KCI V.A.C.Via Instructions For Use Manual page 231

•
Skydda kärl och organ: Alla exponerade eller ytliga kärl och organ i eller runt såret måste
täckas helt och skyddas innan V.A.C.® Therapy administreras.
Säkerställ alltid att V.A.C.® Foam-förbanden inte kommer i direktkontakt med kärl och organ.
Genom att använda ett tjockt skikt naturlig vävnad bör ett mycket effektivt skydd uppnås. Om
ett tjockt skikt naturlig vävnad inte finns att tillgå, eller av kirurgiska orsaker inte kan tillämpas,
kan flera skikt av ett finmaskigt, ej vidhäftande material eller gentekniskt framställd vävnad
övervägas som alternativ, i de fall där behandlande läkare bedömer att det skulle utgöra en
fullständig skyddsbarriär. Om ej vidhäftande material används måste de appliceras på ett sätt
som håller dem på plats under hela behandlingen.
Inställningen av negativt tryck och det terapiläge som användes när behandlingen påbörjades
bör också beaktas.
Iaktta försiktighet vid behandling av större sår som kan innehålla dolda kärl, vilket inte alltid är
uppenbart. Patienten bör stå under aktiv övervakning med tanke på eventuell blödning, i en
vårdmiljö som behandlande läkare bedömer som lämplig.
•
Infekterade blodkärl: Infektion kan erodera blodkärlen och försvaga kärlväggarna, vilket kan
medföra ökad risk för kärlskador genom abrasion eller manipulation. Infekterade blodkärl
löper risk för komplikationer, inklusive blödning, som kan vara livshotande om den
inte kontrolleras. Yttersta försiktighet bör iakttas när V.A.C.® Therapy används i
närheten av infekterade eller potentiellt infekterade blodkärl. (Se avsnittet Skydda kärl
och organ ovan.) Patienten bör stå under aktiv övervakning med tanke på eventuell blödning, i
en vårdmiljö som behandlande läkare bedömer som lämplig.
•
Hemostas, antikoagulantia och trombocytaggregationshämmare: Patienter utan
adekvat sårhemostas löper ökad risk för blödningar, som kan bli livshotande om de inte
kontrolleras. Dessa patienter bör behandlas och övervakas i en vårdmiljö som behandlande
läkare bedömer som lämplig.
Försiktighet bör iakttas vid behandling av patienter som förskrivits antikoagulantia eller
trombocytaggregationshämmare i sådana doser att det kan befaras öka risken för blödningar
(i förhållande till sårets typ och komplexitet). Inställningen av negativt tryck och det
behandlingsläge som användes när behandlingen påbörjades bör också beaktas.
•
Hemostatika i såret: Icke suturerade hemostatika (till exempel benvax, absorberbar
gelatinsvamp eller sårförsegling i sprayform) kan vid lägesrubbning öka risken för blödningar,
som kan bli livshotande om de inte kontrolleras. Se till att sådana medel skyddas och inte
flyttas oavsiktligt. Inställningen av negativt tryck och det behandlingsläge som användes när
behandlingen påbörjades bör också beaktas.
•
Vassa kanter: Benfragment eller vassa kanter kan punktera skyddsbarriärer, kärl eller organ och
orsaka skador. Alla skador kan ge upphov till blödning som kan vara livshotande om den inte
kontrolleras. Var uppmärksam på eventuella förskjutningar i vävnadens, kärlens och organens
relativa positioner i såret, vilket kan öka risken för kontakt med vassa kanter. Vassa kanter eller
benfragment måste täckas eller elimineras från sårområdet för att förhindra att de punkterar
blodkärl eller organ före behandling med V.A.C.® Therapy. Där så är möjligt bör kvarvarande
kanter jämnas till och täckas för att minska risken för allvarliga eller livshotande skador i
händelse av att strukturen i såret förändras. Var försiktig när du avlägsnar förbandsdelar från
såret så att sårvävnaden inte skadas av oskyddade vassa kanter.
231