Bard COVERA PLUS Instructions For Use Manual page 109

OPOMBA:
Zagotovite, da izbrana dolžina prekrite žilne opornice pokriva celotno lezijo in oba konca vsadka segata vsaj 5 mm v neoboleli del
žile. Pri prekrivanju pripomočkov se priporoča vsaj 10-mm prekrivanje med pripomočki.
Za namestitev prekrite žilne opornice v proksimalnem delu loka cefalične vene izberite tako dolžino, da bo ostialna lezija
popolnoma pokrita in da proksimalni konec prekrite žilne opornice ne bo ogrožal pretoka skozi aksilarno/subklavijalno veno.
Preverite, ali konec prekrite opornice sega najmanj 10 mm prek loka v ravni distalni del cefalične vene.
PREVIDNOSTNI UKREP:
Za kontralateralne postopke morate skozi aortno-iliakalno bifurkacijo položiti dolgo križno uvajalno cevko ali vodilni kateter.
Preverite, da je proksimalni konec prekrite žilne opornice med namestitvijo v ravnem delu žile (slika 6).
OPOZORILO:
NE polagajte in ne nameščajte 9F endovaskularnega sistema skozi aortno-iliakalno bifurkacijo na križni način, saj lahko
to povzroči odpoved namestitve prekrite žilne opornice.
Slika 6
Namestitev prekrite opornice
9. Pred nameščanjem prekrite opornice, odklenite rdeč varnostni zaklepni mehanizem (slika 7), tako da ga pritisnete navzdol in
iz zaklenjenega položaja povlečete nazaj proti koncu ročaja v odklenjen položaj
zaklepni mehanizem povlečen do konca nazaj in ali je simbol za odklenjen položaj
Slika 7
10. Med nameščanjem prekrite opornice s prosto roko nepremično držite belo stabilizacijsko cevko in po potrebi prilagodite
natančnost mesta namestitve (slika 8). Belo stabilizacijsko cevko držite čim bližje uvajalniku, ne da bi se dotikali temno
rjavega premikajočega dela katetra na distalnemu sklopu katetra. Preostanek bele stabilizacijske cevke (del med levo in desno
roko na sliki) ohranite sproščen in se izogibajte njegovemu napenjanju.
Slika 8
PREVIDNOSTNI UKREP:
Med nameščanjem pripomočka na križni način ohranjajte proksimalni del prekrite žilne opornice v ravnem položaju ves
čas sprožitve.
POMEMBNO:
Med uvajanjem prekrite žilne opornice se ne dotikajte distalnega sklopa katetra (tj. segment katetra temno rjave
barve), saj to lahko vpliva na uvajanje prekrite opornice in lahko povzroči premikanje (slika 9).
Slika 9
. Preverite, ali je rdeč varnostni
viden v celoti.
11. Počasi in previdno sprožite mehanizem za sprostitev opornice, tako da veliko kolesce na vrhu ročice zavrite nazaj.
OPOMBA: Za natančno namestitev lahko izvedete majhne spremembe položaja namestitve med začetnim
aktiviranjem kolesca, medtem ko je prekrita žilna opornica še vedno stisnjena v katetru.
Po namestitvi približno 15 mm, počakajte nekaj sekund, da omogočite popolno razširitev distalnega konca prekrite žilne
opornice. Preden zaključite s postopkom namestitve, zagotovite, da se prekrita žilna opornica tesno prilega steni (slika 10).
101