Teleflex Arrow PICC Manual page 37

polyuretanmaterialene. Disse agensene kan også nedsette
klistreevnen mellom kateterets stabiliseringsanordning og
huden.
•
Bruk ikke aceton på kateterflatene.
•
Kateteroverflaten må ikke bløtlegges med alkohol,
og du må ikke la alkohol ligge i et kateterlumen
for å gjenopprette kateterets åpning eller som et
infeksjonsforebyggende tiltak.
•
Bruk ikke salver som inneholder polyetylenglykol, på
innføringsstedet.
•
Vær forsiktig ved infusjon av legemidler med en høy
konsentrasjon av alkohol.
•
La innføringsstedet tørke helt før bandasjering.
5. Kontroller kateterets åpning før bruk, inkludert før
trykkinjisering. Bruk ikke sprøyter mindre enn 10 ml (en
1 ml sprøyte fylt med væske kan overskride 2068,4 kPa),
for å redusere risikoen for intralumenal lekkasje eller
kateterruptur. Trykkinjektorutstyret vil kanskje ikke hindre
at et okkludert eller delvis okkludert kateter blir satt under
for stort trykk.
6. Minimer kateterets manipulering gjennom hele prosedyren
for å opprettholde kateterspissens riktige posisjon.
Sett vil kanskje ikke inneholde alle tilbehørskomponentene
beskrevet i denne bruksanvisningen. Gjør deg kjent med
instruksjonene for hver enkelt komponent før prosedyren
begynner.
Anbefalt fremgangsmåte:
Klargjør punkturstedet:
1. Klargjør huden med et egnet antiseptisk middel.
2. Dekk punkturstedet.
3. Administrer lokalbedøvelse iht. institusjonens retningslinjer og prosedyrer.
SharpsAway II låsbar avfallskopp (hvis utstyrt):
SharpsAway II låsbar avfallskopp brukes til avhending av nåler (15 Ga. – 30 Ga.).
•
Med én hånd skyver du nålene godt inn i hullene på avfallskoppen (se figur 1).
•
Nålene festes automatisk på plass så snart de er plassert i avfallskoppen, slik at de
ikke kan brukes om igjen.
Forsiktig: Ikke prøv å fjerne nåler som er plassert i SharpsAway II låsbar
avfallskopp. Disse nålene sitter fast. Å tvinge nålene ut av avfallskoppen kan
føre til skade.
•
Der det følger med, kan et SharpsAway-skumsystem brukes for å sette nålene i skum
etter bruk.
Forsiktig: Nålene skal ikke gjenbrukes etter at de er plassert i SharpsAway-
skumsystemet. Partikkelstoff kan ha klebet seg til nålespissen.
Klargjør kateteret:
Se bruksanvisningen for ARROW VPS for ytterligere instruksjoner om klargjøring av
VPS-stiletten (hvis utstyrt).
Klipp kateteret:
Merk: Klipping av kateteret kan føre til presipitasjon fra infusjonen av uforenlige
legemidler, fordi utgangsportene kanskje ikke lenger er vekselvise.
4. Trekk tilbake kontaminasjonsbeskyttelsen.
5. Kateteret er merket for å identifisere ønsket mengde kateter som skal klippes, og
kateterlengden som blir igjen (se figur 2).
50 5
45 10
Mu e
A06041108B0.indb 37
Bruk steril teknikk.
Spiss
Figur 2
• Det første tallet angir centimeterne fra kateterets feste.
• Det andre tallet angir centimeterne fra kateterets spiss.
6. Trekk tilbake plasseringsvaieren gjennom septum for å trekke vaieren minst 4 cm bak
kateterets klippepunkt (se figur 3).
Spissen på vaieren
Vaier trukket tilbake
4 cm (min)
7. Bukt den proksimale enden av plasseringsvaieren ved sideportkoblingen for å
minimere risikoen for at plasseringsvaieren kommer ut av den distale kateterspissen
under innføring (se figur 4).
Advarsel: Ikke forsøk å føre frem plasseringsvaieren gjennom septum.
8. Klipp kateteret rett over (90° i forhold til kateterets tverrsnitt) med klippeanordningen
(hvis utstyrt) for å opprettholde en butt spiss.
Advarsel: Ikke klipp plasseringsvaieren når kateteret klippes for å redusere
risikoen for skade på plasseringsvaieren, vaierfragment eller emboli.
Kateterklipper (hvis utstyrt):
En kateterklipper er en klippeanordning til engangsbruk.
• Sett kateteret inn i hullet på klipperen og frem til ønsket klippepunkt.
• Trykk ned bladet for å klippe kateteret.
MERK: Motstand under klipping av kateteret skyldes sannsynligvis utilstrekkelig
tilbaketrukket plasseringsvaier. Ikke bruk kateteret hvis plasseringsvaieren ikke er
tilbaketrukket.
9. Inspiser den avklipte overflaten for rettskåret kutt og intet løst materiale.
Forsiktig: Kontroller at det ikke finnes noe vaier i det avklipte katetersegmentet
etter klipping. Dersom det finnes tegn på at plasseringsvaieren ble kuttet eller
skadet, skal kateteret og plasseringsvaieren ikke brukes.
Skyll kateteret:
10. Skyll hvert lumen med steril fysiologisk saltløsning for injeksjon for å etablere åpning
og fylle lumen(er).
11. Klem fast eller fest Luer-Lock-kobling(er) til forlengelsesslangen(e) for å holde
saltløsningen inne i lumen(er).
Advarsel: Ikke klem av forlengelsesslangen når plasseringsvaieren er i kateteret,
for å redusere risiko for at plasseringsvaieren buktes.
Oppnå innledende venøs tilgang:
12. Sett på turniké og skift ut sterile hansker.
Ekkogen nål (hvis utstyrt):
En ekkogen nål brukes til å få tilgang til karsystemet for å føre inn en ledevaier som
forenkler plasseringen av kateteret. Nålespissen er forøket ca. 1 cm for at klinikeren kan
identifisere nålespissens nøyaktige sted når karet punkteres under ultralyd.
Beskyttet nål / sikkerhetsnål (hvis utstyrt):
En beskyttet nål / sikkerhetsnål skal brukes i tråd med produsentens bruksanvisning.
13. Sett innføringsnål eller kateter/nål inn i venen.
Forsiktig: Ikke sett nålen på nytt inn i innføringskateteret (hvis utstyrt), for å
redusere risikoen for kateteremboli.
14. Kontroller om det er pulsatil flow.
Advarsel: Pulsatil flow er vanligvis en indikator på utilsiktet arteriell punktur.
Forsiktig: Ikke stol på at fargen på det aspirerte blodet angir venøs tilgang.
37
Kateterlengde
som skal klippes
Spissen på kateteret
Figur 3
7/18/16 10:33 AM