COOK Medical Duette Instructions For Use Manual page 15

jednotky. Zajistěte, aby byla po celou dobu výkonu zachována správná dráha proudu od
zpětné elektrody pacienta k elektrochirurgické jednotce.
VAROVÁNÍ
Pokud není tkáň, ze které se odebírá vzorek nebo resekuje pseudopolyp, izolována
odtažením od slizniční stěny, může dojít k fulguraci normální sliznice a/nebo k
perforaci.
Kontakt drátu očka s endoskopem v průběhu elektrochirurgického výkonu může
způsobit uzemnění, což může vést k poranění pacienta a/nebo operatéra, případně
k poškození endoskopu a/nebo drátu očka.
Použití ligačních gumiček je kontraindikováno u pacientů se známou přecitlivělostí
na latex.
SOUČÁSTI
• Válec s přednasazenými gumičkami a s připojenou spouštěcí šňůrou
• Rukojeť vícegumičkového ligátoru
• Nasazovací katetr
• Irigační adaptér
• Měkké splétané minihexagonální očko
PŘÍPRAVA SYSTÉMU – VÍCEGUMIČKOVÝ LIGÁTOR
1. Zkontrolujte funkce rukojeti vícegumičkového ligátoru. Rukojeť má dvě pozice, kterými
se ovládá otáčení. „Firing" (aplikační pozice) (obr. 1) umožňuje otočení rukojeti pouze v
dopředném směru. Pozice „two-way" (obousměrné otáčení) (obr. 2) umožňuje otočení
rukojeti v obou směrech. Před zavedením endoskopu ponechte rukojeť v pozici „two-way"
(obousměrné otáčení).
2. Vložte rukojeť vícegumičkového ligátoru do akcesorního kanálu endoskopu podle níže
uvedených instrukcí pro příslušný endoskop. Olympus – viz obr. 3a, Pentax – viz obr. 3b,
Fujinon – viz obr. 3c.
3. Nasazovací katetr zaveďte přes bílé těsnění rukojeti vícegumičkového ligátoru a
posouvejte jej po krátkých krocích tak, až se vysune z konce endoskopu (obr. 4).
4. Spouštěcí šňůru připojte na háček na konci nasazovacího katetru, přitom ponechte asi
2 cm spouštěcí šňůry mezi uzlem a háčkem (obr. 5). Nasazovací katetr a spouštěcí šňůru
vytáhněte přes endoskop a ven rukojetí vícegumičkového ligátoru. Nasazovací katetr
zlikvidujte v souladu se směrnicemi pro likvidaci biologicky nebezpečného zdravotnického
odpadu, platnými v daném zdravotnickém zařízení.
5. Válec připojte ke konci endoskopu tak, aby byl na konci posunutý co nejdále (obr. 6).
6. S narovnaným koncem endoskopu umístěte spouštěcí šňůru do štěrbiny na cívce rukojeti
vícegumičkového ligátoru (obr. 7a) a táhněte dolů tak, až se uzel usadí v otvoru štěrbiny
(obr. 7b). Poznámka: Uzel musí být usazen v otvoru, jinak rukojeť nebude správně fungovat.
7. Rukojeť vícegumičkového ligátoru uveďte do pozice „two-way" (pro obousměrné otáčení)
a pomalým otáčením rukojeti po směru hodinových ručiček naviňte spouštěcí šňůru na cívku
rukojeti tak, až bude napjatá (obr. 8). Poznámka: Musíte dávat pozor, abyste během navíjení
spouštěcí šňůry neaplikovali gumičku.
8. Zkontrolujte obraz v endoskopu. Pro lepší přehlednost je možno změnit polohu spouštěcí
šňůry otočením válce. Poznámka: Po každé aplikaci jednotlivých gumiček se rozšiřuje záběr
endoskopu.
15