andmed komponendi kasutamise kohta
Võimaldab pääseda makku toidu ja ravimite manustamiseks või
dekompressiooni teostamiseks
Puhastage/kuivatage stoomi ala paigalduse ajal ja pärast paigaldust
Hõlpsamaks sisestuseks pange ballooni/stoomi alale
Toidu/ravimi suunamiseks Buttonisse või dekompresseerimiseks
Toidu/ravimi suunamiseks Buttonisse või dekompresseerimiseks
Toidu/ravimi suunamiseks või dekompressiooniks toitmismooduliga
Ballooni täitmiseks või toidu/ravimi suunamiseks
Annab seadme paigaldamisel jäikuse
®
Balloon Buttoni paigaldamiseks, tuleb see teha. Selle protseduuri võib
90