recommandation pourrait avoir pour conséquence une rupture de l'aiguille, un
endommagement ou un dysfonctionnement du dispositif.
8. Des techniques standard de seringue à vide peuvent être appliquées pour la
biopsie (étapes 9 à 11) ou, selon les préférences, d'autres techniques, pouvant
impliquer ou non l'utilisation du stylet.
9. Retirer le stylet de l'aiguille ultrasonore en tirant doucement vers l'arrière
l'embase en plastique située dans le raccord Luer de la poignée de l'aiguille.
Mettre le stylet de côté pour le cas où une biopsie supplémentaire serait
nécessaire ultérieurement.
10. Connecter le raccord Luer lock de la seringue précédemment préparée au
raccord Luer de la poignée de l'aiguille.
11. Tourner le robinet en position ouverte alignée sur la seringue pour
permettre à la pression négative de la seringue de faciliter la biopsie.
Déplacer la poignée de l'aiguille avec un mouvement de va-et-vient dans le
site de biopsie. Remarque : Ne pas sortir l'aiguille du site de biopsie pendant
la biopsie.
12. Une fois la biopsie terminée, si la seringue est utilisée, refermer le robinet.
Rengainer complètement l'aiguille en tirant sa poignée vers l'arrière et
verrouiller la vis de serrage de la bague de sécurité au niveau du repère 0 cm
pour maintenir l'aiguille en place.
13. Pour retirer l'aiguille de l'endoscope : desserrer la vis de serrage de l'ajusteur
de gaine coulissant tout en maintenant la fixation de l'ajusteur de gaine à
l'endoscope, et retirer l'aiguille (Fig. 4). Alternativement, déconnecter le raccord
Luer lock du dispositif de l'orifice du canal opérateur en tournant la poignée
du dispositif dans le sens anti-horaire, puis retirer l'intégralité du dispositif de
l'endoscope. Remarque : Lors de la réinsertion du dispositif dans l'endoscope
pour des passes supplémentaires, et avant de le faire progresser dans le site
cible, positionner la poignée sur l'endoscope, de telle sorte que les vis de
serrage de la poignée soient alignées dans le même sens qu'avant le retrait
du dispositif.
14. Débloquer la vis de serrage de la bague de sécurité et étendre l'aiguille.
15. Utiliser une seringue neuve ou le stylet pour extraire le prélèvement, puis
préparer celui-ci selon les directives de l'établissement.
16. Le prélèvement restant peut être récupéré pour examen en réinsérant le
stylet ou en purgeant le dispositif.
17. Pour obtenir une autre biopsie du même site cible, réinsérer délicatement
le stylet dans le raccord Luer de la poignée de l'aiguille. Remarque : Avant de
réinsérer le stylet, l'humecter avec du sérum physiologique ou de l'eau stérile.
Tout en soutenant le stylet au niveau du raccord Luer, faire avancer le stylet par
petites étapes jusqu'à ce que son embase soit engagée dans le raccord.
18. Si l'aiguille a été retirée de l'endoscope tout en maintenant la fixation de
l'ajusteur de gaine à l'endoscope à l'étape 13 : faire à nouveau progresser la
gaine à travers l'ajusteur de gaine fixé, en veillant à ce que les deux vis de
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