ZOLL Cool Line CL-2295AE/8700-0781-40 Instructions For Use Manual page 87

7. Bekräfta att ledaren är intakt efter att den avlägsnats.
8. Kontrollera kateterplaceringen genom att ansluta en spruta till
den distala infusionsluerkopplingen och aspirera tills fritt flöde
av venblod observeras. Anslut infusionsluerkopplingarna till
tillämplig(a) luerlock-slang(ar), efter behov. Oanvänd(a)
infusionsport(ar) kan "låsas" med injektionsskydd med
användning av vedertagen sjukhusrutin. Slangarna är försedda
med glidklämmor för att ockludera flödet genom infusionsluer-
kopplingarna vid byte av slang och injektionsskydd.
Försiktighet! För att minska risken för skada på slangen på
grund av övertryck måste klämman öppnas före infusion via
luerkopplingen.
Försiktighet! Kläm inte av eller ockludera IN- eller
OUT-slangarna. Detta kan medföra att vätskebanan
blockeras och leda till fel.
9. Säkra och lägg på ett temporärt förband på införingsstället
och katetern.
10. Om åtkomst via v. subclavia eller jugularis används, bekräfta
kateterspetsens position med röntgen av thorax omedelbart
efter placeringen. Röntgenundersökningen måste visa att
katetern är placerad i den högra delen av mediastinum
i v. cava superior med den distala änden av katetern parallell
med väggen i vena cava. Kateterns distala spets måste vara
positionerad på en nivå ovanför antingen vena azygos eller
luftstrupens carina, beroende på vilken som kan visualiseras
bäst. Om kateterspetsen är felplacerad, placera om den och
bekräfta läget igen. Om åtkomst via v. femoralis används måste
röntgenundersökningen visa att katetern är placerad i v. cava
inferior med den distala änden av katetern parallell med väggen
i vena cava. Om kateterspetsen är felplacerad, placera om den
och bekräfta läget igen.
11. Den proximala röntgentäta markören anger ballongens proximala
ände. Säkerställ att ballongen ligger helt inne i kärlet. Om katetern
är felplacerad, placera om den och bekräfta läget igen.
12. Sätt fast katetern på patienten. Använd sidovingarna på
luerkopplingen som primär suturplats för att minska risken
för katetermigration.
13. Suturfliken och clipset från ZOLL kan också användas som
ytterligare fastsättningspunkt. Säkerställ att katetern sitter
säkert och inte glider.
Försiktighet! Använd endast ZOLL suturflik och clips som
medföljer i satsen. Katetern kan skadas om andra flikar eller
clips används.
Försiktighet! Suturera inte direkt till kateterns utvändiga vägg,
så att risken för att kapa eller skada katetern eller hindra
kateterflödet minskas.
14. Lägg förband på punktionsstället enligt sjukhusets rutiner.
Sköt om införingsstället med regelbundet, aseptiskt och
noggrant byte av förband.
15. Anteckna i patientens journal längden på den kvarliggande
katetern med hjälp av centimetermärkena på kateterskaftet
som referens. Kontrollera ofta visuellt att katetern inte har
flyttat på sig.
16. Anslut ett flödat Start-Up Kit till katetern: Anslut Start-Up Kits
hanluerkoppling till kateterns hon-IN-luerkoppling (märkt "IN").
Anslut Start-Up Kits honluerkoppling till kateterns han-OUT-
luerkoppling (märkt "OUT"). Vita "ZOLL"-etiketter är löst fästade
vid IN- och OUT-förlängningsslangarna för att göra det lättare
att identifiera dem.
Obs! Start-Up Kits IN- och OUT-luerkopplingar är avsedda
att anslutas endast till kateterns IN- och OUT-luerkopplingar.
De är försedda med specialkonstruerade ZOLL-fattningar och
är brandgula för att underlätta identifieringen av dem.
17. Säkerställ att en tillräcklig mängd steril fysiologisk koksaltlösning
finns vid luerkopplingarnas ändar så att en luftfri anslutning
kan åstadkommas. Se användarhandboken.
VARNING! Felaktig anslutning av Start-Up Kit till katetern
kan leda till kateterfel. Anslut inte Start-Up Kits luerkopplingar
(brandgula) till de mörkblå, vita eller bruna infusions-
luerkopplingarna.
Försiktighet! Anslut inte Start-Up Kit till den distala porten.
Försiktighet! Placera inga kranar som skulle kunna stängas
oavsiktligt i vätskebanan. Detta kan medföra att vätskebanan
blockeras och leda till fel.
18. Pumpa fysiologisk koksaltlösning genom Start-Up Kit och katetern
för att säkerställa att alla anslutningar är säkra och att läckage
inte förekommer. Låt all kvarvarande luft i systemet tömmas
ut så som beskrivs i användarhandboken.
Koppla bort katetern från konsolen
1. Avbryt cirkulationen av fysiologisk koksaltlösning genom katetern.
2. Koppla bort Start-Up Kit från katetern.
3. För att hålla anslutningarna sterila ska både kateterns och
Start-Up Kits luerkopplingar omedelbart förslutas med sterila
luerskydd eller så ska IN- och OUT-luerkopplingarna kopplas
ihop med varandra.
Återansluta katetern till konsolen
1. Ta av luerskydden från kateterns och Start-Up Kits luerkopplingar.
Kassera luerskydden eller koppla bort IN- och OUT-
luerkopplingarna från varandra.
2. Anslut Start-Up Kit till katetern: Anslut Start-Up Kits hanluer-
koppling till kateterns hon-IN-luerkoppling. Anslut Start-Up Kits
honluerkoppling till kateterns han-OUT-luerkoppling. Start-Up Kits
och kateterns IN- och OUT-luerkopplingar är brandgula. Säkerställ
att en tillräcklig mängd steril fysiologisk koksaltlösning finns
vid luerkopplingarnas ändar så att en luftfri anslutning kan
åstadkommas.
VARNING! Felaktig anslutning av Start-Up Kit till katetern kan
leda till kateterfel.
VARNING! Använd inte IN- och OUT-luerfattningarna till
standard-infusionsportar för centrala venkatetrar. De är avsedda
endast för anslutning till Coolgard 3000- eller Thermogard XP-
konsolen.
Start-Up Kits IN- och OUT-luerkopplingar är avsedda att anslutas
endast till kateterns IN- och OUT-luerkopplingar. De är försedda
med specialkonstruerade ZOLL-fattningar och är brandgula för
att underlätta identifieringen av dem.
Försiktighet! Placera inga extra kranar som skulle kunna
stängas oavsiktligt i vätskebanan. Detta kan medföra att
vätskebanan blockeras och leda till fel.
Avlägsna katetern
1. Avbryt pumpning av fysiologisk koksaltlösning genom katetern.
2. Koppla bort Start-Up Kit från katetern. Ta av skydden från
kateterns IN- och OUT-luerkopplingar eller låt dem vara
oförslutna. Detta gör att kvarvarande fysiologisk koksaltlösning
i kretsen kan pressas ut. Ballongerna komprimeras när katetern
dras ut. Koksaltlösningen i ballongerna måste kunna passera
fritt ut ur ballongen, annars töms inte ballongen vilket gör det
svårt att avlägsna katetern.
87/131