Teleflex Arrow PICC Manual page 50

piesă din trusă/set în timpul introducerii, utilizării sau
extragerii.
2. Procedura trebuie efectuată de către personal instruit în
acest sens, bun cunoscător al reperelor anatomice, tehnicii
sigure și complicațiilor potențiale.
3. Luați măsurile de precauție standard și respectați politicile și
procedurile instituționale în vigoare.
4. Unii dezinfectanți folosiți la locul de introducere a cateterului
conțin solvenți care pot slăbi materialul cateterului. Alcoolul,
acetona și polietilen glicolul pot slăbi structura materialelor
poliuretanice. Acești agenți pot, de asemenea, să slăbească
adeziunea dintre dispozitivul de stabilizare a cateterului și
tegument.
•
Nu utilizați acetonă pe suprafața cateterului.
•
Nu utilizați alcool pentru a înmuia suprafața cateterului și
nu permiteți stagnarea de alcool în lumenul unui cateter
pentru a restabili permeabilitatea cateterului sau ca
măsură de prevenire a unei infecții.
•
Nu utilizați unguente care conțin polietilen glicol la locul
de inserție.
•
Aveți grijă la perfuzia de medicamente cu concentrații
mari de alcool.
•
Lăsați locul de introducere să se usuce complet înainte de
aplicarea pansamentului.
5. Înainte de utilizare, inclusiv înainte de injectarea sub
presiune, asigurați-vă de permeabilitatea cateterului. Nu
folosiți seringi cu volume mai mici de 10 ml (o seringă de
1 ml umplută cu fluid poate să depășească 2068,4 kPa),
pentru a reduce riscul de scurgeri intraluminale sau spargere
a cateterului. Este posibil ca echipamentul de injectare sub
presiune să nu prevină aplicarea unei presiuni excesive pe un
cateter obturat sau parțial obturat.
6. Minimalizați manipularea
procedurii, pentru a menține poziția corectă a vârfului
acestuia.
Este posibil ca trusele/seturile să nu conțină toate piesele
accesorii detaliate în aceste instrucțiuni de utilizare.
Familiarizați-vă cu instrucțiunile fiecărei piese individuale
înainte de a începe procedura.
Sugestie de procedură:
Pregătirea locului de puncționare:
1. Pregătiți pielea curată cu un agent antiseptic adecvat.
2. Acoperiți locul de puncționare.
3. Administrați anestezicul local conform politicilor și procedurilor instituționale.
Recipient cu blocaj pentru deșeuri SharpsAway II (dacă a fost furnizat):
Recipientul cu blocaj pentru deșeuri SharpsAway II este utilizat pentru eliminarea acelor
(calibre 15 Ga. - 30 Ga.).
•
Folosind tehnica cu o singură mână, apăsați ferm acele în orificiile recipientului pentru
deșeuri (consultați Figura 1).
• După amplasarea în recipientul pentru deșeuri, acele vor fi fixate automat în poziție,
astfel încât să nu poată fi refolosite.
Atenție: Nu încercați să scoateți acele care au fost puse în recipientul cu blocaj
pentru deșeuri SharpsAway II. Aceste ace sunt fixate în poziții. Acele se pot
deteriora în cazul scoaterii lor forțate din recipientul pentru deșeuri.
• Unde este cazul, se poate folosi un sistem cu spumă SharpsAway, prin inserarea acelor
în spumă după utilizare.
Atenție: A nu se refolosi acele după ce acestea au fost puse în sistemul cu spumă
SharpsAway. Este posibil ca pe vârful acului să adere particule.
Pregătiți cateterul:
Consultați instrucțiunile de utilizare ale ARROW VPS pentru instrucțiuni suplimentare
privind pregătirea stiletului VPS (dacă este furnizat).
A06041108B0.indb 50
cateterului pe parcursul
Utilizați o tehnică sterilă.
Dimensionați cateterul:
Observație: Dimensionarea cateterului poate determina precipitarea de la perfuzia de
medicamente incompatibile, întrucât porturile de ieșire nu mai pot fi suprapuse.
4. Retractați dispozitivul de protecție împotriva contaminării.
5. Cateterul este marcat pentru a identifica dimensiunea de tăiat pentru dimensionarea
cateterului și lungimea rămasă a cateterului (consultați Figura 2).
50 5
45 10
Ambou
• Primul număr desemnează distanța în centimetri de la amboul cateterului.
• Al doilea număr desemnează distanța în centimetri de la vârful cateterului.
6. Retrageți firul de amplasare prin sept pentru a retracta firul pe o distanță de minimum
4 cm în spatele locului de tăiere a cateterului (consultați Figura 3).
Vârful rului
Fir retractat
4 cm (min.)
7. Răsuciți capătul proximal al firului de amplasare la nivelul conectorului portului
lateral, pentru a minimiza riscul ca firul de amplasare să iasă din vârful distal al
cateterului în timpul introducerii (consultați Figura 4).
Avertisment: Nu încercați să avansați firul de amplasare prin sept.
8. Tăiați cateterul în unghi drept transversal (în unghi de 90° față de lungimea
cateterului) folosind dispozitivul de dimensionare (dacă este furnizat), pentru a
menține un vârf bont.
Avertisment: Nu tăiați firul de amplasare în timpul dimensionării cateterului,
pentru a reduce riscul de deteriorare a firului de amplasare, de fragmentare a
firului sau de embolie.
Dispozitiv de dimensionare a cateterului (dacă este furnizat):
Un dispozitiv de dimensionare cateterului este un dispozitiv de dimensionare de unică
utilizare.
•
Introduceți cateterul în orificiul dispozitivului de dimensionare, până la locul de tăiere
dorit.
•
Apăsați lama pentru a tăia cateterul.
OBSERVAȚIE: Rezistența la tăierea cateterului este probabil cauzată de retractarea
insuficientă a firului de amplasare. Nu utilizați cateterul dacă firul de amplasare nu a
fost retractat.
9. Inspectați pentru a vă asigura că suprafața tăiată este tăiată corect, fără material
desprins.
Atenție: După dimensionare, verificați să nu existe nicio bucată de fir în
segmentul tăiat de cateter. Dacă există orice dovadă că firul de amplasare a fost
tăiat sau deteriorat, cateterul și firul de amplasare nu trebuie utilizate.
Spălarea cateterului:
10. Spălați fiecare lumen cu soluție salină normală sterilă, pentru preparate injectabile,
pentru a stabili permeabilitatea și a amorsa lumenul (lumenele).
11. Prindeți sau atașați conectorul (conectorii) Luer-Lock la linia (liniile) de extensie
pentru a umple lumenul (lumenele) cu ser fiziologic.
Avertisment: Nu prindeți linia de extensie în cleme atunci când firul de
amplasare se află în cateter, pentru a reduce riscul de răsucire a firului de
amplasare.
50
Vârf
Figura 2
Lungimea cateterului
de tăiat pentru
dimensionare
Vârful cateterului
Figura 3
7/18/16 10:33 AM