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CareFusion PleurX Pleural Catheter Mini Kit Manual page 9

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12275964 IFU_361-19901 1/20/12 7:05 AM Page 9
RC081191-2
McGaw Park, IL
Richard Cisneroz
01-03-12
12275964
Placer le pouce sur l'extrémité de la gaine pendant le
retrait du dilatateur pour éviter que l'air ne pénètre
dans la cavité pleurale. Il convient de veiller à ne pas
plier ou tordre la gaine. Une gaine endommagée peut
empêcher le passage du cathéter.
Ne pas utiliser de forceps sur l'introducteur pour
briser la poignée et/ou détacher la gaine.
Il convient de procéder avec précaution lors du
placement des ligatures pour éviter de couper ou
d'occlure le cathéter.
Un œdème pulmonaire de ré-expansion peut se
produire si une quantité importante de liquide est
retirée trop rapidement. Par conséquent, il est
recommandé de limiter le drainage initial à une
quantité inférieure à 1500 ml. Le volume de liquide
pleural prélevé doit être fondé sur l'état de chaque
patient.
La pince clamp doit être pleinement fermée pour
occlure la ligne de drainage. Lorsqu'elle n'est pas
raccordée à une source d'aspiration, veiller à ce que
la pince clamp soit pleinement fermée. Si ce n'est
pas le cas, la ligne de drainage pourrait laisser l'air
pénétrer dans le corps ou provoquer une fuite autour
du cathéter.
Pour la raccorder à une bouteille sous vide, veiller à
ce que la pince clamp sur la ligne de drainage soit
pleinement fermée. Si l'occlusion n'est pas complète,
il est possible que tout ou partie du vide de la
bouteille sous vide soit perdu.
En cas de drainage avec des bouteilles sous vide en
verre, ne pas utiliser d'aiguille dépassant 17 Ga. En
cas d'utilisation d'une pompe d'aspiration, celle-ci
doit être réglée de façon à ne pas dépasser
– 60 cm H
O.
2
La valve du cathéter PleurX et l'embout d'accès
verrouillable de la ligne de drainage doivent être
propres en permanence. Les garder à l'écart d'autres
objets afin d'éviter toute contamination.
Veiller à ce que la valve et l'embout d'accès
verrouillable soient pleinement raccordés. S'ils se
retrouvent accidentellement séparés, une
contamination est possible. Si cela se produit,
nettoyer la valve avec un tampon imbibé d'alcool et
utiliser un nouvel ensemble de drainage afin d'éviter
toute contamination potentielle.
Prendre soin de vérifier que la ligne de drainage n'est
pas déchirée ou retirée.
Il est normal que le patient ressente une sensation de
gêne ou de douleur lors du drainage. En cas de
douleur pendant le drainage, clamper la ligne de
drainage pour ralentir ou interrompre le débit
pendant quelques minutes. La douleur peut indiquer
la présence d'une infection.
Les complications potentielles d'un accès à la cavité
pleurale pour procéder à un drainage comprennent
entre autres les complications suivantes : œdème
pulmonaire de ré-expansion, pneumothorax,
lacération du poumon ou du foie,
hypotension/collapsus circulatoire, infection d'une
plaie, empyème et infection de l'espace pleural.
Proofed by:
Dimensions checked:
Stérilité
Ce produit a été stérilisé à l'oxyde d'éthylène. Il est
destiné à une utilisation unique et ne doit pas être
restérilisé. Ne pas utiliser si l'emballage est
endommagé. CareFusion ne sera pas responsable de
tout produit ayant été restérilisé et n'acceptera pas
d'échanger ou de rembourser tout produit ayant été
ouvert et resté inutilisé.
Recommandations générales
1. La procédure pour le placement pleural peut être
réalisée sous anesthésie locale et sédation.
Toutefois, en fonction des besoins des patients,
elle peut être réalisée en utilisant des méthodes
d'anesthésie alternatives ou sans sédation.
2. L'utilisation d'images pour placer le cathéter peut
aider pour un placement exact et sûr. Il convient
de procéder avec précaution pour identifier et
éviter tout contact avec la vascularisation proche
du site d'insertion du fil-guide.
3. Le choix du site de placement du fil-guide doit
être basé sur l'anatomie et la présentation du
patient en tenant compte de toutes adhérences
éventuellement présentes ou de poches de fluide
compartimentées.
4. Il convient en outre de tenir compte de l'accès du
patient au site lors du choix du site de sortie du
cathéter.
Procédure de placement suggérée
Partie
tunnelisée
du cathéter
Deuxième incision :
Partie externe
site de sortie du
du cathéter
cathéter
(3)
L'utilisation de procédures médicales et chirurgicales
appropriées relève de la responsabilité du médecin.
Pour déterminer la procédure appropriée, il convient
de se fonder sur les besoins du patient. La Figure 3
illustre le placement du Cathéter Pleural PleurX,
comme décrit dans la procédure suivante.
1. Placer le patient dans la position appropriée pour
accéder au site d'insertion souhaité du fil-guide.
2. Identifier le site intercostal approprié par lequel
placer le fil-guide. Le site d'insertion du fil-guide
est habituellement situé dans le sixième ou
septième site intercostal. Des ultrasons peuvent
être utilisés pour confirmer le site d'insertion du
fil-guide.
6
Date:
Copy checked:
Première
incision : site
d'insertion du
fil-guide

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