Advertisement
Available languages
Available languages
4) Bruksanvisning for C
™ L/P-nett med E
OMPOSIX
Aktivering og oppblåsing av enheten:
1.
Når C
™ L/P-nett med E
PS™ posisjoneringssystem (enheten) er innsatt i abdomen, brukes
OMPOSIX
CHO
en gripeanordning til å fi nne den blå innhentingsløkken på oppblåsingsslangen, mens det påses at det
blå oppblåsingsslangen ikke ligger rundt nettet og er klart synlig (fi g. 9).
2.
Før en suturinnføringsanordning gjennom frisk hud midt på herniedefekten (unngå å gå direkte gjen-
nom umbilicus). Grip den blå innhentingsløkken og trekk innhentingsløkken og oppblåsingsslangen ut av
bukhulen (fi g. 10).
3.
Sett en atraumatisk klemme eller hemostat på oppblåsingsslangen på nivå med huden for å holde en-
heten midlertidig på plass (fi g. 11a). Kutt oppblåsingsslangen 1-2 cm nedenfor innhentingsløkken med
kirurgisk saks for å sikre at slangen er uhindret. Kasser innhentingsløkken (fi g. 11b).
4.
Ta oppblåsingsenheten ut av den sterile posen og skru oppblåsingsadapteren stramt til sprøyten (fi g. 12).
Koble sammen oppblåsingsslangen og oppblåsingsenheten slik: (fi g. 13):
a.
Sørg for at den gjennomsiktige hetten på adapteren skyves ned for å åpne oppblåsingsslangekanalen
b.
Før oppblåsingsslangen minst 5 cm inn i hetteåpningen
c.
Skyv den gjennomsiktige hetten på adapteren opp for å låse den på plass
5.
Enheten blåses opp ved å frigjøre klemmen eller hemostaten og trekke oppblåsingsslangen oppover for
å løfte nettet opp fra viscera (fi g 14). Man skal alltid gripe og trekke direkte i slangen. Ikke løft opp ved
hjelp av oppblåsingsadapteren/-enheten. Enheten blåses opp ved å pumpe sprøyten til ballongen er helt
fylt (fi g. 15). Det er nødvendig med én til tre pumpebevegelser for full oppblåsing av enheten, avhengig
av størrelsen på nettet. Det kan høres en kort, høy lyd. Dette er normalt og angir at oppblåsingsenheten
fungerer på riktig måte. Hvis det ønskes kan sprøyten fjernes etter oppblåsingen ved å skru av adapteren
og sette den til side (fi g. 16).
Merk: Nettet skal nå rulles ut, åpnes og være klart til å bli riktig posisjonert.
Fig. 9
Fig. 10
Fig. 13
Fig. 14
a
b
c
Riktig posisjonering og fi ksering av nettet:
6.
Hev eller senk oppblåsingsslangen for å justere nettet på riktig måte til ønsket posisjon. Deretter av-
klemmes oppblåsingsslangen for å holde enheten på plass (fi g. 17).
7.
Bruk en gripeanordning til å orientere C
og mørke piler på enheten angir den lange aksen. De to markerte områdene på begge ender på den
lange aksen angir midtlinjen på C
OMPOSIX
8.
Når enheten er riktig posisjonert, og før E
ikke sitter fast vev mellom enheten og abdominalveggen, og lappen skal fi kseres rundt hele omkretsen
på C
™ L/P-nettet med festeanordninger plassert med 1–2 cm mellomrom og minst ½ cm innenfor
OMPOSIX
den ytterste raden med sting (fi g. 24). Påse at ingen festeanordninger føres gjennom E
posisjoneringssystemet (fi g. 19).
Fig. 17
Fig. 18
Tømme og fjerne E
PS™ posisjoneringssystem:
CHO
9.
E
PS™ posisjoneringssystem tømmes ved å ta av klemmen på oppblåsingsslangen, kutte slangen så
CHO
nær huden som mulig og kassere den (fi g. 20).
10. Begynn å fjerne E
PS™ posisjoneringssystem ved å gripe en av de to fjerningspunktene, merket med
CHO
mørke piler ved siden av B
®
-logoen og trekk posisjoneringssystemet av nettet med en jevn bevegelse
ARD
(fi g. 21).
11. Fortsett å holde E
PS™ posisjoneringssystem og trekk det opp til spissen på trokaren (fi g. 22). Fjern
CHO
både E
PS™ posisjoneringssystem og trokaren samtidig (fi g. 23). Kontroller at enheten er fullstendig
CHO
intakt etter fjerningen og kasser E
CHO
12. Før inn trokaren igjen, utfør eventuell ekstra fi ksering om dette ønskes, og fullfør inngrepet. Vær
omhyggelig med å sikre at lappen er tilfredsstillende fi ksert til abdominalveggen. Om nødvendig kan det
plasseres ekstra festeanordninger og/eller suturer.
Fig. 20
Fig. 21
Fiksasjon
PK3796862 BAW-35.indd 25
PK3796862 BAW-35.indd 25
PS™ posisjoneringssystem
CHO
Fig. 11
Fig. 12
b
a
Fig. 15
Fig. 16
™ L/P-nettet i forhold til defekten (fi g. 18). B
OMPOSIX
™ L/P-nettet.
PS™ posisjoneringssystem er tømt, skal det påses at det
CHO
Fig. 19
PS™ posisjoneringssystem som anvist.
Fig. 22
Fig. 23
B
®
fi kseringsanordninger eller ikke-absorberbare monofi lamentsuturer anbefales for tilfredsstillende
ARD
sikring av C
™ L/P-nettet. Hvis man benytter andre typer fi ksasjon, skal det være indikert at de er
OMPOSIX
egnet til herniereparasjon. Hvis transfascielle suturer brukes til fi ksering, plasser suturer etter at E
posisjoneringssystemet er fjernet fra kroppen og etter at all mekanisk fi ksasjon er fullført. Vær omhyggelig
med å sikre at nettet er tilfredsstillende fi ksert til abdominalveggen. Om nødvendig kan det plasseres ekstra
festeanordninger og/eller suturer.
Fig. 24
Se trinn 8 ovenfor.
Bivirkninger
Blant mulige komplikasjoner kan nevnes seromer, adheranser, hematomer, betennelse, ekstrusjon, fi steldan-
nelse og tilbakefall (residiv) av brokket eller bløtvevsdefekten.
Sporbarhet
Hver pakning er merket med en sporingsetikett som angir enhetens type, størrelse og lotnummer. En etikett
skal festes i pasientens permanente legejournal for klar identifi kasjon av hvilken protese som er implantert.
Hvis produktet skulle svikte, ta kontakt med Davol, Inc. på 1-800-556-6275 for veiledning om hvordan produkt-
et kan returneres.
Oppbevaring
C
™ L/P-nett med E
PS™ posisjoneringssystem skal oppbevares på et rent, tørt sted ved romtem-
OMPOSIX
CHO
peratur inntil det skal brukes.
-logoen
®
ARD
PS™-
CHO
Bard, Composix, Davol og Echo PS er varemerker og/eller registrerte varemerker som tilhører C. R. Bard, Inc.
eller et tilknyttet selskap.
Copyright © 2010, 2011 C. R. Bard, Inc. Alle rettigheter forbeholdt.
PS™
CHO
10/5/2011 1:03:09 PM
10/5/2011 1:03:09 PM
Advertisement
