ZOLL Cool Line CL-2295AE/8700-0781-40 Instructions For Use Manual page 111

7. Pēc izvilkšanas pārliecinās, ka vadstīga ir vesela.
8. Katetra izvietojumu pārbauda, distālajam infūziju Luera
savienotājam pievienojot šļirci un atsūcot saturu, līdz vērojama
brīva venozo asiņu plūsma. Infūziju Luera savienotāju pēc
vajadzības pievieno pareizajām Luera vītņu savienojuma
līnijām. Nelietotos infūziju portus var "slēgt", izmantojot injekciju
uzgaļus, saskaņā ar slimnīcas standarta protokolu. Uz caurulītes
ir slīdošas skavas, lai noslēgtu plūsmu cauri infūziju Luera
savienotājiem, kamēr tiek nomainīta līnija vai injekciju uzgalis.
Uzmanību! Lai pārmērīga spiediena dēļ nesabojātu caurulītes,
skava jāatver pirms šķidrumu ievadīšanas cauri Luera
savienotājam.
Uzmanību! IN (Ieplūdes) un OUT (Aizplūdes) līnijas aizspiest
vai noslēgt nedrīkst. Tas var nosprostot līniju un izraisīt atteici.
9. Ievadīšanas vietu un katetru nostiprina un uzliek
pagaidu pārsēju.
10. Ja izmanto pieeju caur zematslēgkaula vai jūga vēnu, krūškurvja
rentgenizmeklējumā tūlīt pēc ievietošanas pārbauda katetra
gala atrašanās vietu. Rentgenizmeklējumā jābūt redzamam
katetram, kas atrodas augšējā dobajā vēnā videnes labajā pusē
ar distālo galu paralēli dobās vēnas sieniņai. Katetra distālajam
galam jāatrodas līmeniski virs nepāra vēnas vai trahejas ķīļa,
izvēli nosaka tas, kura vieta labāk vizualizējama. Ja katetra gals
novietots nepareizi, to pārvieto un pārbauda vēlreiz. Ja izmanto
pieeju caur ciskas vēnu, rentgenizmeklējumā jābūt redzamam
katetram, kas atrodas apakšējā dobajā vēnā ar distālo galu
paralēli dobās vēnas sieniņai. Ja katetra gals novietots
nepareizi, to pārvieto un pārbauda vēlreiz.
11. Proksimālais rentgenkontrastainais marķējums norāda balona
proksimālo galu. Balonam pilnībā jāatrodas asinsvadā. Ja katetrs
novietots nepareizi, to pārvieto un pārbauda vēlreiz.
12. Katetru nostiprina pie pacienta. Lai mazinātu katetra migrēšanas
risku, kā primāro šuvju vietu izmanto savienojuma mezgla sānu
spārnus.
13. Kā papildu stiprinājuma vietu var izmantot arī ZOLL katetra
fiksācijas sistēmu. Pārliecinās, ka katetra korpuss novietots
droši un neslīd.
Uzmanību! Drīkst lietot tikai ZOLL katetra fiksācijas sistēmu no
komplekta. Lietojot citus katetru fiksētājus, katetru var sabojāt.
Uzmanību! Lai mazinātu katetra pārgriešanas vai sabojāšanas
risku un netraucētu plūsmu tajā, šuvi nedrīkst likt tieši pie katetra
ārējā diametra.
14. Punkcijas vietu pārsien saskaņā ar slimnīcas protokolu.
Ievadīšanas vieta uzturama, ar aseptisku metodi to regulāri
un ļoti rūpīgi pārsienot.
15. Pacienta kartē ieraksta pastāvīgā katetra garumu,
par atsauci izmantojot centimetru atzīmes uz katetra
korpusa. Lai pārliecinātos, ka katetrs nav izkustējies,
tas regulāri jāapskata.
16. Uzpildītu sākuma komplektu pievieno katetram. Sākuma
komplekta vīrišķo Luera savienotāju iesprauž katetra sievišķajā
IN (Ieplūdes) Luera savienotājā (apzīmēts ar "IN"). Sākuma
komplekta sievišķo Luera savienotāju uzsprauž katetra
vīrišķajam OUT (Aizplūdes) Luera savienotājam (apzīmēts ar
"OUT"). Lai vieglāk atšķirtu IN (Ieplūdes) un OUT (Aizplūdes)
pagarinātājcaurulītes, tām vaļīgi pievienotas baltas "ZOLL" birkas.
Piezīme. Sākuma komplekta IN (Ieplūdes) un OUT (Aizplūdes)
Luera savienotāji sader tikai ar katetra IN (Ieplūdes) un
OUT (Aizplūdes) Luera savienotājiem. Tām ir speciāli ZOLL
stiprinājumi, kas viegli atpazīstami pēc oranžās krāsas.
17. Pārliecinās, ka Luera savienotāju galos ir pietiekami daudz sterila
fizioloģiskā šķīduma bezgaisa savienojuma nodrošināšanai.
Skatīt lietošanas rokasgrāmatā.
BRĪDINĀJUMS! Ja neizdodas sākuma komplektu pievienot
katetram pareizi, iespējama katetra atteice. Sākuma komplekta
(oranžos) Luera savienotājus nedrīkst pievienot tumši zilajam,
baltajam un brūnajam infūziju Luera savienotājam.
Uzmanību! Sākuma komplektu nedrīkst pievienot distālajam
portam.
Uzmanību! Līniju nedrīkst aprīkot ar noslēgkrāniem, ko iespējams
nejauši noslēgt. Tas var nosprostot līniju un izraisīt atteici.
18. Fizioloģisko šķīdumu sūknē cauri sākuma komplektam un
katetram, lai pārliecinātos, ka visi savienojumi ir cieši un nav
noplūžu. Ļauj, lai sistēmā atlikušais gaiss izspiežas laukā,
kā aprakstīts lietošanas rokasgrāmatā.
Katetra atvienošana no pults
1. Pārtrauc fizioloģiskā šķīduma cirkulāciju katetrā.
2. No katetra atvieno sākuma komplektu.
3. Lai saglabātu savienojumu sterilitāti, ar steriliem Luera uzgaļiem
nekavējoties noslēdz gan katetra, gan sākuma komplekta Luera
savienotājus vai savieno IN (Ieplūdes) un OUT (Aizplūdes)
Luera savienotājus.
Katetra pievienošana pultij
1. No katetra un sākuma komplekta Luera savienotājiem noņem
Luera uzgaļus. Izmet Luera uzgaļus vai vienu no otra atvieno
IN (Ieplūdes) un OUT (Aizplūdes) Luera savienotāju.
2. Katetram pievieno sākuma komplektu. Sākuma komplekta vīrišķo
Luera savienotāju iesprauž katetra sievišķajā IN (Ieplūdes) Luera
savienotājā. Sākuma komplekta sievišķo Luera savienotāju
uzsprauž katetra vīrišķajam OUT (Aizplūdes) Luera savienotājam.
Sākuma komplekta un katetra IN (Ieplūdes) un OUT (Aizplūdes)
Luera savienotāji ir oranžā krāsā. Pārliecinās, ka Luera
savienotāju galos ir pietiekami daudz sterila fizioloģiskā
šķīduma bezgaisa savienojuma nodrošināšanai.
BRĪDINĀJUMS! Ja neizdodas sākuma komplektu pievienot
katetram pareizi, iespējama katetra atteice.
BRĪDINĀJUMS! Standarta centrālās līnijas infūziju portiem
nedrīkst izmantot IN (Ieplūdes) un OUT (Aizplūdes) Luera
stiprinājumus. Tie paredzēti pievienošanai tikai pie
Coolgard 3000 vai Thermogard XP pults.
Sākuma komplekta IN (Ieplūdes) un OUT (Aizplūdes) Luera
savienotāji sader tikai ar katetra IN (Ieplūdes) un OUT (Aizplūdes)
Luera savienotājiem. Tām ir speciāli ZOLL stiprinājumi,
kas viegli atpazīstami pēc oranžās krāsas.
Uzmanību! Līniju nedrīkst aprīkot ar papildu noslēgkrāniem,
ko iespējams nejauši noslēgt. Tas var nosprostot līniju
un izraisīt atteici.
Katetra noņemšana
1. Pārtrauc fizioloģiskā šķīduma sūknēšanu cauri katetram.
2. No katetra atvieno sākuma komplektu. Uzgaļus noņem no
katetra IN (Ieplūdes) un OUT (Aizplūdes) Luera savienotājiem
vai atstāj vaļā. Tas ļaus atlikušajam fizioloģiskajam šķīdumam
izplūst no kontūra. Izņemot katetru, baloni tiek saspiesti.
Fizioloģiskajam šķīdumam brīvi jāizplūst no balona, pretējā
gadījumā balons nesaplaks, apgrūtinot katetra izņemšanu.
111/131