App. 6.2 Timpanometria; App. 6.2.1 Test Timpanometrici Su Bambini; App. 6.2.2 Caratteristiche Timpanometriche - Madsen zodiac Reference Manual

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Quando si utilizza
App. 6.2
Timpanometria
Nella timpanometria è possibile misurare l'ammettenza acustica del sistema dell'orecchio medio come una funzione della
pressione atmosferica del condotto uditivo. Il timpanogramma ottenuto è determinato principalmente dai volumi della
cavità auricolare, dalla mobilità del timpano e della catena degli ossicini e dalla pressione atmosferica dell'orecchio medio.
I valori dell'ammettenza vengono visualizzati sull'asse verticale del timpanogramma e la pressione atmosferica del condotto
uditivo è visualizzata sull'asse orizzontale.
La timpanometria è utilizzata per indicare o - insieme ad altri test audiologici - confermare patologie quali discontinuità
ossiculare, otosclerosi, timpano flaccido (ipermobile), perforazione del timpano, ostruzione del condotto uditivo, effusione
dell'orecchio medio o malfunzionamenti della tromba di Eustacchio.
I test timpanometrici presentano diversi settaggi predefiniti, che possono essere lasciati invariati o personalizzati a seconda
delle esigenze.
App. 6.2.1
Test timpanometrici su bambini
Si consiglia di utilizzare il tono sonda da 1000 Hz per timpanometrie su bambini di età compresa tra 4 e 6 mesi. Si consiglia
il tono sonda da 1000 Hz per diversi motivi, uno dei quali è la volontà di evitare la frequenza di risonanza molto bassa car-
atteristica delle orecchie dei bambini.
Si ritiene che diversi aspetti relativi allo sviluppo nei primi mesi di vita alterino notevolmente le proprietà di risposta
acustica dell'orecchio medio dei bambini, influenzando quindi anche la timpanometria; tra questi figurano:
aumento delle dimensioni dell'orecchio interno, della cavità dell'orecchio medio e del mastoideo
modifica nell'orientamento della membrana timpanica
fusione dell'anello timpanico
diminuzione della massa totale dell'orecchio medio a causa di cambiamenti della densità ossea
perdita di tessuto mesenchimale (tessuto connettivo dell'embrione)
irrigidimento delle giunzioni ossiculari
accoppiamento più vicino delle staffe al legamento anulare
formazione della parete del condotto uditivo osseo
L'anatomia dell'orecchio di un bambino è estremamente diversa da quella dell'orecchio adulto. A causa di tali differenze,
è necessario un tono sonda con frequenze più elevate per ottenere timpanogrammi utili ad identificare l'effusione
dell'orecchio medio. Per i bambini di età inferiore a 4 mesi potrebbe essere possibile rilevare ciò che sembra un normale
timpanogramma da 226 Hz con effusione dell'orecchio medio confermata. È altresì possibile ottenere ciò che sembra
essere un timpanogramma anomalo da 226 Hz per orecchie normali. Il tono sonda da 1000 Hz si è dimostrato essere la
scelta migliore per le misurazioni dell'immettenza nei bambini.
App. 6.2.2
Caratteristiche timpanometriche
Pressione di picco timpanometrico, TPP
La Pressione di picco timpanometrico, TPP, indica il valore della pressione atmosferica sull'asse orizzontale, nel quale è
registrato il picco dell'ammettenza. Questo valore potrebbe essere considerato per avvicinarsi alla pressione dell'orecchio
medio corrente.
Otometrics - MADSEN Zodiac
µ
l, i valori numerici corrispondenti vengono moltiplicati per 1000.
App. 6    Immettenza MADSEN Zodiac Metodologia e caratteristiche
µ
l per misurazioni a 226 Hz.
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