Otto Bock 3R32 TITAN Instructions For Use Manual page 93

Στερεώστε την άρθρωση γόνατος. Στη βασική ευθυγράμμιση η γραμμή ευθυγράμμισης διέρ-
χεται 0 mm μπροστά από τον άνω μπροστινό άξονα (σημείο αναφοράς ευθυγράμμισης).
Γι' αυτό το σκοπό, η άρθρωση πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση. Λάβετε υπόψη σας την
απόσταση γόνατος-εδάφους και την εξωτερική θέση του γόνατος (προκαθορίζονται περίπου
5° μέσω bit συγκράτησης). Συνιστώμενη θέση του σημείου αναφοράς ευθυγράμμισης: 20 mm
πάνω από το άνοιγμα του γόνατος.
Συνδέστε το πέλμα στη δομοστοιχειωτή άρθρωση γόνατος χρησιμοποιώντας το σωλήνα
προσαρμογής.
Σημειώστε πλευρικά το μέσο του στελέχους, επισημαίνοντας ένα εγγύς μέσο σημείο και ένα
απομακρυσμένο μέσο σημείο. Ενώστε τα δύο σημεία με μία γραμμή ξεκινώντας από το ένα
άκρο του στελέχους και καταλήγοντας στο άλλο.
Τοποθετήστε το στέλεχος με τέτοιο τρόπο, ώστε το εγγύς μέσο σημείο του να συμπίπτει με τη
γραμμή ευθυγράμμισης. Ρυθμίστε την κάμψη του στελέχους στις 3 – 5°, λαμβάνοντας ωστόσο
υπόψη τις ατομικές ανάγκες (π.χ. συσπάσεις της κατ' ισχίον άρθρωσης) και τη «διάσταση
σωλήνα-εδάφους».
Συνδέστε το στέλεχος και τη δομοστοιχειωτή άρθρωση γόνατος χρησιμοποιώντας το αντί-
στοιχο εγχυτευόμενο άγκιστρο (βλ. ενότητα 4.3.1.2).
4.1.2 Στατική βελτιστοποίηση της ευθυγράμμισης με το L.A.S.A.R. Posture 743L100
(τα επόμενα βήματα αφορούν την εικ. 7)
Η βασική ευθυγράμμιση μπορεί να βελτιστοποιηθεί σημαντικά με τη βοήθεια του L.A.S.A.R.
Posture. Για να επιτύχετε ικανοποιητική ασφάλεια και ταυτόχρονα εύκολη εισαγωγή στη φάση
αιώρησης, τηρήστε κατά την ευθυγράμμιση τα εξής:
Για τη μέτρηση της γραμμής καταπόνησης, ο ασθενής με ακρωτηριασμό στο μηρό ακουμπάει
με την πλευρά στην οποία φέρει το τεχνητό μέλος στην πλάκα μέτρησης δύναμης του
L.A.S.A.R. Posture και με το άλλο πόδι στην πλάκα εξισορρόπησης ύψους. Για το σκοπό αυτό,
η ακρωτηριασμένη πλευρά πρέπει να επιβαρύνεται αρκετά (> 35 % του σωματικού βάρους).
Μεταβάλλοντας αποκλειστικά την πελματιαία κάμψη, η ευθυγράμμιση θα πρέπει τώρα να
προσαρμόζεται με τέτοιον τρόπο, ώστε η γραμμή φόρτισης (γραμμή λέιζερ) να διέρχεται
περίπου 35 mm μπροστά από τον μπροστινό άξονα του γόνατος (βλ. εικ. 7).
Έπειτα, εκτελέστε τη δυναμική βελτιστοποίηση κατά τη δοκιμή βάδισης.
4.2 Δυνατότητες συνδυασμού
ΠΛΗΡΟΦΟΡIΕΣ
Σε μια πρόθεση όλα τα προθετικά εξαρτήματα πρέπει να καλύπτουν τις απαιτήσεις του ασθενή
αναφορικά με το ύψος του ακρωτηριασμού, το σωματικό βάρος, το επίπεδο δραστηριότητας,
τις περιβαλλοντικές συνθήκες και το πεδίο εφαρμογής.
4.3 Ρυθμίσεις και τελική συναρμολόγηση
4.3.1 Κατασκευή στελέχου
4.3.1.1 Διαστρωμάτωση πριν από τη δοκιμή
Περάστε μία κάλτσα 623T3 από πλεκτό περλόν με διπλάσιο μήκος από αυτό του γύψινου μοντέλου
κατά το ήμισυ πάνω στην απομονωμένη κλίνη του κολοβώματος. Γυρίστε το εναπομένον ήμισυ
της πλεκτής κάλτσας στο άπω άκρο και περάστε το επίσης από πάνω. Για την απορρόφηση
μεγάλων δυνάμεων στην περιοχή της δομοστοιχειωτής άρθρωσης του γονάτου, ο οπλισμός
ενισχύεται βαθμιδωτά με κάλτσα 616G13 από πλεκτό υαλόνημα. Η πρώτη στρώση περνιέται
από πάνω έως τα 2/3 του μήκους του στελέχους, στη συνέχεια δένεται και περνιέται πάλι από
Ottobock | 93