Justere Energi Per Puls; Kirurgiske Komplikasjoner Og Risiko - COOK Medical H-30 User Manual

Bløtvev
• Bruk Short (kort) pulsbredde dersom du ønsker å minimere koaguleringen eller lage
et stort og tykt skjære-/vaporiseringsområde.
• Bruk Long (lang) pulsbredde dersom du ønsker å øke koagulering og redusere
blødning.
Merknader
• De fleste bløtvevstilfeller vil ha fordel av å bruke Long (lang) pulsbreddemodus.
• Dersom forholdene er endret, som hvis et stykke sammenpresset stein brytes løs
eller bløtvevet blør mer enn forventet, kan pulsbredden enkelt endres ved å trykke på
veksleknappen.

Justere energi per puls

Juster energien per puls slik at den samsvarer med ønsket klinisk effekt.
Litotripsi
• Lavere pulsenergi vil gjøre at partikkelstørrelsen blir mindre (steinen pulveriseres) og
forårsake mindre tilbakeslag.
• Høyere energi vil forårsake større fragmenter (knusing av eller boring i stein), men vil
også forårsake større tilbakeslag.

Kirurgiske komplikasjoner og risiko

De samme komplikasjonene og risikofaktorene som gjelder for konvensjonell kirurgi, gjelder
også for laserkirurgi, for eksempel (men ikke begrenset til):
• Smerte—Kortvarig smerte kan forekomme umiddelbart etter endoskopisk laserkirurgi
og kan vedvare så lenge som 48 timer.
• Feber og leukocytose—Umiddelbart etter endoskopisk laserkirurgi kan pasienten
oppleve feber og leukocytose, noe som vanligvis er forbundet med vevsnedbrytning.
Dette går vanligvis over uten behandling. Vevskulturer anbefales for å utelukke
muligheten for infeksjon.
• Blødning—Pasientene kan oppleve blødning på operasjonsstedet eller fra erosjon av
en tumor under eller etter laserkirurgi. Blodprøver etter behandling, for eksempel
undersøkelse av hematokritnivåer, kan være nødvendig.
• Sepsis—Laserablasjon av vev kan forårsake infeksjon etter kirurgi. Dersom det er
spørsmål om sepsis, bør det tas en blodkultur og andre nødvendige vurderinger må
gjøres.
• Perforasjon—Perforasjon kan forekomme som resultat av endoskopiske
eller cystoskopiske prosedyrer. For klinisk diagnose av perforasjon må
pasientene overvåkes postoperativt i forhold til fysiske tegn, hematokrit og
røntgenundersøkelser.
Cook Medical © 2012 Gå tilbake til innholdsfortegnelsen
Kapittel 4
Indikasjoner og bruksanvisning
12-22