AMT MINI ONE BALLOON BUTTON Instructions For Use Manual page 30

Qté Composant
1 Bouton à ballonnet MiniONE
2 Gaze de 4 x 4 pouces (10,16 x 10,16 cm)
1 Lubrifiant soluble dans l'eau
Kit d'alimentation pour bolus de 12 pouces (30,48 cm)
1
avec adaptateur droit
Kit d'alimentation à orifice en Y de 12 pouces (30,48
1
cm) avec adaptateur à angle droit
1 Grande seringue (pointe cathéter ou ENFit
1 Seringue Luer-Slip (5/6ml 12-14F), (10/12ml 16-24F)
1 Introducteur/ raidisseur en option (12-18F uniquement) Permet une rigidité au cours de la mise en place du dispositif
*Les kits d'alimentation et la grande seringue ne sont pas inclus dans les configurations du kit SM1-5 du dispositif Bouton à ballonnet
®
MiniONE .
TYPE D'UTILISATION – PLACEMENT INITIAL VS REMPLACEMENT
Le Bouton à ballonnet MiniONE
EFFECTUER UN PLACEMENT INITIAL
Si le patient ne présente pas actuellement de tractus de stomie pour la pose du dispositif du Bouton à ballonnet MiniONE
veau tractus de stomie devra être créé. Cette opération ne peut être réalisée que par un professionnel de santé. Suivez les instruc-
tions ci-après à partir de la section PROCEDURES PROPOSEES POUR LA POSE INITIALE afin de situer correctement l'emplace-
ment de stomie, fixer l'estomac à la paroi abdominale, créer un tractus de stomie, dilater et mesurer la stomie, et poser le dispositif.
REMPLACER UN DISPOSITIF D'ALIMENTATION DANS UN SITE DE STOMIE EXISTANT
S'il est établi qu'un dispositif placé dans une stomie existant doive être remplacé (en raison d'une non-fonctionnalité optimale ou
comme remplacement proactif), le dispositif peut être retiré de la stomie et le nouveau dispositif peut être inséré dans le même site
de stomie. Si vous effectuez un remplacement du dispositif, passez directement à la section sur les PROCÉDURES DE PLACE-
MENT DU DISPOSITIF pour la méthode correcte de placement.
REMARQUE : Le remplacement du dispositif peut être effectué par le professionnel de santé ou à domicile par le patient ou le
personnel soignant. N'essayez pas de remplacer le dispositif sans l'avis de votre professionnel de santé sur la procédure.
ATTENTION : La sélection de la taille correcte du dispositif d'alimentation est cruciale pour la sécurité et le confort du
patient. Un dispositif d'alimentation de taille inappropriée peut causer une nécrose, un syndrome du buttoir enfoui et/ou
une hypergranulation. Si la taille ou le poids du patient a changé depuis le placement du dispositif, l'ajustement est trop
serré ou lâche, ou si le dispositif a été mesuré il y a plus de six mois, il est recommandé de demander l'avis de votre profes-
sionnel de santé pour vous assurer que la longueur du dispositive n'a pas besoin d'être modifiée.
AVERTISSEMENT : LE BOUTON À BALLONNET MINIONE
SION DE PROFESSIONNELS FORMES DANS LA POSE DES SONDES DE GASTROSTOMIE PERCUTANEE. IL EST RECOM-
MANDE D'AVOIR UNE CONNAISSANCE APPROFONDIE DES PRINCIPES TECHNIQUES, DES APPLICATIONS CLINIQUES,
ET DES RISQUES LIEES A LA POSE DES SONDES DE GASTROSTOMIE PERCUTANEE AVANT D'UTILISER CE DISPOSITIF.
La pose initiale du Bouton à ballonnet MiniONE
ou endoscopique. Se conformer aux instructions ci-après concernant la méthode de pose préférée par l'opérateur.
REMARQUE : Le site d'insertion pour les nourrissons et les enfants doit se situer plus haut sur la plus grande courbure pour éviter
l'occlusion du pylore lorsque le ballonnet est gonflé.
OPTION A : POSE SOUS GUIDAGE RADIOLOGIQUE
1. Mettre le patient en position allongée.
2. Préparer un sédatif et l'administrer au patient selon le protocole clinique.
3. Faire en sorte que le lobe gauche du foie ne soit pas positionné sur le fond ou sur le corps de l'estomac.
4. Identifier le bord interne du foie au moyen d'une tomodensitométrie ou d'une échographie.
5. On pourra administrer du Glucagon (entre 0,5 et 1 g), par voie intraveineuse, pour diminuer le péristaltisme gastrique.
ATTENTION : Consulter les instructions d'administration du glucagon pour injection intraveineuse et les recommandations
d'administration chez les patients insulino-dépendants.
6. Gonfler l'estomac d'air avec un cathéter naso-gastrique, généralement avec 500 à 1000 ml d'air ou jusqu'à atteindre la distension
recherchée. Il est souvent nécessaire de continuer à insuffler de l'air au cours de la procédure, tout particulièrement au mo ment
de la ponction de l'aiguille et de la dilatation du tractus, afin que l'estomac soit bien distendu pour pouvoir placer la paroi gastrique
contre la paroi abdominale antérieure.
7. Choisir un site d'insertion du cathéter dans la région gauche sous-costale, préférablement sur la face latérale ou sur le côté du
muscle droit de l'abdomen (P.S. l'artère épigastrique supérieure parcourt la face médiane du muscle droit de l'abdomen) et di rec-
tement sur le corps de l'estomac vers la plus grande courbure. Á l'aide d'une radioscopie, choisir un site qui permet un accès le
plus direct possible pour une aiguille enfoncée verticalement. Obtenir une vue latérale croisée avant de procéder à la pose de la
gastrostomie lorsqu'on suspecte la présence d'une partie du côlon ou de l'intestin grêle devant l'estomac.
REMARQUE : La substance de contraste peut être administrée par voie naso-gastrique ou par voie orale la veille au soir ou il est
possible d'administrer un suppositoire avant la pose pour calmer le colon transverse.
8. Préparer et bander selon le protocole clinique.
9. Se conformer aux instructions dans la section POSE D'UNE GASTROPEXIE.
OPTION B : POSE SOUS GUIDAGE ENDOSCOPIQUE
1. Procéder à une oesophago-gastro-duodénoscopie (EGD) de routine. Une fois que la procédure est terminée et qu'aucune anoma-
lie pouvant présenter une contre-indication à la pose de la sonde n'a été décelée, mettre le patient en position allongée et gonfler
son estomac avec de l'air.
2. Transilluminer à travers la paroi abdominale antérieure pour choisir un site de gastrostomie qui soit exempt de gros vaisseaux, de
viscères et de tissu cicatriciel. Le site se trouve généralement à un tiers de distance allant du nombril au rebord costal gauche, à
la hauteur de la ligne médioclaviculaire.
3. Appuyer sur le site d'insertion choisi avec un doigt. L'endoscopiste devra clairement voir le creux résultant sur la surface anté-
rieure de la paroi gastrique.
4. Préparer la peau et la bander au niveau du site d'insertion choisi.
5. Se conformer aux instructions dans la section POSE D'UNE GASTROPEXIE.
CONTENU DU KIT
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(Fig 1)
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)
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peut être posé soit pendant l'opération de pose initiale ou comme dispositif de remplacement.
PROCEDURES PROPOSEES POUR LA POSE INITIALE
®
peut être réalisée par voie percutanée sous guidage laparoscopique, fluoroscopique
Informations sur l'utilisation de composants
Fournit un accès à l'estomac pour l'alimentation, l'administration de
médicaments, une décompression
Sert à nettoyer/sécher la zone de stomie pendant ou après le placement
Placer sur le ballonnet / la zone stomie pour faciliter l'insertion
Pour distribuer des aliments / médicaments dans le bouton ou pour la
décompression
Pour distribuer des aliments / médicaments dans le bouton ou pour la
décompression
Pour distribuer des aliments / médicaments / pour la décompression avec
un kit d'alimentation
Pour le gonflage du ballonnet ou la distribution d'aliments/de médica-
ments
®
DOIT ETRE UTILISE UNIQUEMENT PAR OU SOUS LA SUPERVI-
®
, un nou-
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