9) Tilskær et stykke perlon-trikotslange til den dobbelte længde af gipsaftrykket og træk den ene
halvdel over.
10) Rul perlon-trikotslangen op i den distale ende og træk den anden halvdel over.
11) Protesehylstret fremstilles af orthocryl, blød og skal derefter hærde.
5.6 Statisk opbygning
+ = Fremadforskydning / – = Bagudforskydning (i forhold til belastningslinjen)
Pos.
se ill. 9
Nødvendigt udstyr:
L.A.S.A.R. Posture 743L100
Til bestemmelse af den sagitale belastningslinje
posture:
•
Protesefoden (med sko) på kraftmålepladen (tilstrækkelig belastning: > 35 % legemsvægt)
•
Den anden fod (med sko) på højdeudligningspladen
•
Skospidserne ligger på en linje i forhold til hinanden
Den statiske opbygning må kun optimeres ved at ændre plantarfleksionen. Justeringen sker kun
via røradapterens anteriore og posteriore gevindstift på protesefoden.
a-p positionering af opbygningens referencepunkt
den sagittale belastningslinje :
-10 mm
m-l positionering af protesefodens midte i forhold til den frontale belastningslinje
1 til 2 cm medial
m-l positionering af knæledsprotesens midte i forhold til den frontale belastningslinje
1 til 2 cm medial
m-l positionering af protesehylsteret:
Positionen af knoglefremspringet forrest på hoftebenskammen (spina iliaca anterior superior)
forhold til den frontale belastningslinje
1 til 2 cm lateral
5.7 Dynamisk afprøvning
FORSIGTIG
Tilpasning af indstillinger
Fald på grund af forkerte indstillinger eller indstillinger, som er uvante for brugeren
►
Tilpas indstillingerne langsomt til patienten.
►
Forklar patienten, hvilke indvirkninger tilpasningen har på brugen af protesen.
INFORMATION
På fabrikken har man forspændt indstillingerne i knæledsprotesen med bestemte værdier.
►
Såfremt det er nødvendigt med en mindre forspænding, skal man sørge for, at forspændin
gen altid er slørfri.
►
Hvis forspændingen af en indstilling reduceres til et minimum, skal der sørges for, at indstil
lingens slør er konstant (f.eks. ved at fastlægge et serviceinterval, hvor indstillingsværdierne
kontrolleres), fordi indstillingsværdierne kan ændre sig, når protesen bruges.
Under den dynamiske afprøvning kontrolleres opbygningen af protesen og dennes indstillinger og
tilpasses patientens behov og formåen, så patienten kan gå optimalt.
Patienten skal læres op i at gå sikkert med protesen ved undervisning.
De efterfølgende underkapitler beskriver produktets indstillingsmuligheder, for så vidt angår til
pasning til patienten.
Den følgende liste giver et overblik over, i hvilken rækkefølge kapitlerne skal læses:
Arbejdsforløb ved statisk opbygning
:
placeres patienten som følger på L.A.S.A.R.
(distale anteriore rotationsakse) i forhold til
:
:
i
Ottobock | 151