Otto Bock 1C63 Triton Low Profile Instructions For Use Manual page 123

5.1.3 Optimizarea aliniamentului dinamic
Proteza se va ajusta în plan frontal (ML) şi în plan sagital (AP) prin modificarea unghiului sau prin
deplasare astfel, încât să se asigure un contact corect al călcâiului cu solul, o păşire uşoară şi un
transfer optim al greutăţii pe partea contralaterală. În cazul tratamentelor protetice pentru gambă
se va acorda atenţie flexiei fiziologice a genunchiului în faza ortostatică.
5.2 Reglaj şi asamblare finală
Datorită gradului mare de solicitare în regiunea adaptorului, şuruburile de reglare ale adaptorului
tubular trebuie strânse neapărat la un moment de torsiune de 15 Nm .
Folosiţi pentru aceasta cheia dinamometrică 710D1. La finisarea protezei aplicaţi Loctite® 636K13
pe şuruburile de reglare pentru fixare.
5.3 Susţinătorii calcanieni
ATENŢIE
Pericol de cădere ca urmare a modificării dinamicii genunchiului în cazul utilizării susţi-
nătorilor calcanieni.
Utilizarea susţinătorilor calcanieni poate facilita flexia în faza ortostatică în timpul solicitării pro-
tezei. De aceea se impune un grad sporit de atenţie la optimizarea aliniamentului dinamic – în
special în cazul utilizării unor articulaţii de genunchi fără control al fazei ortostatice.
În cazul în care în faza ortostatică mediană păşirea pe călcâi este prea moale sau este prezentă
o hiperextensie a genunchiului, călcâiul poate fi rigidizat cu ajutorul unuia dintre cei doi susţinători
calcanieni livraţi împreună cu fiecare labă protetică 1C63.
• Susţinător calcanean „moale" (transparent)
• Susţinător calcanean "rigid": (culoare neagră)
5.3.1 Utilizarea susţinătorului calcanean
INFORMAŢIE
Se recomandă ca pacienţii cu grad de mobilitate GM 3, cu un nivel de activitate ridicat să
încerce laba protetică mai întâi fără suport calcanean. Pentru pacienţii cu grad de mobilitate
GM 4, cu nivel de activitate ridicat, Ottobock recomandă utilizarea unui susţinător calcanean.
INFORMAŢIE
Modul de construcţie al susţinătorilor calcanieni permite montarea acestora fără utilizarea unui
adeziv.
INFORMAŢIE
Susţinătorul plantar este corect poziţionat atunci când piesa limitatoare de pe arcul de racord
este complet cuprinsă în canelura de fixare (fig. 3, poz. 7).
1. Pentru a fi inserat, susţinătorul calcanean (fig 3, poz 3) trebuie orientat astfel, încât canelura
de fixare din susţinător să fie poziţionată proximal şi posterior.
2. Din această poziţie posterioară, inseraţi susţinătorul calcanean între arcul de racord (fig. 3,
poz. 2) şi arcul calcanean (fig. 3, poz. 4).
123