KCI V.A.C.Via Instructions For Use Manual page 361

•
Suojaa verisuonet ja elimet: Kaikki haavassa tai sen ympärillä olevat paljaat verisuonet
tai pintaverisuonet ja elimet on peitettävä ja suojattava kokonaan ennen V.A.C.®-hoidon
aloittamista.
Varmista aina, että V.A.C.®-vaahtosidokset eivät ole suorassa yhteydessä verisuoniin tai elimiin.
Luonnollisen kudoksen käyttö paksuna kerroksena antaa tehokkaimman suojauksen. Jos paksua
luonnollista kudoskerrosta ei ole käytettävissä tai sen käyttö ei ole kirurgisesti mahdollista,
vaihtoehtona voidaan harkita monia verkkomaisesta tarttumattomasta materiaalista tehtyjä
kerroksia tai biovalmistekudoksia, jos hoitava lääkäri katsoo niiden antavan täydellisen
suojaesteen. Jos käytetään tarttumattomia materiaaleja, varmista, että ne on kiinnitetty hyvin,
jotta ne suojaavat koko hoidon ajan.
Hoitoa aloitettaessa on kiinnitettävä huomiota myös alipaineasetukseen ja hoitotapaan.
Suurien haavojen hoidossa on oltava varovainen, sillä suonia voi olla paikoissa, jotka eivät ole
suoraan havaittavissa. Potilasta on tarkkailtava kiinteästi verenvuoron varalta hoitoympäristössä,
jonka hoitava lääkäri katsoo soveltuvan tarkoitukseen.
•
Infektoituneet verisuonet: Infektio voi syövyttää verisuonia ja heikentää verisuonten
seinämiä, mikä voi lisätä alttiutta abraasion tai manipulaation aiheuttamalle suonivauriolle.
Infektoituneet verisuonet muodostavat komplikaatioriskejä, joihin sisältyy
verenvuoto, joka voi kontrolloimattomana johtaa kuolemaan. Kun V.A.C.®-hoitoa
käytetään infektoituneiden tai mahdollisesti infektoituneiden verisuonien
välittömässä läheisyydessä, on noudatettava erittäin suurta varovaisuutta.
(Katso edeltä kohta Suojaa verisuonet ja elimet.) Potilasta on tarkkailtava kiinteästi
verenvuoron varalta hoitoympäristössä, jonka hoitava lääkäri katsoo soveltuvan tarkoitukseen.
•
Hemostaasi, antikoagulantit ja trombosyyttiaggregaation estäjät: Jos haavan hemostaasi
ei ole riittävä, potilaalla on lisääntynyt verenvuotovaara, joka voi kontrolloimattomana johtaa
kuolemaan. Tällaisia potilaita on hoidettava ja tarkkailtava hoitoympäristössä, jonka hoitava
lääkäri katsoo soveltuvan tarkoitukseen.
Hoidossa on noudatettava varovaisuutta, kun potilaille on annettu antikoagulanttiannoksia
tai trombosyyttiaggregaation estäjäannoksia. Niiden arvellaan lisäävän verenvuodon riskiä
(määräytyy haavatyypin ja kompleksisuuden mukaan). Hoitoa aloitettaessa on kiinnitettävä
huomiota alipaineasetukseen ja hoitotapaan.
•
Haavakohtaan asetettavat, verenvuotoa tyrehdyttävät aineet: Ompeleettomat
hemostaattiset aineet (esimerkiksi luuvaha, liukeneva gelatiinisieni tai ruiskutettava
haavansulkija) voivat rikki mennessään lisätä verenvuotovaaraa, mikä voi kontrolloimattomana
johtaa kuolemaan. Tällaisten aineiden irtoaminen on estettävä. Hoitoa aloitettaessa on
kiinnitettävä huomiota alipaineasetukseen ja hoitotapaan.
•
Terävät reunat: Luunsirut tai terävät reunat voivat aiheuttaa vammoja puhkaisemalla
suojaesteitä, suonia tai elimiä. Vamma voi aiheuttaa verenvuotoa, joka voi kontrolloimattomana
johtaa kuolemaan. Varo haavan sisäisten kudosten, suonten tai elinten mahdollista siirtymistä.
Se voi lisätä kosketusvaaraa teräviin reunoihin. Ennen V.A.C.®-hoidon antamista terävät reunat
ja luunsirut on peitettävä tai poistettava haava-alueelta, jotta ne eivät puhkaise verisuonia tai
elimiä. Mikäli mahdollista, vähennä vakavan tai hengenvaarallisen vamman vaaraa tasoittamalla
ja peittämällä kaikki jäljelle jäävät reunat sen varalta, että rakenteet sattuisivat siirtymään. Ole
varovainen poistaessasi sidoksen osia haavasta, jotta suojaamattomat terävät reunat eivät
vahingoita haavakudosta.
361