Teleflex Arrow PICC Manual page 9

da
Perifert anlagt centralt kateter (PICC) produkt
til trykinjektion
Indikationer:
PICC til trykinjektion er beregnet til kort- eller langvarig perifer adgang til det
centrale venesystem i forbindelse med intravenøs behandling, blodprøvetagning,
infusion, trykinjektion af kontraststof og kan desuden bruges til monitorering af
centralt venetryk. Det maksimale tryk i det trykinjektionsudstyr, der anvendes
med PICC-katetret til trykinjektion må ikke overstige 2068,4 kPa. Den maksimale
flowhastighed ved trykinjektion varierer fra 4 ml/sek. til 6 ml/sek. Der henvises til den
produktspecifikke mærkning angående trykinjektionens maksimale flowhastighed for
det specifikke lumen, der bruges til trykinjektion.
Kontraindikationer:
PICC-katetret til trykinjektion er kontraindiceret på steder, hvor der er infektioner
relateret til anordningen, eller hvor der forekommer trombose i det tiltænkte
indføringskar eller den tiltænkte kateterbane. Klinisk vurdering af patienten skal
foretages for at sikre, at der ikke findes kontraindikationer. Produktspecifikke
kontraindikationer er anført på etiketten.
Generelle advarsler og forsigtighedsregler
Advarsler:
1. Steril, engangsbrug: Må ikke genbruges, genbehandles eller
resteriliseres. Genbrug af udstyr udgør en potentiel risiko for
alvorlig skade og/eller infektion, som kan medføre døden.
2. Læs alle advarsler, forholdsregler og instruktioner i
indlægssedlen inden brug. Forsømmelse på dette punkt kan
resultere i alvorlig patientskade eller død.
3. For at reducere risikoen for patientskader må katetret ikke
anlægges, eller må ikke blive siddende, i højre atrium eller
højre ventrikel. En røntgenundersøgelse eller anden metode
skal vise, at kateterspidsen befinder sig i nederste 1/3 af
vena cava superior, i overensstemmelse med institutionens
retningslinjer og procedurer.
4. Klinikeren skal være opmærksom på risikoen for, at
guidewiren kan sidde fast i eventuelle implanterede
instrumenter i kredsløbet. Hvis patienten har et implantat
i kredsløbet, anbefales det at udføre kateterisationen
under direkte visualisering for at minimere risikoen for, at
guidewiren kommer til at sidde fast.
5. Brug ikke for megen styrke ved indføring af guidewiren, den
aftagelige sheath over vævsudvideren eller vævsudvideren,
da det kan medføre spasme i venen, karperforation,
blødning eller komponentskade.
6. Hvis guidewiren trænger ind i højre hjertekammer, kan
det forårsage dysrytmi, perforation af kar, atrium eller
ventrikelvæggen.
7. Brug ikke for stor kraft ved anlæggelse eller fjernelse
af katetret eller guidewiren. For stor kraft kan føre til
komponentskader eller brud. Hvis der er mistanke om
skader, eller hvis tilbagetrækning ikke let kan udføres,
bør der tages røntgen, og der bør anmodes om yderligere
konsultation.
8. Brug kun lumen mærket "Pressure Injectable" (Til
trykinjektion) til trykinjektion for at mindske risikoen for
katetersvigt og/eller patientkomplikationer. Se kortet med
oplysninger om Arrow PICC til trykinjektion for instruktioner
og information om trykinjektion.
A06041108B0.indb 9
9. Der må ikke fikseres, staples og/eller sutureres direkte
på selve katetrets udvendige
forlængerslangerne for at mindske risikoen for at klippe eller
beskadige katetret eller hæmme kateterflowet. Der må kun
fikseres på de angivne stabiliseringssteder.
10. Klinikere skal være opmærksomme på, at glideklemmer
utilsigtet kan blive fjernet. Der kan opstå luftemboli, hvis
luft trænger ind i et redskab til central veneadgang eller i en
vene. Udækkede nåle, sheaths eller katetre uden hætte og
klemme må ikke efterlades i et centralt venøst indstikssted.
Brug kun forsvarligt tilspændte luer-lock-tilslutninger
sammen med redskab til central veneadgang for at sikre
mod utilsigtet frakobling.
11. Infusion af ikke-kompatible lægemidler igennem tilstødende
udgangsporte kan resultere i udfældning og/eller okklusion.
12. Klinikere skal være opmærksomme på kliniske tilstande, der
muligvis kan begrænse brugen af PICC-katetre, herunder,
men ikke begrænset til:
•
Dermatitis, cellulitis og
forbrændinger på eller
omkring indstiksstedet
•
Tidligere ipsilateral
venøs trombose
•
Strålebehandling
på eller omkring
indstiksstedet
13. Klinikere skal være opmærksomme på komplikationer
i forbindelse med PICC-katetre, herunder, men ikke
begrænset til:
•
Hjertetamponade
sekundært til
perforation af kar, atrium
eller ventrikel
•
Skader på pleura (dvs.
penumothorax) og
mediastinum
•
Luftemboli
•
Kateteremboli
•
Kateterokklusion
•
Bakteriæmi
•
Septikæmi
•
Ekstravasation
Forsigtighedsregler:
1. Katetret må ikke ændres, undtagen som anvist. Guidewiren
eller nogen anden komponent i kittet/sættet må ikke ændres
under indføring, brug eller fjernelse.
2. Proceduren skal udføres af uddannet personale, der er
fortroligt med anatomiske kendetegn, sikker teknik og
potentielle komplikationer.
3. Overhold standard forholdsregler, og følg institutionens
etablerede retningslinjer og procedurer.
9
diameter eller på
•
Kontrakturer,
mastektomi, kirurgiske
procedurer
•
Potentiel brug af
AV-fistel
•
Trombose
•
Utilsigtet arteriepunktur
•
Nerveskade
•
Hæmatom
•
Blødning
•
Dannelse af fibrinsheath
•
Infektion på
udgangssted
•
Erosion af kar
•
Forkert position af
kateterspids
•
Dysrytmier
•
Vena cava superior (VCS)
syndrom
•
Phlebitis
7/18/16 10:33 AM