ZOLL Cool Line CL-2295AE/8700-0781-40 Instructions For Use Manual page 128

Kontrollere at startsettet er intakt
1. Se etter åpenbare lekkasjer.
2. Fjern slangen fra den peristaltiske pumpen, og inspiser den for
skade (legg den på plass igjen hvis den er uskadet).
3. Let etter kilder til væsketap langs slangen fra pumpen til pasienten.
• Se etter skade på og/eller luft i slangen.
• Inspiser og stram hver luerkobling etter behov (stram ikke
luerkoblinger ved hjelp av instrumenter).
• Merk. Kondens utenpå slangen er normalt.
4. Kontroller slangen som går fra pasienten tilbake til pumpen
på samme måte. Undersøk saltløsningsposen for å påse at
den ikke er blitt skadet ved et uhell (spiken kan for eksempel
ha skadet poseveggen).
5. Sjekk slangen fra saltløsningsposen tilbake til pumpen.
De følgende anvisningene inneholder flere advarsler og forholdsregler.
Nødvendig materiell
Antall Beskrivelse
1 Cool Line katetersett for perkutan innføring
500 ml pose med steril, normal saltløsning
1
(medfølger ikke)
Startsett (selges separat)
1 • standardslange på 183 cm (6 fot) eller
• ekstra lang slange på 274 cm (9 fot)
Coolgard 3000- eller Thermogard XP-konsoll
1
(selges separat)
1 Støttesett for kateter (bare for [CO])
1 YSI-400 temperaturprobe (medfølger ikke)
Klargjøring og innføring av kateteret
Merk. Kateteret har et røntgentett markørbånd, som gjør det enklere
å identifisere det ved hjelp av røntgenutstyr under og etter innføring.
Den proksimale enden av den proksimale ballongen har ett
markørbånd. Kateterspissen inneholder bariumsulfat for å gjøre
den røntgentett. Den proksimale porten sitter 3,5 cm proksimalt
for det proksimale markørbåndet.
Bruk steril teknikk.
Obs! Skal bare plasseres via vena femoralis.
Obs! IN- og OUT-luerportene på kateteret er spesiallagde og skal
bare kobles til startsettet som er oppført under «Nødvendig materiell».
1. Legg pasienten i svak Trendelenburg-posisjon etter tåleevne,
for å redusere risikoen for luftemboli. Ved innføring gjennom
vena femoralis skal pasienten legges i ryggleie.
2. Preparer og dekk innstikkstedet etter behov.
3. Ta kateteret forsiktig ut av emballasjen, og la membranen som
dekker kateteret, være på.
Klargjøre kateteret
1. Ta av hettene på IN- og OUT-luerportene. La membranen som
dekker kateteret, være på. Fyll sprøyten (5 ml eller større) med
steril saltløsning, og koble sprøyten til hunnluerporten («IN»).
ADVARSEL. Injiser aldri positivt trykk inn i IN-luerporten mens
OUT-luerhetten er på.
2. Injiser saltløsning forsiktig gjennom kateteret til den begynner
å komme ut av OUT-luerporten.
128/131
3. Bruk en sprøyte på 5 ml eller mer til å skylle den distale,
proksimale og mediale luerporten for infusjon med steril
saltløsning. Klem av eller sett injeksjonshetter på den
proksimale og mediale luerporten for infusjon. La den distale
luerporten være åpen for ledevaierpassasje.
Obs! Fyll alltid luerportene for infusjon på kateteret før kateteret
føres inn i pasienten.
4. Fjern membranen som dekker kateteret. Hvis du kjenner
motstand når du skal fjerne membranen fra kateteret, skyller
du membranen med steril saltløsning. Inspiser kateteret
for å påse at luft er fjernet fra varmevekslingsmembranen.
Inspiser kateteret for lekkasjer.
Obs! Unngå å tørke det overflatebehandlede kateteret for mye.
Unngå å tørke kateteret med tørr gas, da dette kan skade
kateterbelegget. Unngå å forbehandle kateteret med sprit,
antiseptiske løsninger eller andre løsemidler, da dette kan
medføre uforutsigbare endringer i belegget, som kan påvirke
utstyrets sikkerhet og ytelse.
ADVARSEL. Skjær ikke i kateteret for å endre lengden.
Føre inn kateteret
1. Få tilgang til vena femoralis ved hjelp av standard perkutan
teknikk. Tilgangen skal opprettholdes med en 0,81 mm
(0,032 tommer) ledevaier. Se bruksanvisningen for ledevaieren.
ADVARSEL. Forsøk ikke å gjeninnføre en delvis eller helt
uttrukket OTN-innføringsnål fra kateteret.
Obs! Bruk ikke større ledevaier enn 0,81 mm (0,032 tommer)
med kateteret.
2. Fjern innføringskateteret, mens du holder ledevaieren på plass.
Obs! Hold godt tak i ledevaieren hele tiden.
3. Utvid det kutane innstikkstedet med skalpellens skjærekant vendt
bort fra ledevaieren. ADVARSEL. Skjær ikke i ledevaieren.
Bruk en kardilatator til å utvide stedet etter behov. La ikke
kardilatatoren bli sittende på plass som et permanent kateter,
for å redusere risikoen for perforasjon av karveggen.
4. Tre kateterspissen over ledevaieren. Hold godt tak i ledevaieren
under innføring av kateteret. Ta tak i kateterspissen nær huden,
og før kateteret inn i venen. Fortsett å føre kateteret inn
over ledevaieren, mens du holder fingrene like proksimalt
for ballongen.
5. Bruk centimetermerkene på kateteret som referansepunkter
for posisjonering. Før kateteret inn til minst 18 cm-merket for
å være sikker på at den proksimale infusjonsporten er inne
i karet.
6. Hold kateteret i ønsket dybde, og fjern ledevaieren. Hvis du
kjenner motstand når du prøver å fjerne ledevaieren etter
kateterplassering, kan ledevaieren være bøyd ved kateterspissen.
Hvis du kjenner motstand, skal du trekke kateteret cirka 2–3 cm
ut i forhold til ledevaieren og forsøke å fjerne ledevaieren.
Hvis du kjenner motstand enda en gang, skal du fjerne
ledevaieren og kateteret samtidig.
Obs! Bruk ikke makt på ledevaieren.
7. Kontroller at ledevaieren er intakt etter at den er fjernet.
8. Kontroller kateterets plassering ved å koble en sprøyte til den
distale luerporten for infusjon og aspirere til du observerer fri
flyt av venøst blod. Koble luerportene for infusjon til de riktige
luerlåsslangene etter behov. De(n) ubrukte infusjonsporten(e)
kan «låses» gjennom injeksjonshetten(e) ved bruk av
sykehusets standard retningslinjer. Slangen har glideklemmer,
som blokkerer væskeflyten gjennom luerportene for infusjon
under bytte av slanger og injeksjonshetter.
Obs! Klemmen må åpnes før infusjon gjennom luerporten, for
å redusere risikoen for skade på slangen som følge av stort trykk.
Obs! Unngå å klemme av eller blokkere IN- eller OUT-slangene.
Dette kan medføre slangeblokkering og mulig feil.