COOK Medical Turbo-Flo Instructions For Use Manual page 25

10. Υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο, προσδιορίστε το σωστό μήκος του καθετήρα
προωθώντας τον συρμάτινο οδηγό στην επιθυμητή θέση του άκρου
καθετήρα. Μόλις το άκρο του συρμάτινου οδηγού βρεθεί στη σωστή
θέση, σημειώστε το μήκος κλείνοντας τη λαβίδα πάνω στον συρμάτινο
οδηγό στη θέση του δέρματος.
11. Αποσύρετε τον συρμάτινο οδηγό και μετρήστε τον από τη λαβίδα έως
το περιφερικό άκρο, έτσι ώστε να προσδιορίσετε το σωστό μήκος του
καθετήρα. Αποκόψτε τον καθετήρα εάν είναι απαραίτητο. ΣΗΜΕΙΩΣΗ:
Αφαιρέστε το επιπωματικό πριν από την αποκοπή του καθετήρα.
Επανεισαγάγετέ το για την εισαγωγή του καθετήρα.
12. Αφήνοντας το θηκάρι στη θέση του, αφαιρέστε το διαστολέα. (Εικ. 2)
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Για να αποτραπεί η ακούσια εισρόφηση αέρα μετά την
αφαίρεση του συρμάτινου οδηγού και του διαστολέα, τοποθετήστε τον
αντίχειρα ή το δάκτυλο πάνω από το εγγύς άκρο του θηκαριού που φέρει
το δακτύλιο.
13. Εισαγάγετε τη διάταξη καθετήρα/επιπωματικού στο θηκάρι όσο το
δυνατόν περισσότερο. ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Ενδέχεται να αισθανθείτε αντίσταση
περίπου 7 cm περιφερικά προς το πτερύγιο του ράμματος καθετήρα
κατά την εισαγωγή της διάταξης εντός του θηκαριού, λόγω αύξησης της
εξωτερικής διαμέτρου. (Εικ. 3)
14. Αποκολλήστε το θηκάρι από τον καθετήρα συλλαμβάνοντας τα δύο
πτερύγια του θηκαριού και έλκοντας προς τα έξω και προς τα πάνω.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Η τελική θέση του καθετήρα επιτυγχάνεται προωθώντας
εναλλάξ τον καθετήρα εντός του θηκαριού και κατόπιν έλκοντας
περαιτέρω τα δύο πτερύγια. Μόλις αφαιρεθεί το θηκάρι, ενδέχεται να
χρειαστεί ελαφρά προώθηση του καθετήρα για την τελική τοποθέτηση.
15. Αφού τοποθετηθεί ο καθετήρας στην τελική θέση, αφαιρέστε το
επιπωματικό, στερεώστε τον καθετήρα στο δέρμα και επιδέστε με τυπικό
τρόπο.
16. Επιβεβαιώστε τη θέση του άκρου του καθετήρα με ακτινογραφία ή
κατάλληλη τεχνική. Προκειμένου να διασφαλίζεται ότι βρίσκεται σε
εξωπερικαρδιακή θέση, το άκρο του καθετήρα θα πρέπει να βρίσκεται
υψηλότερα από τη συμβολή άνω κοίλης φλέβας (ΑΚΦ)-δεξιού κόλπου,
εντός του κατώτερου 1/3 της ΑΚΦ.
Τοποθέτηση καθετήρα (μη ακτινοσκοπική μέθοδος)
17. Μετά την προετοιμασία του σημείου πρόσβασης, εισαγάγετε τη βελόνα
εισαγωγέα στο αγγείο. ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Η χρήση υπερήχων βοηθά στον
προσδιορισμό της καταλληλότητας για την προσπέλαση και τη βατότητα του
αγγείου. Η σήμανση EchoTip® στη βελόνα χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό
του άκρου της βελόνας κατά τη διάρκεια της πρόσβασης του αγγείου.
18. Εισαγάγετε το συρμάτινο οδηγό μέσω της βελόνας και προωθήστε τον
κατά 15-20 cm εντός του αγγείου.
19. Αποσύρετε τη βελόνα, αφήνοντας τον συρμάτινο οδηγό στη θέση του.
Εάν είναι απαραίτητο, διευρύνετε το σημείο παρακέντησης με λεπίδα
νυστεριού.
20. Εισαγάγετε τη διάταξη εισαγωγέα Peel-Away (θηκάρι και διαστολέα)
πάνω από το συρμάτινο οδηγό. Με περιστροφική κίνηση, προωθήστε τη
διάταξη εντός του αγγείου. (Εικ. 1)
25