KCI V.A.C.Via Instructions For Use Manual page 263

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Pacientes que não disponham de cobertura de tecido adequada sobre as estruturas vasculares
Se a Terapia V.A.C.® for prescrita para pacientes que apresentem maior risco de
complicações hemorrágicas, eles deverão ser tratados e monitorados em uma unidade
de tratamento considerada apropriada pelo médico responsável.
Se um sangramento ativo se desenvolver repentinamente ou em grandes quantidades
durante a Terapia V.A.C.®, ou se sangue vivo (vermelho brilhante) for visto nos tubos
ou no reservatório, interrompa imediatamente a terapia, mantenha o curativo
aplicado, tome medidas para parar o sangramento e procure assistência médica
prontamente. As Unidades de Terapia e os curativos V.A.C.® não devem ser usados
para prevenir, minimizar ou interromper hemorragias vasculares.
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Proteger vasos e órgãos: todos os órgãos e vasos expostos ou superficiais na lesão, ou em
suas proximidades, devem ser totalmente cobertos e protegidos antes da administração da
Terapia V.A.C.®.
Assegure sempre que Curativos Esponjosos V.A.C.® não entrem em contato direto com vasos ou
órgãos. O uso de uma camada espessa de tecido natural deve propiciar a proteção mais eficaz.
Se uma camada espessa de tecido natural não estiver disponível ou não for cirurgicamente
possível, pode-se considerar o uso de várias camadas de material não aderente em tela ou
tecido de bioengenharia como alternativa para proporcionar uma barreira protetora completa,
se for julgado apropriado pelo médico responsável. Se você utilizar materiais não aderentes,
assegure-se de que eles sejam fixados de maneira que mantenham sua posição protetora
durante toda a terapia.
No início da terapia, também devem ser considerados a configuração de pressão negativa e o
modo de terapia utilizado.
Deve-se ter cautela no tratamento de lesões extensas que possam conter vasos ocultos que
talvez não sejam facilmente perceptíveis. O paciente deve ser monitorado atentamente
quanto à hemorragia em uma unidade de tratamento considerada apropriada pelo médico
responsável.
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Vasos sanguíneos infeccionados: infecção pode erodir vasos sanguíneos e debilitar a
parede vascular, o que pode aumentar a suscetibilidade a danos aos vasos por abrasão ou
manipulação. Vasos sanguíneos infeccionados têm risco de complicações, inclusive
hemorragia que, se não for controlada, poderá ser fatal. Deve-se ter extrema
cautela quando a Terapia V.A.C.® for aplicada muito próxima de vasos sanguíneos
infeccionados ou possivelmente infectados. (Consulte a seção Proteger vasos e órgãos,
acima). O paciente deve ser monitorado atentamente quanto à hemorragia em uma unidade
de tratamento considerada apropriada pelo médico responsável.
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Hemostase, anticoagulantes e inibidores de agregação plaquetária: pacientes sem
hemóstase adequada da lesão apresentam risco acentuado de hemorragia que, se não
controlada, pode ser fatal. Esses pacientes devem ser tratados e monitorados em uma unidade
de terapia considerada apropriada pelo médico responsável.
Deve-se ter cautela no tratamento de pacientes sob doses de anticoagulantes ou inibidores
de agregação plaquetária, devido ao risco acentuado de hemorragia (de acordo com o tipo e a
complexidade da lesão). No início da terapia também devem ser considerados a configuração
de pressão negativa e o modo de terapia utilizado.
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