Determinación Práctica De La Referencia De Alineación En La Cavidad Pélvica - Otto Bock Helix3D 7E10 Instructions For Use Manual

3.1 Determinación práctica de la referencia de alineación en la
cavidad pélvica
Para la disposición sagital de la cavidad pélvica en el sistema protésico es necesaria
la determinación de una referencia de alineación en una posición neutral de la ca­
vidad pélvica determinada bajo carga. En esta posición neutral (fig. C), el paciente
no percibe en el plano sagital casi ningún momento de inclinación hacia delante o
hacia detrás y la pelvis se encuentra en una inclinación lo más fisiológica posible.
El procedimiento para ello es el siguiente:
1. Ajuste la altura de la mesa de escayola a la medida tuberosidad al suelo del
paciente.
2. Siente al paciente sobre la mesa de escayola con la cavidad pélvica colocada
de manera óptima sin pieza de ajuste en el lado de la prótesis teniendo en cuenta
los siguientes criterios:
• Coloque el centro del pie del lado contrario y el centro de la cavidad pélvica
del lado protésico de manera sagital en a – p sobre una altura.
• Ajuste la rotación y la inclinación pélvica de modo óptimo.
3. Baje la placa de la mesa de escayola a la altura de la herramienta de cálculo
de la referencia (743A29) (aproximadamente 4,5 cm).
4. Coloque la herramienta de cálculo de la referencia (743A29) entre la parte
inferior de la cavidad pélvica y la placa de la mesa de escayola según los si­
guientes criterios:
Plano frontal:
• La herramienta de cálculo de la referencia (743A29) debe posicionarse late­
ralmente a aproximadamente 5 ­ 6 cm del borde medial del encaje.
Plano sagital:
• En primer lugar, coloque la herramienta de cálculo de la referencia (743A29) lo
más anterior posible (el paciente percibe un vuelco hacia detrás de la cavidad
pélvica, fig. A).
• Después coloque la punta cónica lo más posterior posible (el paciente percibe
un vuelco hacia delante de la cavidad pélvica, fig. B).
• Desplace la herramienta de cálculo de la referencia (743A29) de modo sagital
en pequeños pasos entre las posiciones máximas. Al mismo tiempo deje que
el paciente describa cada posición nueva como inclinación hacia delante o
hacia detrás, o, dado el caso, como posición neutral (véase arriba) (fig. C).
5. Marcación de la posición neutral calculada:
• Marque sobre la cavidad pélvica de modo sagital una línea de referencia
vertical de la cavidad pélvica a través del punto central de la herramienta de
cálculo de la referencia (743A29) (véase también las marcas láser) (fig. C).
• Señale en esta línea la altura del trocánter mayor del lado contrario.
Estas marcas sirven en lo sucesivo como referencia de alineación TMS (centro
de gravedad de masas parciales).
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