COOK Medical Duette Instructions For Use Manual page 56

sumažinant pseudopolipo išpjovimo pirma laiko tikimybę. Šioms žymėms naudoti visiškai
įveskite ir įtraukite kilpą, kad nustatytumėte, kurios žymės rodo esamos konfigūracijos kilpos
padėtį (11 pav.).
Iliustracijos
GLEIVINĖS REZEKCIJOS ŽIEDINIU LIGATORIUMI NURODYMAI
1. Patepkite endoskopą ir išorinę vamzdžio dalį lubrikantu. Dėmesio! Netepkite lubrikantu
vidinės vamzdžio dalies. Dėmesio! Netepkite įtaiso alkoholiu.
2. Kelių žiedų ligatoriaus rankenai esant „two-way" (dvikryptėje) padėtyje, įveskite endoskopą
į stemplę (9 pav.). Po intubacijos nustatykite rankeną „firing" (šaunamojoje) padėtyje (10 pav.).
3. Stebėdami rezekcijai parinktos gleivinės srities vaizdą, įtraukite ją į vamzdį. Dėmesio! Prieš
įstatydami įsitikinkite, kad endoskopuotojo ranka yra uždėta ant kelių žiedų ligatoriaus
rankenos, o ne endoskopo valdiklių.
4. Išlaikykite trauką ir įstatykite žiedą, sukdami kelių žiedų ligatoriaus rankeną pagal
laikrodžio rodyklę, kol pajusite žiedo atsileidimą, rodantį įstatymą (10 pav.), kaip nurodyta
aukščiau. Pastaba: Jei žiedas neįsistato, nustatykite rankeną „two-way" (dvikryptėje) padėtyje
ir šiek tiek atleiskite trigerio laidą. Nustatykite rankeną „firing" (šaunamojoje) padėtyje ir
tęskite procedūrą.
5. Atleiskite endoskopo traukimo mygtuką, įpūskite oro, tada šiek tiek patraukite endoskopą,
kad atleistumėte perrištą pseudopolipą. Pastaba: Prie kiekvieno kelių žiedų ligatoriaus yra
pridėtas drėkinimo adapteris. Jei regėjimo laukui pagerinti norima sudrėkinti endoskopo
prieigos kanalą, prijunkite adapterį prie steriliu vandeniu užpildyto švirkšto ir įveskite į baltą
rankenos dalį. Drėkinkite, kiek reikia (10 pav.), kaip nurodyta aukščiau.
6. Stebėdami pseudopolipą endoskopu, įveskite vamzdelį ir įtrauktą kilpą į kelių žiedų
ligatoriaus rankenos baltąją dalį.
7. Po truputį veskite įtaisą, kol kontroliuodami endoskopu matysite, kad jis išlindo iš
endoskopo.
8. Išstumkite kilpos vielą iš vamzdelio ir uždėkite ją aplink pseudopolipą, kurį reikia pašalinti.
Kilpą galima uždėti aukščiau arba žemiau žiedo.
9. Vadovaudamiesi elektrochirurgijos prietaiso gamintojo nurodymais, patikrinkite reikiamus
parametrus ir aktyvinkite elektrochirurgijos prietaisą. Pastaba: Šios kilpos maksimali vardinė
įėjimo įtampa yra 2 kVp-p amplitudės įtampa pjovimo režimui ir 5 kVp-p amplitudės įtampa
koaguliacijos režimui.
10. Vykdykite pseudopolipo rezekciją.
11. Užbaigę pseudopolipo rezekciją, elektrochirurgijos prietaisą išjunkite. Ištraukite kilpą iš
endoskopo, kol bus suformuotas kitas pseudopolipas.
12. Kartokite pseudopolipo formavimo procesą tiek, kiek reikia, kad būtų pašalintas reikiamas
gleivinės kiekis.
13. Po kiekvienos pseudopolipo rezekcijos, jei reikia paimti audinių mėginių, laikykitės
standartinių įstaigos reikalavimų.
KOMPONENTŲ ATJUNGIMAS NUO ENDOSKOPO
1. Užbaigę procedūrą, atjunkite aktyvųjį laidą nuo kilpos rankenos ir pašalinkite kilpą,
laikydamiesi įstaigos biologiškai pavojingų medicininių atliekų šalinimo reikalavimų.
2. Atjunkite aktyvųjį laidą nuo elektrochirurgijos prietaiso. Nuvalykite aktyvųjį laidą drėgna
šluoste, kad pašalintumėte nešvarumus. Laikykite laisvai susuktą į ritę. Pastaba: Suvyniojus
aktyvųjį laidą stipriai, galima pažeisti įtaisą.
3. Ištraukite endoskopą iš paciento.
56