COOK Medical Turbo-Flo Instructions For Use Manual page 53

Posicionamento da ponta do cateter
VEIA JUGULAR EXTERNA
VEIA JUGULAR INTERNA
VEIA
SUBCLÁVIA
VEIA
BRAQUIO-
ZONA DE POSICIONAMENTO
CEFÁLICA
ENTALHE SUPRA-ESTERNAL
SUGERIDA PARA A
PONTA DO CATETER
ÂNGULO ESTERNAL
VEIA CAVA
SUPERIOR
AURÍCULA
DIREITA
DIREITO ESQUERDO
VEIA
VEIA CAVA
CUBITAL
APÊNDICE
MEDIANA INFERIOR
XIFÓIDE
VEIA
CEFÁLICA
VEIA
BASÍLICA
Verifique através de radiografia ou tecnologia adequada a posição da ponta
do cateter. Com o objectivo de assegurar a localização extrapericárdica, a
ponta do cateter deve ser situada acima da ligação da aurícula direita com
a veia cava superior, no terço inferior da veia cava superior. Devem ser feitos
todos os esforços para confirmar o correcto posicionamento da ponta, de
forma a prevenir a erosão ou perfuração do sistema venoso central e a
garantir uma adequada aplicação de soluções de perfusão.
Manutenção do cateter
O local de entrada do cateter tem de ser preparado e mantido de acordo com
o procedimento padrão para cateterização venosa central. Após a colocação
do cateter e antes da utilização, deve-se confirmar a posição da ponta e
a permeabilidade do lúmen através da aspiração desimpedida de sangue
venoso. Se o sangue não for livremente aspirado, deverá reavaliar-se
de imediato a posição da ponta do cateter. Caso o cateter não vá ser
utilizado logo em seguida, o seu lúmen deve ser continuamente irrigado
com soro fisiológico ou soro fisiológico heparinizado, ou cheio com uma
solução de soro fisiológico heparinizado. A heparinização do cateter deve
ser determinada de acordo com o protocolo institucional e o critério clínico.
Concentrações de heparina de 10 a 100 unidades/ml foram descritas como
sendo adequadas para manter a permeabilidade do lúmen. (Referência
bibliográfica n.º 3) O enchimento do cateter com heparina deve ser
renovado após cada utilização ou, no mínimo, a cada 24 h se não estiver a
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