Otto Bock 3R46 Instructions For Use Manual page 70

Figyelem!
A csonkflexió figyelmen kívül hagyása esetén az ízület túlságosan anterior helyzetbe
kerül. Ez működési zavarokat és idő előtti kopást okoz.
4.1.2 A felépítés statikai optimalizálása L.A.S.A.R. Posture készülékkel (743L100)
(a következő lépések a 8. ábrára vonatkoznak)
Az alapfelépítést a L.A.S.A.R. Posture készülékkel nagymértékben optimalizálni lehet Annak
érdekében, hogy kellő biztonság mellett könnyen megindítható legyen a lengésfázis, a felépítés
során a következők szerint kell eljárni:
A terhelésvonal beméréshez a combamputált protézisével rááll a L.A.S.A.R.Posture erőmérő
lapjára. Másik lábával a magasság kiegyenlítő lapra. Közben a protézisoldalt kellő mértékben
terhelni kell (a testsúly >35%-ával legalább).
A felépítést most kizárólag a plantárflexió megváltoztatásával úgy kell adaptálni, hogy a
terhelésvonal (lézervonal) kb. 35-mm-rel az első felső térdtengely elé kerüljön (ld. 8. ábra).
Utána a dinamikus optimalizálást a járáspróba közben kell elvégezni.
4.2 Kombinációs lehetőségek
A páciens funkcionális igényei szerint az alábbi protézislábak között lehet választani:
Dynamic Motion (1D35), Trias (1C30), C-Walk (1C40), Luxon Max DP (1E42), Advantage DP 2
(1E50/51) vagy Axtion (1E56)
A protézislábakra vonatkozó testsúly-korlátokat az adott protézisláb használati utasítása tartal-
mazza.
4.3 Beállítások és végszerelés
4.3.1 A tok elkészítése
4.3.1.1 Laminálás a felpróbálás előtt
A gipszmodell kétszeres hosszúságának megfelelő méretű perlon csőtrikót (623T3) fele hosszúság-
ban húzzuk rá az izolált csonkágyra. A csőtrikó másik felét a disztális részen csavarjuk meg, és
ezt is húzzuk fel rá. A moduláris térdízület környékén fellépő nagy erőhatások felvétele céljából
ezt a felületet fokozatosan erősítsük meg üvegszálas csőtrikó (616G13) használatával. Az első
réteget a tok hosszának 2/3-áig hajtsuk vissza, majd kössük körül, végül a tok hosszúságának
feléig hajtsuk vissza. A disztális oldalon 2 réteg karbonszálas szövettel (616G12) végezzük az
erősítést úgy, hogy a később ide kerülő adapternek (4G70) a karbonszálas szövet 3 cm-rel túllóg-
va alátétül szolgálhasson. Húzzunk fel még két réteg perlon csőtrikót (623T3). A laminálás kettős
öntési eljárással készül, azaz az első öntést Orthocryl lamináló-gyantával (617H19) végezzük a
csonk hosszának 2/3-áig. Az első öntés megkeményedése után húzzunk fel rá még 2 réteg perlon
csőtrikót (623T3). A tok proximális részét ezután lágy Orthocryl gyantával (617H17) lamináljuk.
A tokvilla egyben hajlításhatároló ütközőként is szolgál, amennyiben az izület alsó
részének (2) tengelyágyának ütközik (2. ábra). Ezt az ütköző funkciót a rálaminálás
után is feltétlenül figyelembe kell venni.
Az ütköző funkció biztosításának, valamint a térdízület esetleges sérülése elkerülésének
érdekében azt a menetes csapot (12), amely bizonyos beállítások esetén túl hosszú
lehet, rövidebb menetes csapra (12a) kell kicserélni.
70 | Ottobock 3R46