Otto Bock 3R15 Instructions For Use Manual page 74

Piciorul se conexează la articulaţia modulară de genunchi cu ajutorul adaptorului tubular anexat.
Se marchează lateral mijlocul cupei printr-un punct central, proximal şi un punct central distal.
Se trasează o linie prin cele două puncte de la marginea cupei până la capătul acesteia.
Cupa se poziţonează astfel încât linia de referinţă a aliniamentului să treacă prin punctul cen-
tral proximal al cupei. Flexiunea cupei se reglează la 3 – 5°, ţinându-se însă cont de situaţia
individuală (de ex. contracturi ale articulaţiei şoldului) precum şi de „distanţa dintre tuberozitatea
ischiatică şi sol".
Atenţie!
În cazul nerespectării gradului de flexie a bontului, articulaţia se va afla într-o poziţie
prea anterioară. Aceasta conduce la disfuncţionalităţi şi la uzura timpurie a articulaţiei.
Dacă este necesar, folosiţi placa adaptoare 4R118 pentru poziţionarea optimă a
articulaţiei protetice de genunchi..
Cupa şi articulaţia modulară de genunchi se conectează cu ajutorul adaptorului corespunzător
(de ex. adaptorul de cupă 4R111, 4R41, 4R55, 4R51).
4.1.2 Optimizarea aliniamentului static cu ajutorul L.A.S.A.R. Posture 743L100
(următoarele etape se referă la fig. 12)
Aliniamentul static poate fi considerabil optimizat cu ajutorul dispozitivului de aliniament L.A.S.A.R.
Posture. Pentru a se obţine o siguranţă corespunzătoare, însoţită concomitent de o iniţiere fără efort
a fazei de elan, vă rugăm procedaţi în felul următor pentru realizarea aliniamentului:
Pentru măsurarea liniei de solicitare, pacientul cu amputaţie transfemurală va sta cu partea
protezată pe placa cu senzori de măsurare a forţei a dispozitivului L.A.S.A.R., iar cu piciorul
sănătos pe placa de compensare a înălţimii. În tot acest timp partea protezată trebuie să fie
suficient solicitată (>35 % din greutatea corporală).
După aceasta aliniamentul trebuie ajustat exclusiv prin modificări ale flexiei plantare, astfel
încât traiectoria liniei de solicitare (linia laser) să treacă la o distanţă de cca. 40 mm prin faţa
axei anterioare superioare a genunchiului (vezi fig. 12).
În cele ce urmează se efectuează optimizarea dinamică în timpul probei de mers.
4.2 Posibilităţi de combinare
În funcţie de necesităţile funcţionale ale pacientului pot fi utilizate următoarele labe protetice:
Labă protetică monoaxială (1H...), Labă protetică SACH-Foot (1S...), Labă protetică Dynamic
(1D10/1D11) sau Labă protetică Greissinger Plus (1A30). Pentru specificaţii privind aliniamentul
şi limitele de greutate a labelor protetice, vă rugăm să folosiţi instrucţiunile de operare pentru re-
spectivele labe protetice.
4.3. Reglaje şi asamblare finală
4.3.1 Reglarea fazei active (de mişcare) şi pasive (ortostatice)
Articulaţiile artificale modulare ale genunchiului cu dispozitiv de frînare 3R15 şi 3R49 sînt reglate de
către producător şi sînt "gata de implantare". Gradul de mişcare sau de frînare poate fi reglat în
funcţie de cerinţele individuale prin ajustarea forţei de mişcare şi a rezistenţei la mişcare, respectiv
a efectului de frînare care depinde de încărcare.
Înainte de modificarea parametrilor protezei reglate de către producător, se vor citi următoarele indicaţii!
4.3.2 Reglarea amplitudinii mişcării articulaţiei prin ajustarea dispozitivului de mişcare
Tensiunea din arcurile dispozitivului de mişcare poate fi ajustată cu ajutorul bolţului filetat. Se va
utiliza o cheie hexagonală (imbus) de 4 mm (fig. 3).
74 | Ottobock 3R15, 3R49