Table of Contents
Advertisement
på slangen, som skal bruges til at okkludere flow gennem
infusions-Lueren under udskiftning af slange- og injektionshætte.
Forsigtig. Klemmen skal åbnes inden infusion gennem
Lueren for at minimere risikoen for at beskadige slangen pga.
voldsomt tryk.
Forsigtig. Afklem eller okkluder ikke IN- eller OUT-slangerne.
Dette kan forårsage blokering af slangen og mulig fejlfunktion.
9.
Fastgør kateteret ved at forbinde indføringsstedet og kateteret
midlertidigt.
10. Bekræft kateterspidsens position vha. røntgen umiddelbart efter
anlæggelse. Røntgenundersøgelse skal vise, at kateteret er
placeret i VCI med den distale ende af kateteret parallel med
væggen af vena cava. Hvis kateterspidsen er placeret forkert,
skal den omplaceres, og placering skal bekræftes igen.
11. Den proksimale røntgenfaste markør angiver ballonens
proksimale ende. Sørg for, at ballonen er helt inde i karret.
Hvis kateteret er placeret forkert, skal det omplaceres,
og placeringen skal bekræftes igen.
12. Fikser kateteret på patienten. Brug tilslutningsmuffens
sidevinger som det primære sutursted for at minimere risikoen
for katetermigration.
13. ZOLL-suturtappen og -clipsen kan også bruges som et ekstra
fastgøringspunkt. Sørg for, at kateteret sidder sikkert og ikke
kan glide.
Forsigtig. Brug kun ZOLL-suturtappen og -clipsen, som følger
med sættet. Hvis der anvendes andre tapper eller clips, kan det
føre til kateterskade.
Forsigtig. For at minimere risikoen for at snitte i eller
beskadige kateteret eller det forestående flow, må der ikke
sutureres direkte til kateterets udvendige diameter.
14. Forbind punkturstedet iflg. hospitalsprotokol. Vedligehold
indføringsstedet med omhyggelig genforbinding ved brug
af aseptisk teknik.
15. Noter i patientjournalen længden på kateteret à demeure,
idet centimetermarkeringerne på kateterskaftet anvendes
som reference. Kateteret bør hyppigt genevalueres visuelt for
at sikre, at det ikke har flyttet sig.
16. Påsæt et primet startsæt på kateteret: Forbind han-Lueren
på startsættet med IN-hun-Lueren på kateteret (mærket "IN").
Forbind hun-Lueren på startsættet med OUT-han-Lueren på
kateteret (mærket "OUT"). Hvide "ZOLL"-etiketter er løst påsat
IN- og OUT-forlængerslangerne for at hjælpe med at
identificere dem.
Bemærk. Startsættets IN- og OUT-Luere er kun beregnet til
tilslutning til kateterets IN- og OUT-Luere. De har specialtilpassede
ZOLL-fittings og er orangefarvede, så de let kan identificeres.
17. Sørg for, at der er en tilstrækkelig mængde sterilt saltvand
i enden af Luerne til at danne en luftfri forbindelse.
Se brugervejledningen.
ADVARSEL. Hvis ikke startsættet sluttes korrekt til kateteret,
kan det resultere i kateterfejl. Startsættets (orange) Luere må
ikke forbindes med de mørkeblå, hvide eller brune Luere.
Forsigtig. Startsættet må ikke forbindes med den distale port.
Forsigtig. Undgå at anbringe stophaner på slangen, som kan
afspærres ved et uheld. Dette kan forårsage blokering af
slangen og mulig fejlfunktion.
18. Pump saltvand gennem startsættet og kateteret for at sikre,
at alle forbindelser er sikre, og at der ikke findes lækager.
Lad resterende luft i systemet blive fjernet som beskrevet
i brugervejledningen.
Sådan fjernes kateteret fra konsollen
1.
Stands cirkulation af saltvand gennem kateteret.
2.
Kobl startsættet fra kateteret.
3.
Sæt øjeblikkeligt hætte på Luer-forbindelserne på både kateteret
og startsættet vha. sterile Luer-hætter, eller forbind IN- og OUT-
Luerne indbyrdes for at bevare sterile forbindelser.
Sådan sluttes kateteret til konsollen igen
1.
Fjern Luer-hætterne fra Luer-forbindelserne på kateteret og
startsættet. Bortskaf Luer-hætterne eller frakobl IN- og OUT-
Luerne fra hinanden.
2.
Påsæt startsættet på kateteret: Forbind han-Lueren på
startsættet med IN-hun-Lueren på kateteret. Forbind hun-
Lueren på startsættet med OUT-han-Lueren på kateteret.
Startsættet og kateterets IN- og OUT-Luere er orangefarvede.
Sørg for, at der er en tilstrækkelig mængde sterilt saltvand
i enden af Luerne til at danne en luftfri forbindelse.
ADVARSEL. Hvis ikke startsættet sluttes korrekt til kateteret,
kan det resultere i kateterfejl.
ADVARSEL. IN- og OUT-Luer-fittings må IKKE bruges til
standardinfusionsporte på et centralt venekateter. De er
udelukkende beregnet til tilslutning til Coolgard 3000 eller
Thermogard XP-konsollen.
Startsættets IN- og OUT-Luere er kun beregnet til tilslutning
til kateterets IN- og OUT-Luere. De har specialtilpassede
ZOLL-fittings og er orangefarvede, så de let kan identificeres.
Forsigtig. Undgå at anbringe ekstra stophaner på slangen,
som kan afspærres ved et uheld. Dette kan forårsage blokering
af slangen og mulig fejlfunktion.
Sådan fjernes kateteret
1.
Stands pumpning af saltvand gennem kateteret.
2.
Kobl startsættet fra kateteret. Tag hætten af kateterets IN- og
OUT-Luere, eller lad dem være uden hætte. Dette gør det
muligt at presse resterende saltvand i kredsløbet ud. Ballonerne
komprimeres, efterhånden som kateteret trækkes ud. Saltvand
i ballonen skal kunne passere ud af ballonen, da ballonen ellers
ikke vil kunne tømmes. Dette gør det svært at fjerne kateteret.
3.
Sæt eventuelt en 20 eller 25 ml sprøjte på kateterets IN-Luer.
Træk og oprethold vakuum i 15 sekunder for at lade resterende
saltvand blive fjernet fra kateterets ballondel, inden kateteret
fjernes.
Bemærk. Af praktiske grunde er der inkluderet en 20 eller 25 ml
sprøjte i startsætpakken. Hæng den på krogen til saltvand på
konsollen, indtil den skal bruges. Bortskaf den efter hver patient.
4.
Anbring patienten i rygleje. Fjern forbindingen. Fjern suturer fra
suturstedet.
ADVARSEL. Sæt ikke en Luer-hætte på OUT-Lueren.
5.
Fjern forsigtigt kateteret fra patienten. Påfør tryk med en
forbinding, der ikke kan gennemtrænges af luft, f.eks. gaze
med vaseline, efterhånden som kateteret kommer ud.
ADVARSEL. Fjern ikke kateteret, hvis der mærkes modstand.
Kontroller for a sikre, at IN- og OUT-Luerne i kølekredsløbet
IKKE har en hætte påsat. Hvis der er hætte påsat, skal hætterne
fjernes, hvorefter det igen skal forsøges at fjerne kateteret.
Hvis der fortsat mærkes modstand, skal der anvendes røntgen
til at identificere årsagen til modstand.
97/129
Advertisement
Table of Contents
