CareFusion PleurX Pleural Catheter Mini Kit Manual page 49

12275964 IFU_361-19901 1/20/12 7:06 AM Page 49
RC081191-2
McGaw Park, IL
Richard Cisneroz
01-03-12
12275964
Merk: En liten insisjon kan gi bedre sikkerhet for
kateteret.
Merk: Sørg for at tunnelsporet er bedøvet.
12.Fest den fenestrerte enden på kateteret til
tunnelleranordningen.
Forsiktig: Vær forsiktig ved plasseringen av kateteret
slik at det ikke kommer i kontakt med lakener eller
håndklær. Silikongummi er høyst elektrostatisk og
trekker til seg luftbårne partikler og
overflatekontaminanter.
Forsiktig: Bruk gummibelagte instrumenter ved
håndtering av kateteret. Bruk gummibelagte
instrumenter ved håndtering av kateteret.
13.Før tunneller (A) og kateter (B) subkutant fra den
andre insisjonen opp til og ut gjennom den første
insisjonen på stedet der ledevaieren er satt inn.
Se diagram (4). Fortsett å trekke kateteret
gjennom tunnelen til polyestermansjetten ligger
inne i tunnellen, omtrent 1 cm (C) fra den andre
insisjonen. Se diagram (5). Koble tunnelleren fra
kateteret.
Merk: Hvis mansjetten føres lenger inn i tunnellen,
kan det bli vanskelig å fjerne kateteret.
14.Vri den avtrekkbare innføringshylsen (16 Fr.) over
ledevaieren og inn i pleurahulen.
15.Fjern ledevaieren og dilatatoren som én enhet og
la den avtrekkbare innføringshylsen (16 Fr.) sitte
på plass.
Forsiktig: Legg en tommel over enden på hylsen
mens dilatatoren fjernes. Derved unngår du at luft
kommer inn i pleurahulen. Vær forsiktig slik at hylsen
ikke bøyes eller brekkes. Skader på hylsen kan hindre
innsetting av kateteret.
16.Sett den fenestrerte enden på kateteret inn i
hylsen, og før den inn til alle fenestreringene
ligger inne i pleurahulen. Dette kan kontrolleres
under fluoroskopi, fordi fenestreringene befinner
seg langs bariumsulfatstrimmelen.
17.Trekk av hylsen mens det påses at kateteret forblir
på plass. Juster kateteret slik at det ligger flatt i
tunnelen uten bøyninger.
Forsiktig: Det skal ikke brukes pinsett for å brekke
håndtaket og/eller trekke av hylsen på
innføringsanordningen.
18.Lukk insisjonen på stedet der ledevaieren er satt
inn.
19.Lukk insisjonsstedet rundt kateteret og suturer
kateteret til huden mens det påses at kateterets
diameter ikke blir begrenset. Denne suturen skal
forbli på plass inntil det som et minimum er
vevsinnvekst rundt mansjetten.
Forsiktig: Vær forsiktig ved plassering av ligaturer,
slik at kutt eller okklusjon av kateteret unngås.
Drenasjeprosedyre
Drenasjeprosedyren kan utføres med:
a) PleurX vakuumflaske(r)
b) PleurX låsbar drenasjeslange med andre
vakuumflasker, eller
c) Vegguttaksug
Proofed by:
Dimensions checked:
Hvis det brukes PleurX vakuumflaske(r), se
bruksanvisningen for PleurX drenasjesett for å utføre
drenasjen.
Forsiktig: Reekspansjon lungeødem (RPE) kan
forekomme hvis for mye væske fjernes for raskt. Det
anbefales derfor å begrense den innledende
drenasjen til bare 1500 ml. Pleuravæskevolumet som
fjernes skal være basert på pasientens individuelle
status.
1. Klem av drenasjeslangen fullstendig med
klemmen som finnes på slangen. Se diagram (6)
Forsiktig: Klemmen skal være helt lukket for å
okkludere drenasjeslangen. Når den ikke er koblet til
en sugekilde, skal det påses at klemmen er helt
lukket. Hvis ikke, kan drenasjeslangen la luft komme
inn i kroppen eller væske kan lekke ut.
Forsiktig: Når en vakuumflaske tilkobles, skal det
påses at klemmen på drenasjeslangen er fullstendig
lukket. Hvis den ikke er lukket kan noe eller alt
vakuumet i flasken går tapt.
2. Hvis det brukes vegguttaksug, fest 5-i-1-
adapteren på luerbeslaget på drenasjeslangen.
Hvis det brukes en annen vakuumflaske enn
PleurX, festes en nål (17 G) til luerbeslaget på
drenasjeslangen.
Forsiktig: Når det dreneres med glassvakuumflasker
skal det ikke brukes nål som er større enn 17 G. Hvis
det brukes vegguttaksug, skal det reguleres til
maksimum (-)60 cm H O.
2
3. Koble drenasjeslangen til vakuum/suge-kilden.
4. Hold drenasjeslangen nær den låsbare
tilgangsspissen og fjerne beskyttelsesdekselet
ved å vri det og trekke forsiktig. Påse at den
låsbare tilgangsspissen ikke kontamineres.
Se diagram (7)
Forsiktig: Hold ventilen på PleurX-kateteret og den
låsbare tilgangsspissen på drenasjeslangen rene. For
å unngå kontaminering skal de oppbevares på
avstand fra andre gjenstander.
5. Fortsett å holde kateteret nær ventilen. Sett den
låsbare tilgangsspissen forsiktig inn i
kateterventilen og før den helt inn i ventilen. Det
føles og høres et klikk når den låsbare
tilgangsspissen og ventilen er forsvarlig
sammenkoblet. Se diagram (8)
Forsiktig: Sørg for at ventilen og den låsbare
tilgangsspissen er forsvarlig tilkoblet under
drenasjen. Hvis de tilfeldigvis skulle bli atskilt, kan de
kontamineres. Hvis dette forekommer skal ventilen
rengjøres med en spritpute og ny drenasje settes opp
for å unngå mulig kontaminering.
6. Hvis det ønskes, kan tilgangsspissen låses til
kateterventilen ved å vri tilgangsspissen til du
føler og hører et nytt klikk. Se diagram (9)
Forsiktig: Det skal tas forholdsregler for å sikre at
drenasjeslangen ikke blir rykket eller trukket.
7. Frigi klemmen på drenasjeslangen og start
drenasjen. Du kan redusere flythastigheten ved å
presse klemmen til den er delvis lukket.
Se diagram (10)
46
Date:
Copy checked: