CareFusion PleurX Pleural Catheter Mini Kit Manual page 48

12275964 IFU_361-19901 1/20/12 7:06 AM Page 48
Klemmen skal være helt lukket for å okkludere
drenasjeslangen. Når den ikke er koblet til en
sugekilde, skal det påses at klemmen er helt lukket.
Hvis ikke, kan drenasjeslangen la luft komme inn i
kroppen eller væske kan lekke ut.
Når en vakuumflaske tilkobles, skal det påses at
klemmen på drenasjeslangen er fullstendig lukket.
Hvis den ikke er lukket kan noe eller alt vakuumet i
flasken går tapt.
Når det dreneres med glassvakuumflasker skal det
ikke brukes nål som er større enn 17 G. Hvis det
brukes vegguttaksug, skal det reguleres til
maksimum (-)60 cm H O.
2
Hold ventilen på PleurX-kateteret og den låsbare
tilgangsspissen på drenasjeslangen rene. For å unngå
kontaminering skal de oppbevares på avstand fra
andre gjenstander.
Sørg for at ventilen og den låsbare tilgangsspissen er
forsvarlig tilkoblet under drenasjen. Hvis de
tilfeldigvis skulle bli atskilt, kan de kontamineres.
Hvis dette forekommer skal ventilen rengjøres med
en spritpute og ny drenasje settes opp for å unngå
mulig kontaminering.
Det skal tas forholdsregler for å sikre at
drenasjeslangen ikke blir rykket eller trukket.
Det er normalt at pasienten føler ubehag eller smerte
når væsken dreneres. Hvis det oppleves ubehag eller
smerte under drenasjen, kan drenasjeslangen
avklemmes for å redusere eller stoppe væskeflyten i
noen få minutter. Smerter kan være en indikasjon på
infeksjon.
Mulige komplikasjoner ved tilgang til og drenasje av
pleurahulen omfatter, men er ikke begrenset til,
følgende: reekspansjon lungeødem, pneumothoraks,
rifter i lunge eller lever,
hypotensjon/sirkulasjonskollaps, sårinfeksjon,
empyem og infeksjon i pleurarommet.
Sterilitet
Dette produktet er sterilisert. Det er bare til
engangsbruk og skal ikke steriliseres på nytt. Skal
ikke brukes hvis pakken er skadet. CareFusion er ikke
ansvarlig for noe produkt som er sterilisert på nytt,
og aksepterer ikke krav om kreditt eller utskifting for
et produkt som har blitt åpnet, men ikke brukt.
Generelle retningslinjer
1. Inngrepet der pleural plassering foretas, kan
utføres med lokalbedøvelse og sedasjon.
Avhengig av pasientens behov, kan det imidlertid
utføres med alternative metoder til anestesi eller
sedasjon.
2. Bruk av avbildningsveiledning kan være en hjelp
for å oppnå nøyaktighet og sikkerhet ved
plasseringen av kateteret. Vær omhyggelig med å
identifisere og unngå kontakt med vaskulaturet
nær stedet der ledevaieren innsettes.
3. Valg av sted for innsetting av ledevaieren skal
baseres på pasientens anatomi og presentasjon
og det skal tas hensyn til eventuelle adhesjoner
eller kamrede lommer med væske.
4. Ta hensyn til hvorvidt det er lett å få tilgang til
pasienten ved bestemmelse av stedet der
kateteret skal tas ut.
RC081191-2
McGaw Park, IL
Proofed by:
Richard Cisneroz
01-03-12
Dimensions checked:
12275964
Anbefalt plasseringsmetode
Tunnellert del
av kateteret
Ekstern del
av kateteret
(3)
Det er legens ansvar å velge riktige medisinske og
kirurgiske prosedyrer. Egnetheten til en viss
prosedyre skal baseres på pasientens behov.
Diagram (3) viser plasseringen av PleurX pleurale
kateter, beskrevet i følgende fremgangsmåte.
1. Plasser pasienten på egnet måte for å få tilgang til
det aktuelle innsettingsstedet for ledevaieren.
2. Finn passende interkostalt rom for plasseringen
av ledevaieren. Ledevaieren plasseres vanligvis i
sjette eller sjuende interkostale rom. Det kan
brukes ultralyd for å bekrefte innsettingsstedet for
ledevaieren.
3. Finn stedet for kateterets utgang, som vanligvis er
omtrent 5 cm inferiort og lateralt til
innsettingsstedet for ledevaieren.
4. Klargjør pasienten kirurgisk.
5. Draper og gi bedøvelse på de planlagte
innsettings- og tunnelleringsstedene.
Forsiktig: Vær forsiktig ved innsetting av nålen, slik
at du unngår punksjon eller revner i lunge eller lever.
6. Sett inn nålen (18 G), festet til en liten sprøyte,
direkte gjennom det aktuelle interkostale rommet
og rett over det nederste ribbenet.
7. Sørg for fri aspirasjon av pleuravæske, ta deretter
ut sprøyten og la nålen sitte på plass.
8. Sett inn en ledevaier gjennom nålen, og før den
helt inn i pleurahulen.
9. Ta ut nålen og la ledevaieren sitte på plass.
Forsiktig: Hvis ledevaieren trekkes gjennom nålen,
kan ledevaieren skades.
10.Gjør en insisjon på 1 cm på stedet der ledevaieren
er satt inn.
11.Gjør en ny insisjon på 1-2 cm omtrent 5 cm
inferiort og lateralt for stedet der ledevaieren er
satt inn. Denne insisjonen blir kateterets
utgangssted. Ta hensyn til hvorvidt det er lett å få
tilgang til pasienten ved bestemmelse av dette
stedet. Se diagram (3)
45
Date:
Copy checked:
Første insisjon:
Ledevaier
Innsettingssted