COOK Medical Duette Instructions For Use Manual page 67

Antes de usar este dispositivo, siga as recomendações fornecidas pelo fabricante da
unidade electrocirúrgica para garantir a segurança do doente através da utilização e
do posicionamento correctos do eléctrodo de retorno do doente. Certifique-se de que
é mantida uma ligação adequada entre o eléctrodo de retorno do doente e a unidade
electrocirúrgica durante todo o procedimento.
ADVERTÊNCIAS
Se não conseguir isolar o tecido a ser biopsado ou o pseudopólipo a ser removido,
puxando-o e afastando-o da parede da mucosa, pode provocar fulguração e/ou
perfuração da mucosa normal.
O contacto do fio do laço com o endoscópio durante a electrocirurgia pode originar
uma ligação à terra, que pode provocar lesões no doente e/ou no operador, bem como
danificar o endoscópio e/ou o fio do laço.
A utilização de elásticos de laqueação está contra-indicada em doentes com
hipersensibilidade conhecida ao látex.
COMPONENTES
• Cilindro com elásticos pré-carregados e fio de comando ligado
• Punho laqueador multielástico
• Cateter de carregamento
• Adaptador para irrigação
• Laço mini-hexagonal macio, entrançado
PREPARAÇÃO DO SISTEMA — LAQUEADOR MULTIELÁSTICO
1. Examine as funcionalidades do punho laqueador multielástico. O punho tem duas
posições que controlam a rotação. A posição "firing" (de disparo) (fig. 1) permite rodar o
punho apenas para a frente. A posição "two-way" (bidireccional) (fig. 2) permite rodar o
punho em ambos os sentidos. Antes de introduzir o endoscópio, mantenha o punho na
posição "two-way" (bidireccional).
2. Insira o punho laqueador multielástico no canal acessório do endoscópio, seguindo as
instruções abaixo indicadas para o endoscópio correcto. Olympus — ver fig. 3a, Pentax — ver
fig. 3b e Fujinon — ver fig. 3c.
3. Introduza o cateter de carregamento através do selo branco do punho laqueador
multielástico e faça-o avançar pouco a pouco até sair pela ponta do endoscópio (fig. 4).
4. Prenda o fio de comando ao gancho na extremidade do cateter de carregamento,
deixando aproximadamente 2 cm de fio de comando entre o nó e o gancho (fig. 5). Retire o
cateter de carregamento e o fio de comando para cima, através do endoscópio, e para fora,
através do punho laqueador multielástico. Elimine o cateter de carregamento de acordo com
as normas institucionais relativas a resíduos médicos biológicos perigosos.
5. Fixe o cilindro à ponta do endoscópio, certificando-se de que o cilindro avançou o máximo
possível sobre a ponta (fig. 6).
6. Com a ponta do endoscópio direita, coloque o fio de comando na ranhura do carretel do
punho laqueador multielástico (fig. 7a) e puxe para baixo até o nó estar preso no orifício da
ranhura (fig. 7b). Observação: o nó tem de ficar preso no orifício ou, de outra forma, o punho
não funcionará correctamente.
7. Com o punho laqueador multielástico na posição "two-way" (bidireccional), rode-o
devagar no sentido dos ponteiros do relógio para enrolar o fio de comando em redor do
carretel do punho até ficar esticado (fig. 8). Observação: deve ter-se cuidado para evitar
colocar um elástico enquanto se enrola o fio de comando.
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