Table of Contents
Advertisement
A katéter épségének ellenőrzése
1.
Állítsa le a konzol működését.
2.
Válassza le az indítókészletet a katéterről. Aszeptikus technikát
alkalmazva tegyen sapkát a megfelelő módon a katéterre és az
indítókészletre.
3.
Töltsön fel egy steril 10 ml-es, nem csavaros végű fecskendőt
steril sóoldattal.
4.
Csatlakoztassa a fecskendőt a katéter „IN" (BEMENETI)
Luer-csatlakozójához, majd távolítsa el az „OUT" (KIMENETI)
zárósapkát. Fecskendezzen be 10 ml sóoldatot – az „OUT"
(KIMENETI) lumenen keresztül ki kell folynia.
5.
Tegyen sapkát az „OUT" (KIMENETI) jelű Luer-csatlakozóra,
3
és szívjon le 5 cm
vákuumot. Tartsa ezt fenn legalább
10 másodpercig. Körülbelül 4 ml sóoldatnak (de vérnek nem)
kell beáramolnia a fecskendőbe, és fenn kell, hogy tudja tartani
a vákuumot.
6.
Szüntesse meg a vákuumot, és a zárósapkával ismét zárja
le az „IN" (BEMENETI) jelű Luer-csatlakozót.
Az indítókészlet épségének ellenőrzése
1.
Keresse a szivárgás nyilvánvaló jeleit.
2.
Távolítsa el a csővezetéket a pumpa csőcsatornájából,
és vizsgálja meg, nem sérült-e (ha nem sérült, tegye vissza
a helyére).
3.
Vizsgálja meg a pumpától a betegig futó csővezetéket,
hogy van-e jele folyadékszivárgásnak.
•
Keressen sérüléseket a csővezetéken, és/vagy keressen
benne levegőt.
•
Vizsgálja meg, és szükség esetén szorítsa meg
a Luer-csatlakozókat (ne használjon szerszámokat
a Luer-csatlakozók megszorításához).
•
Megjegyzés. A csővezeték külsején lévő párakicsapódás
megszokott.
4.
Hasonló módon ellenőrizze a betegtől a pumpához
futó csővezetéket. Vizsgálja meg a sóoldatos zsákot,
hogy meggyőződjön róla, nem sérült-e meg (például
a szúrótüske nem sértette-e fel a zsák falát).
5.
Kövesse a csővezetéket a sóoldatos zsáktól vissza
a pumpához.
Az alábbi utasítások további figyelmeztetéseket és óvintézkedéseket
tartalmaznak.
Szükséges felszerelés
Mennyiség Leírás
1
Quattro katéterkészlet a perkután bevezetéshez
3
500 cm
-es steril, normál sóoldatos zsák
1
(nincs a készletben)
Indítókészlet (külön kapható)
1
•
6 láb (183 cm) standard csővezeték vagy
•
9 láb (274 cm) meghosszabbított csővezeték
Coolgard 3000 vagy Thermogard XP konzol
1
(külön kapható)
1
Kényelmi katéterkészlet (kizárólag [CO] esetében)
1
YSI-400 hőmérő szonda (nincs a készletben)
A katéter előkészítése és bevezetése
Megjegyzés. A katéteren sugárfogó jelölés található, amely a katéter
behelyezés alatti és utáni helyzetének röntgenvizsgálattal történő
azonosítását segíti. A proximális ballon proximális végén is található
egy jelölés. A katétercsúcson bárium-szulfát tartalmú sugárfogó
jelölés található. A proximális nyílás 3,5 cm-re proximálisan található
a proximális jelölőhöz képest.
Alkalmazzon steril technikát.
Figyelem. Kizárólag a vena jugularison, a vena subclavián vagy
a vena femoralison keresztül történő megközelítést alkalmazzon.
Figyelem. Ezen a katéteren az „IN" (BEMENETI) és az „OUT"
(KIMENETI) jelű Luer-csatlakozók egyedi gyártásúak, és kizárólag
a Szükséges felszerelés című részben felsorolt indítókészlettel
csatlakoztathatók.
1.
Helyezze el a beteget hanyatt fekvő helyzetben.
2.
Szükség szerint készítse elő és izolálja a punkció helyét.
3.
Óvatosan vegye ki a katétert a csomagolásból úgy,
hogy a membránborítás rajta maradjon.
A katéter előkészítése
1.
Vegye le a sapkát az „IN" (BEMENETI) és az „OUT"
(KIMENETI) jelű Luer-csatlakozóról. A katéter borítását
a helyén hagyva töltse fel a fecskendőt (5 cm
nagyobbat) steril sóoldattal, és csatlakoztassa az „IN"
(BEMENETI) jelű Luer-csatlakozóaljzatba.
FIGYELMEZTETÉS. Soha ne fejtsen ki pozitív nyomást az
„IN" (BEMENETI) jelű Luer-csatlakozón keresztül, ha az „OUT"
(KIMENETI) jelű Luer-csatlakozón zárósapka van.
2.
Óvatosan fecskendezze át a sóoldatot a katéteren, amíg el nem
kezd kifolyni az „OUT" (KIMENETI) jelű Luer-csatlakozón.
3
3.
5 cm
-es vagy nagyobb fecskendő segítségével öblítse át
steril sóoldattal a disztális, a proximális és a mediális infúziós
Luer-csatlakozót. Leszorítóval zárja el a proximális és a mediális
infúziós Luer-csatlakozót, vagy csatlakoztasson rájuk injekciós
zárósapkát. A vezetődrót bevezetésének biztosítása érdekében
hagyja nyitva a disztális Luer-csatlakozót.
Figyelem. A betegbe történő bevezetés előtt mindig töltse fel
a katéter infúziós Luer-csatlakozóit.
4.
Távolítsa el a katéter membránborítását. Ha ellenállásba
ütközik a membránborítás katéterről történő eltávolításakor,
akkor steril sóoldattal öblítse le a membránborítást. Vizsgálja
meg a katétert, hogy minden levegő el lett-e távolítva a hőcserélő
membránból. Vizsgálja meg a katétert, hogy szivárog-e.
Figyelem. Kerülje a bevonattal rendelkező katéter túlzott
megtörlését. Kerülje a katéter száraz gézzel történő
megtörlését, mert ez károsíthatja a katéter külső bevonatát.
Kerülje a katéter előkezelését alkohollal, fertőtlenítő oldatokkal
vagy egyéb oldószerekkel, mivel az előre nem megjósolható
változásokat eredményezhet a külső bevonatban, ami az
eszköz biztonságosságát és működését veszélyeztetheti.
FIGYELMEZTETÉS. Ne vágja el a katétert a hosszának
módosítása érdekében.
A katéter bevezetése
1.
A szabványos perkután technikák alkalmazásával hozzon
létre behatolási helyet a vena jugularison, a vena subclavián
vagy a vena femoralison. A hozzáférést egy 0,032 hüvelykes
(0,81 mm-es) vezetődróttal kell fenntartani. Lásd a Vezetődrót
használati utasítás című részt.
FIGYELMEZTETÉS. Ne kísérelje meg ismételten visszavezetni
a katéteréből részlegesen vagy teljesen kihúzott OTN (over the
needle – tű mentén mozgatott) bevezetőtűt.
3
-est vagy
71/129
Advertisement
Table of Contents
