Justering Af Energi Pr. Puls; Kirurgiske Komplikationer Og Risici - COOK Medical H-30 User Manual

Bløddele
• Anvend Short (kort) pulsbredde, hvis du ønsker at minimere koagulation eller skabe
et bredt, tykt snit-/vaporisationsområde.
• Anvend Long (lang) pulsbredde, hvis du ønsker at øge koagulation eller mindske
blødning.
Bemærkninger
• Det vil være en fordel at anvende funktionen Long (lang) pulsbredde ved de fleste
bløddelstilfælde.
• Hvis tilstandene har ændret sig, hvis f.eks. et stykke af en fastsiddende sten knækker
af eller bløddelen bløder mere end forventet, kan der let skiftes pulsbreddefunktion
ved berøring af en vippeknap.

Justering af energi pr. puls

Juster energien pr. puls, så den svarer til den ønskede kliniske virkning.
Litotripsi
• Lavere pulsenergi vil få partikelstørrelsen til at være mindre (forstøvning af stenen) og
skabe mindre retropulsion.
• Højere energi vil skabe større fragmenter (knusning eller boring af stenen), men vil
også skabe mere retropulsion.

Kirurgiske komplikationer og risici

De samme komplikationer og risici, som findes for konventionel eller traditionel kirurgi,
findes for laserkirurgi, f.eks. men ikke begrænset til:
• Smerte—Kortvarig smerte kan forkomme umiddelbart efter endoskopisk laserkirurgi
og kan fortsætte i op til 48 timer.
• Feber og leukocytose—Umiddelbart efter endoskopisk laserkirurgi kan patienten
få feber og leukocytose, hvilket ofte er associeret med vævsnedbrydning. Disse
tilstande opklares generelt uden behandling. Vævskulturer indiceres til at udelukke
muligheden for infektion.
• Blødning—Patienter kan få blødning på operationsstedet eller pga. erosion af en
tumor under eller efter laserkirurgi. Blodundersøgelser efter behandlingen, f.eks.
hæmatokritniveauer, kan være nødvendige.
• Sepsis—Laserablateret væv kan blive inficeret efter kirurgi. Hvis der er spørgsmål
om tilstedeværelse af sepsis, skal der tages en kultur og foretages andre
hensigtsmæssige evalueringer.
• Perforation—Perforation kan forekomme som følge af endoskopiske eller
cytoskopiske indgreb. For at diagnosticere perforation klinisk skal patienter
overvåges efter operationen vha. fysiske tegn, hæmatokrit og radiografi.
Cook Medical © 2012 Gå tilbage til indholdsfortegnelsen
Kapitel 4
Indikationer og brugsanvisning
3-22