Bard COVERA PLUS Instructions For Use Manual page 114

NAPOMENA:
Pobrinite se da odabrana duljina pokrivenog stenta pokriva cijelu leziju i da se oba kraja implantata protežu barem 5 mm u zdravi
segment krvne žile. Ako se uređaji preklapaju, preporučuje se barem 10 mm preklapanja između uređaja.
Za postavljanje pokrivenog stenta u proksimalni cefalički luk odaberite duljinu tako da je ostijalna lezija potpuno pokrivena
i da proksimalni kraj pokrivenog stenta ne ugrožava protok u pomoćnoj/potključnoj veni. Pobrinite se da se kraj pokrivenog stenta
proteže barem 10 mm iza zakrivljenosti luka u ravni segment distalne cefaličke vene.
OPREZ:
Za kontralateralne se postupke duga križna uvodna ovojnica ili vodeći kateter moraju postaviti preko bifurkacije aorte i ilijačne
arterije. Pobrinite se da je proksimalni kraj pokrivenog stenta postavljen u ravnom dijelu žice tijekom uvođenja (Slika 6).
UPOZORENJE:
NEMOJTE pratiti niti primjenjivati endovaskularni sustav od 9F preko bifurkacije aorte i ilijačne arterije na križni način jer to može
dovesti do neuspješnog uvođenja pokrivenog stenta.
Slika 6
Uvođenje pokrivenog stenta
9. Prije uvođenja pokrivenog stenta otključajte crvenu sigurnosnu blokadu (Slika 7) tako da je pritisnete i povučete unatrag
prema kraju ručke iz blokiranog položaja u deblokirani položaj
potpuno uvučena i da je simbol za otključani položaj
Slika 7
. Pobrinite se da je crvena sigurnosna blokada
potpuno vidljiv.
10. Slobodnom rukom osigurajte mirnoću bijele ovojnice za stabilnost tijekom uvođenja pokrivenog stenta i po potrebi
prilagodite točno pozicioniranje (Slika 8). Držite bijelu sigurnosnu ovojnicu što je moguće bliže uvodnoj ovojnici bez
između lijeve i desne ruke na ilustraciji) držite opuštenim i izbjegavajte napetost.
Slika 8
OPREZ:
Tijekom postavljanja uređaja križnom tehnikom održavajte proksimalni kraj pokrivenog stenta u ravnom položaju
tijekom uvođenja.
VAŽNO:
Nemojte dodirivati distalni sklop katetera (to jest segment tamnosmeđeg katetera) tijekom uvođenja pokrivenog
stenta jer to može ometati njegovo uvođenje i dovesti do nepravilnog uvođenja (Slika 9).
Slika 9
11. Polako i pažljivo aktivirajte mehanizam za otpuštanje stenta okretanjem velikog kotača na gornjoj strani drške prema natrag.
NAPOMENA: Za pravilno uvođenje može se obaviti suptilno premještanje tijekom prve aktivacije kotača dok
je pokriveni stent i dalje komprimiran u kateteru.
Nakon umetanja od otprilike 15 mm pričekajte nekoliko sekundi kako bi se distalni kraj pokrivenog stenta potpuno raširio.
Pazite da je pokriveni stent poravnat sa stijenkom prije dovršetka uvođenja (Slika 10).
106