Determinazione Pratica Del Riferimento Per L'allineamento Al Supporto Pelvico - Otto Bock Helix3D 7E10 Instructions For Use Manual

3.1 Determinazione pratica del riferimento per l'allineamento al supporto pelvico

Per l'allineamento sagittale del supporto pelvico nel sistema protesico, è necessario
determinare un riferimento per l'allineamento in una posizione neutra del supporto
pelvico sotto carico. In questa posizione neutra (fig. C), sul piano sagittale il pazien­
te quasi non percepisce nessuno dei momenti di inclinazione in avanti o all'indietro
del supporto pelvico, e il bacino si trova in uno stato di basculamento fisiologico.
Ecco come procedere:
1. Regolare l'altezza del tavolo per rilevare il gesso in base alla distanza tra tube­
rosità ischiatica del paziente e terreno
2. Far sedere il paziente sul tavolo per rilevare il gesso con il supporto pelvico ben
stretta senza componenti sul lato della protesi e osservando i seguenti criteri:
• portare il centro del piede controlaterale e il centro del supporto pelvico a lato
della protesi sagittalmente in a – p a una certa altezza
• allineare perfettamente la rotazione e l'inclinazione pelvica
3. Abbassare il piano del tavolo per rilevare il gesso dell'altezza dello strumento
di determinazione del riferimento (743A29) (ca. 4,5 cm)
4. Posizionare lo strumento di determinazione del riferimento (743A29) tra la parte
inferiore del supporto pelvico e il piano del tavolo per rilevare il gesso secondo i
seguenti criteri:
Piano frontale:
• posizionare lo strumento di determinazione del riferimento (743A29) a ca.
5 – 6 cm lateralmente rispetto al margine mediale dell'invasatura.
Piano sagittale:
• a questo punto, posizionare lo strumento di determinazione del riferimento
(743A29) il più avanti possibile (il paziente percepisce un'inclinazione all'indietro
del supporto pelvico, fig. A).
• a questo punto, posizionare lo strumento di determinazione del riferimento
(743A29) il più avanti possibile (il paziente percepisce un'inclinazione all'indietro
del supporto pelvico, fig. A).
• spostare sagittalmente lo strumento di determinazione del riferimento (743A29)
a piccoli passi tra le posizioni massime, lasciando che il paziente descriva ogni
nuova posizione come inclinazione in avanti o all'indietro o eventualmente come
posizione neutra (ved. sopra) (fig. C)
5. Marcatura della posizione neutra rilevata:
• segnare una linea di riferimento verticale sagittalmente sul supporto pelvico
passando per il punto centrale dello strumento di determinazione del riferimento
(743A29) (ved. anche marcature laser) (fig. C).
• su questa linea segnare l'altezza del trocantere controlaterale.
Queste marcature serviranno in seguito come riferimento per l'allineamento del
baricentro.
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