Table of Contents
Advertisement
3.
Riempire una siringa sterile Luer-slip da 10 ml con soluzione
fisiologica sterile.
4.
Collegare la siringa al Luer IN del catetere e scollegare il
cappuccio OUT. Infondere i 10 ml di soluzione fisiologica.
La soluzione dovrà fuoriuscire dal Luer OUT.
5.
Tappare il Luer OUT e aspirare 5 cc, mantenendo l'aspirazione
per almeno 10 secondi. Nella siringa dovranno entrare circa
4 ml di soluzione fisiologica, ma non sangue, e deve essere
possibile mantenere il vuoto.
6.
Interrompere l'aspirazione e tappare di nuovo il Luer IN.
Verifica dell'integrità dello Start-Up Kit
1.
Cercare perdite evidenti.
2.
Rimuovere il tubo dal circuito della pompa e verificare la
presenza di eventuali danni (riposizionarlo di nuovo se non
è danneggiato).
3.
Verificare se sono presenti fonti di perdita di fluidi lungo il tubo
dalla pompa al paziente.
•
Verificare se vi sono danni al tubo e/o se è presente aria
all'interno del tubo stesso.
•
Ispezionare e serrare secondo necessità ciascun raccordo
Luer (non utilizzare strumenti per serrare i raccordi Luer).
•
Nota. La formazione di condensa sulla superficie esterna
del tubo è normale.
4.
Controllare in modo simile il tubo che torna alla pompa
dal paziente. Esaminare la sacca di soluzione fisiologica per
verificare che non sia stata accidentalmente compromessa
(ad esempio, la punta può aver danneggiato la parete della
sacca).
5.
Osservare il tubo dalla sacca di soluzione fisiologica fino
alla pompa.
Ulteriori avvertenze e precauzioni sono indicate nelle seguenti
istruzioni.
Materiale necessario
Quantità
Descrizione
1
Kit del catetere Quattro per l'introduzione percutanea
Sacca di normale soluzione fisiologica sterile da 500 cc
1
(non fornita in dotazione)
Start-Up Kit (fornito separatamente)
1
•
Tubo standard da 183 cm (6 piedi) oppure
•
Tubo lungo da 274 cm (9 piedi)
Console Coolgard 3000 o Thermogard XP (fornita
1
separatamente)
1
Kit di accessori per il catetere [solo per (CO)]
Sonda di temperatura YSI-400 (non fornita in
1
dotazione)
Preparazione e inserimento del catetere
Nota. Il catetere presenta un marker a fascia radiopaco utile
all'identificazione del catetere durante e dopo l'inserimento nella
visualizzazione con apparecchiature a raggi X. L'estremità prossimale
del palloncino prossimale è dotata di un marker a fascia. La punta del
catetere contiene solfato di bario che la rende radiopaca. La porta
prossimale si trova a 3,5 cm prossimali rispetto al marker a fascia
prossimale.
Usare una tecnica sterile.
Attenzione. Utilizzare esclusivamente l'approccio giugulare,
succlavio o femorale.
Attenzione. I collegamenti Luer-Lock IN e OUT presenti su questo
catetere sono fabbricati su misura e concepiti per essere collegati
esclusivamente allo Start-Up Kit indicato nella sezione Materiale
necessario.
1.
Mettere il paziente in posizione supina.
2.
Preparare il sito di puntura e applicarvi il telo.
3.
Estrarre attentamente il catetere dalla confezione lasciando
la membrana.
Preparazione del catetere
1.
Togliere i tappi dai Luer IN e OUT. Con il cappuccio del catetere
in sede, riempire la siringa da almeno 5 cc con soluzione
fisiologica sterile e collegarla al Luer IN femmina.
AVVERTENZA. Non iniettare mai pressione positiva nel Luer IN
con il tappo Luer OUT applicato.
2.
Iniettare delicatamente la soluzione fisiologica attraverso
il catetere finché non inizia a fuoriuscire dal Luer OUT.
3.
Utilizzando una siringa da almeno 5 cc, irrigare i Luer di
infusione distale, prossimale e mediale con soluzione fisiologica
sterile. Clampare o applicare i tappi da iniezione ai Luer di
infusione prossimale e mediale. Lasciare il Luer distale senza
tappo per il passaggio del filo guida.
Attenzione. Eseguire sempre il priming dei Luer di infusione
del catetere prima dell'inserimento del catetere nel paziente.
4.
Rimuovere la membrana che copre il catetere. Se si incontra
resistenza nella rimozione della membrana dal catetere, irrigare
la membrana con soluzione fisiologica sterile. Ispezionare
il catetere per verificare che l'aria sia stata eliminata dalla
membrana per scambio termico. Verificare l'eventuale presenza
di perdite nel catetere.
Attenzione. Evitare di strofinare eccessivamente il catetere
rivestito. Evitare di strofinare il catetere con garza asciutta,
in quanto questa operazione può danneggiarne il rivestimento.
Evitare l'uso di alcool, soluzioni antisettiche o altri solventi per
pretrattare il catetere, in quanto ciò potrebbe causare modifiche
imprevedibili del rivestimento e di conseguenza compromettere
la sicurezza e le prestazioni del dispositivo.
AVVERTENZA. Non tagliare il catetere per modificarne la
lunghezza.
Inserimento del catetere
1.
Ottenere l'accesso venoso giugulare, succlavio o femorale
con tecniche percutanee standard. L'accesso deve essere
mantenuto con un filo guida da 0,032" (0,81 mm). Vedere le
Istruzioni per l'uso del filo guida.
AVVERTENZA. Non tentare di reinserire l'ago per introduttori
OTN ("Over The Needle") parzialmente o completamente
retratto dal catetere.
Attenzione. Non utilizzare fili guida superiori a 0,032"
(0,81 mm) con il catetere.
2.
Tenendo il filo guida in posizione, rimuovere il catetere
introduttore.
Attenzione. Mantenere sempre una presa salda sul filo guida.
3.
Allargare il sito cutaneo di puntura con il tagliente del
bisturi rivolto nella direzione opposta rispetto al filo guida.
AVVERTENZA. Non tagliare il filo guida. Utilizzare il
dilatatore per vasi per allargare il sito secondo le esigenze.
Non lasciare il dilatatore per vasi inserito come catetere
permanente, per ridurre al minimo il rischio di perforazione
della parete del vaso.
41/129
Advertisement
Table of Contents
