8) INFORMAZIONE: La laminazione avviene con un procedimento di doppia colata.
Colare la resina di laminazione Orthocryl sul componente distale dell'invasatura della protesi
(2/3 della lunghezza) e lasciarla indurire.
9) Tagliare un pezzo di maglia tubolare di Perlon lungo 2 volte il positivo in gesso e rivestirlo per
metà.
10) Trapanare la maglia tubolare di Perlon sull'estremità distale e rivestire l'altra metà.
11) Colare la resina Orthocryl morbida sull'invasatura della protesi e lasciarla indurire.
5.6 Allineamento statico
+ = spostamento in avanti / – = spostamento all'indietro (rispetto alla linea di carico)
Pos.
v. fig. 9
Strumenti necessari:
L.A.S.A.R. Posture 743L100
Per determinare la linea di carico sagittale
L.A.S.A.R. Posture:
piede protesico (con scarpa) sulla piastra di misurazione della forza (carico sufficiente: >
•
35% del peso corporeo)
•
altro piede (con scarpa) sulla piastra di compensazione altezza
•
le punte delle scarpe sono sulla stessa linea
Ottimizzare l'allineamento statico esclusivamente modificando la flessione plantare. La regolazio
ne avviene soltanto tramite i perni filettati anteriore e posteriore del tubo modulare sul piede prote
sico.
Posizionamento a-p del punto di riferimento dell'allineamento
riore) rispetto alla linea di carico sagittale
-10 mm
Posizionamento m-l del centro del piede protesico rispetto alla linea di carico frontale
da 1 a 2 cm mediale
Posizionamento m-l del centro del ginocchio protesico rispetto alla linea di carico frontale
da 1 a 2 cm mediale
Posizionamento m-l dell'invasatura della protesi:
Posizione della spina iliaca anteriore superiore
da 1 a 2 cm laterale
5.7 Prova dinamica
CAUTELA
Adattamento delle regolazioni
Caduta a seguito di regolazioni errate o insolite
►
Adattare le regolazioni al paziente solo lentamente.
►
Spiegare al paziente gli effetti di tali regolazioni sull'uso della protesi.
INFORMAZIONE
Il precarico del ginocchio protesico viene impostato in fabbrica su valori fissi.
►
Se è necessario ridurre il precarico, assicurarsi che non si generi mai gioco.
►
Se si riduce al minimo il precarico regolato, garantire la costante assenza di gioco della re
golazione (ad esempio mediante determinazione di una scadenza di manutenzione entro la
quale è obbligatorio controllare i valori di regolazione), poiché i valori di regolazione posso
no modificarsi nell'uso.
In fase di prova dinamica, si controllano l'allineamento e le regolazioni della protesi e si adatta la
protesi alle esigenze e alle abilità del paziente per raggiungere una perfetta deambulazione.
68 | Ottobock
Svolgimento dell'allineamento statico
:
posizionare il paziente come di seguito descritto sul
(asse di rotazione distale, ante
rispetto alla linea di carico frontale
:
:
: