Otto Bock 1C20 ProSymes Instructions For Use Manual page 106

3) Umístěte pahýlové lůžko v laminační kotvě a vyrovnejte jej.
Umístěte linii vykreslenou ve frontálním pohledu v mediální třetině protézového chodidla.
V sagitálním pohledu vyrovnejte posteriorně ležící konec pahýlového lůžka jako přirozenou linii
s patou.
4) Pomocí nakrucovací páky přizpůsobte ramena laminační kotvy tvarům pahýlu (viz obr. 10).
5) Zdrsněte distální konec pahýlového lůžka.
6) Očistěte laminační kotvu odmašťovacím prostředkem.
7) Zakryjte protézové chodidlo, aby bylo chráněno před znečištěním.
8) Vytvořte viskózní směs pečetní pryskyřice a talku.
9) Naneste směs pečetní pryskyřice a talku na laminační kotvu a pahýlové lůžko a přitom vyrov­
nejte výškové odchylky.
10) Umístěte pahýlové lůžko na laminační kotvě, vyrovnejte jej a nechte vytvrdnout směs pečetní
pryskyřice a talku.
11) Vyjměte protézu ze stavěcího přístroje.
12) Vytvořte viskózní směs pečetní pryskyřice a talku.
13) Naneste směs pečetní pryskyřice a talku pro zesílení na oblast ramen kotvy a vyhlaďte ji (viz
obr. 11).
14) Nechte směs pečetní pryskyřice a talku vytvrdnout.
15) Oviňte oblast ramen kotvy cirkulárně skelnou lepicí páskou nebo Cellacastem a zajistěte ji.
5.2.4 Montáž kosmetického krytu chodidla
Potřebné nářadí a materiály:
>
Kosmetický kryt chodidla, pěna k vložení do dutého prostoru přednoží, brousicí nástroj
1) Zbruste pěnu pro vyplnění dutého prostoru v oblasti přednoží.
2) Volitelně: Ořízněte a zbruste kosmetický kryt v proximální oblasti za účelem jeho přizpůsobení
ke tvaru pahýlového lůžka.
3) Nasaďte kosmetický kryt chodidla na protézové chodidlo tak, aby došlo k aretaci patní pružiny,
a posuňte pěnu do oblasti přednoží.
5.3 Dynamická zkouška
Během dynamické zkoušky se zkontroluje a zkoriguje stavba protézy. Když je zapotřebí dodatečná
lateralizace protézového chodidla, tak se musí laminační kotva na pahýlovém lůžku znovu poloho­
vat.
> Informujte pacienta o tom, že upevnění chodidla na pahýlovém lůžku je pouze provizorní.
1) Zkontrolujte délku protézy a vyrovnání protézového chodidla.
2) V případě potřeby: Nastavte vyrovnání protézového chodidla (viz též strana 106).
5.3.1 Vyrovnání protézového chodidla
Polohování chodidla vůči pahýlovému lůžku je nastavitelné posouváním laminační kotvy. Lze pro­
vést následující adjustaci:
Plantární flexe/dorsální extenze: ±6 °
•
Rotace: ±30 °
•
Abdukce a addukce: ±6 °
•
Potřebné nářadí a materiály:
>
Momentový klíč 710D4
1) Povolte šroub s jemným závitem natolik, aby bylo možné laminační kotvu posunout.
2) Nastavte seřizovací pomůcku pro maximální platnární flexi anteriorně nebo pro maximální dor­
sální extenzi posteriorně (viz obr. 2).
3) Nechte zaaretovat seřizovací pomůcku do vodicí drážky.
4) Nastavte požadovanou addukci nebo abdukci.
5) Nastavte požadovanou rotaci.
6) Utáhněte šroub s jemným závitem (montážní/utahovací moment: 46 Nm)
106