COOK Medical Turbo-Flo Instructions For Use Manual page 36

Peripherally inserted central venous catheters
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standard avec deux fois le volume indiqué pour la lumière. Rincer la lumière
avec du sérum physiologique standard entre les administrations de solutions
intraveineuses. Après l'utilisation, rincer à nouveau la lumière au sérum
physiologique standard avec deux fois le volume indiqué pour la lumière
avant de rétablir le verrou hépariné. Observer une technique aseptique stricte
pendant l'utilisation et l'entretien du cathéter.
MODE D'EMPLOI
Préparation de l'obturateur du cathéter
1. Rincer le cathéter avec du sérum physiologique hépariné ou non, ou de
l'eau stérile. REMARQUE : Au besoin, le cathéter peut être coupé pour le
raccourcir.
2. Raccorder une seringue remplie de sérum physiologique hépariné
ou non, ou d'eau stérile au raccord Luer lock du porte-obturateur du
cathéter.
3. Injecter suffisamment de sérum pour mouiller toute la surface de
l'obturateur. Ceci active le revêtement hydrophile AQ® et rend la surface
de l'obturateur très glissante.
4. Retirer l'obturateur du porte-obturateur, l'insérer dans le cathéter et
le verrouiller en position. REMARQUE : Lors de la mise en place d'un
cathéter Twin Turbo-Flo à double lumière, insérer l'obturateur dans
l'embase étiquetée « LARGE ». Si le cathéter a été raccourci, ne pousser
l'obturateur que jusqu'à l'extrémité distale du cathéter. REMARQUE : Si
la surface de l'obturateur sèche après son retrait du porte-obturateur, la
remouiller avec du sérum physiologique hépariné ou de l'eau stérile pour
réactiver ses propriétés hydrophiles.
5. Il est alors possible d'introduire l'ensemble cathéter/obturateur ainsi qu'il
est décrit dans la section ci-dessous.
Mise en place du cathéter (méthode radioscopique)
6. Après avoir préparé le site d'accès, introduire l'aiguille d'introduction dans
le vaisseau. REMARQUE : Une échographie est utile pour déterminer
l'adéquation de l'accès au vaisseau et la perméabilité. La marque EchoTip®
sur l'aiguille permet de visualiser la pointe de l'aiguille pendant l'accès au
vaisseau.
7. Sous contrôle radioscopique, introduire le guide par l'aiguille et avancer le
guide de 15 à 20 cm dans le vaisseau.
8. Retirer l'aiguille mais laisser le guide en place. Au besoin, agrandir le site
de ponction avec un scalpel.
9. Introduire l'introducteur Peel-Away (gaine et dilatateur) sur le guide. D'un
mouvement rotatif, avancer l'ensemble dans le vaisseau. (Fig. 1)
10. Sous radioscopie, déterminer la longueur de cathéter adaptée en
avançant le guide jusqu'à l'emplacement voulu pour l'extrémité du
cathéter. Lorsque l'extrémité du guide se trouve en position correcte,
marquer la longueur en serrant une pince sur le guide au niveau du site
cutané.
11. Retirer le guide et le mesurer depuis la pince jusqu'à l'extrémité distale
pour déterminer la longueur de cathéter adaptée. Au besoin, raccourcir le
cathéter. REMARQUE : Retirer l'obturateur avant de raccourcir le cathéter,
puis le remettre en place avant l'introduction de ce dernier.
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