Karl Storz ENDOFLATOR 50 Instruction Manual page 22

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Sicherheitshinweise
Embolie
Eine CO -Embolie kann durch eine fehlerhaf-
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te Position des Insufflationinstruments oder
durch einen hohen intraabdominellen Druck
entstehen. Vermeiden Sie hohe Drücke und
überprüfen Sie die korrekte Positionierung des
Insufflationsinstruments.
Hypothermie
Die CO -Insufflation kann zu einer Verringerung der
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Körpertemperatur beitragen. Überprüfen Sie die
Körpertemperatur während des Eingriffs.
Pneumoperitoneum
Wenn ein Gefäß aus dem Bein eines Patienten
mit einer perforierten Leiste entnommen wird,
kann CO in das Abdomen gelangen und ein
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Pneumoperitoneum zur Folge haben. Sorgen
Sie dafür, dass sich das Abdomen während der
Operation nicht mit CO füllt.
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Idiosynkratische Reaktionen
Bei Patienten mit Sichelzellenanämie oder
Pulmonalinsuffizienz ist das Risiko eines metaboli-
schen Ungleichgewichts durch eine erhöhte CO
Absorption erhöht.
Dehydrierung
Bei längeren Operationen mit hohem Gasverbrauch
kann die Insufflation zur Austrocknung des
Gewebes bzw. zu Gewebeschäden führen.
Vermeiden Sie deshalb unnötige Leckagen.
Entscheidend für die Inzidenz dieser
Komplikationen ist die Dauer des Pneumo-
peritoneums, die Höhe des intraabdominellen
Druckes und die damit verbundene CO -
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Absorption. Vermeiden Sie deshalb hohe Druck-
und Flowwerte. Drücke größer 15 mmHg sind nur
in seltenen Fällen erforderlich.
Zusätzliche Insufflationsquellen
Die Verwendung von zusätzlichen
Insufflationsquellen erhöht den intraabdominalen
Druck, wobei die Entlüftungsrate des
automatischen Entlüftungssystems begrenzt ist.
Überwachen Sie bei Verwendung zusätzlicher
Quellen durchgehend den intraabdominalen Druck
während der gesamten Insufflation.
Safety instructions
Embolism
Incorrect positioning of the insufflation instrument
or a high intraabdominal pressure can lead to a
CO embolism. Avoid high pressures and verify the
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correct positioning of the insufflation instrument.
Hypothermia
The CO insufflation can lead to a decrease in
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body temperature. Monitor the body temperature
throughout the intervention.
Pneumoperitoneum
When a vessel is harvested from the leg of a
patient with a perforated groin, it is possible
for CO to reach the abdomen and cause a
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pneumoperitoneum. Make sure the abdomen
does not fill with CO during surgery.
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Idiosyncratic reactions
The risk of a metabolic imbalance due to
increased CO absorption is increased for patients
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- with sickle cell anemia or pulmonary insufficiency.
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Dehydration
For longer operations with high gas levels,
insufflation can lead to a drying out of the tissues
or cause tissue damage. Unnecessary leaks must
be avoided for this reason.
The decisive factor for the incidence of
these complications is the length of the
pneumoperitoneum, the level of the intraabdominal
pressure and the CO absorption associated with
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it. Increased pressure and flow values must thus
be avoided. Pressures in excess of 15 mmHg are
only required in isolated cases.
Additional Insufflation Sources
The use of additional insufflation sources increases
the intra-abdominal pressure, while the venting
rate of the automatic venting system is limited.
Continuously monitor intra-abdominal pressure
over the course of the entire insufflation if
additional sources are used.
Instrucciones de seguridad
Embolia
Una embolia de CO puede producirse debido a
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una posición errónea del instrumento de insufla-
ción o por una elevada presión intraabdominal.
Evite presiones elevadas y verifique el correcto
posicionamiento del instrumento de insuflación.
Hipotermia
La insuflación de CO puede contribuir a que se
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produzca una disminución de la temperatura cor-
poral. Verifique la temperatura corporal durante la
intervención quirúrgica.
Neumoperitoneo
Si se extrae un vaso de la pierna del paciente
mediante la perforación de una ingle, el gas CO
pueden alcanzar el abdomen y provocar un neu-
moperitoneo. Asegúrese de que el abdomen no
se llene de CO durante la operación.
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Reacciones idiosincráticas
En el caso de pacientes con anemia drepanocítica
o insuficiencia pulmonar aumenta el riesgo de
un desequilibrio metabólico debido a una mayor
absorción de CO .
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Deshidrogenación
En el caso de operaciones prolongadas con un
elevado consumo de gas, la insuflación puede
provocar el resecamiento del tejido o lesiones tisu-
lares. Evite, por ello, fugas innecesarias.
De importancia decisiva para la incidencia de
estas complicaciones es la duración del neumo-
peritoneo, la intensidad de la presión intraabdomi-
nal y la absorción de CO inherente a las mismas.
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Evite, por este motivo, valores elevados de presión
y flujo. Sólo en casos aislados se requieren presio-
nes mayores de 15 mmHg.
Fuentes de insuflación adicionales
La utilización de fuentes de insuflación adicionales
incrementa la presión intraabdominal, con lo cual
la tasa de purga del sistema automático de purga
es limitada. En caso de utilizar fuentes adiciona-
les, controle la presión intraabdominal en todo
momento, durante toda la insuflación.
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