Teleflex Arrow PICC Manual page 10

4. Visse
desinfektionsmidler,
kateterindføringsstedet,
der kan svække katetermaterialet. Sprit, acetone og
polyethylenglykol kan svække strukturen af materialer af
polyuretan. Disse midler kan også svække klæbeevnen
mellem kateterstabiliseringen og huden.
•
Brug ikke acetone på katetrets overflade.
•
Brug ikke sprit til at væde katetrets overflade, og sørg
for at der ikke er sprit i et kateterlumen som et forsøg på
at genoprette katetrets åbenhed eller som et middel til
forebyggelse af infektion.
•
Brug ikke salver indeholdende polyethylenglykol på
indstiksstedet.
•
Udvis forsigtighed ved infusion af lægemidler med høj
alkoholkoncentration.
•
Lad indstiksstedet tørre helt inden anlægning af
forbinding.
5. Kontrollér katetrets åbenhed inden brug og før trykinjektion.
Brug ikke sprøjter, der er mindre end 10 ml (en 1 ml sprøjte
fyldt med væske kan overstige 2068,4 kPa), for at mindske
risikoen for intraluminel lækage eller kateterruptur.
Udstyret til maskininjektion vil muligvis ikke forhindre, at et
okkluderet eller delvist okkluderet kateter bliver udsat for
overtryk.
6. Minimer manipulation af katetret under hele indgrebet for at
opretholde kateterspidsens korrekte position.
Kit/sæt indeholder muligvis ikke alt det nævnte tilbehør
beskrevet i denne brugsanvisning. Gør dig bekendt med
anvisningerne til den/de individuelle komponent(er), inden
indgrebet påbegyndes.
Forslag til procedure:
Brug steril teknik.
Klargør indstiksstedet:
1. Klargør den rensede hud med et passende antiseptisk middel.
2. Afdæk indstiksstedet.
3. Giv lokalbedøvelse ifølge institutionens retningslinjer og procedurer.
SharpsAway II lukket bortskaffelseskop (hvis medleveret):
SharpsAway II lukket bortskaffelseskop bruges til at bortskaffe kanyler (15 - 30 gauge).
• Brug enkelthåndsteknik, og tryk kanylerne ind i hullerne på bortskaffelseskoppen
med et fast tryk (se figur 1).
•
Når først kanylerne er anbragt i bortskaffelseskoppen, vil de automatisk blive
fastholdt, så de ikke kan bruges igen.
Forsigtig: Forsøg ikke at tage kanyler ud, der er lagt i SharpsAway II lukket
bortskaffelseskop. Disse kanyler er fastholdt i koppen. Kanylerne kan blive
beskadiget, hvis de tvinges ud af bortskaffelseskoppen.
• Hvor det forefindes kan et SharpsAway skumsystem bruges, idet kanylerne trykkes
ned i skummet efter brug.
Forsigtig: Kanyler, der er lagt i SharpsAway skumsystemet, må ikke genbruges.
Der kan sidde partikler på kanylespidsen.
Klargør katetret:
Se ARROW VPS brugsanvisningen for yderligere instruktioner vedrørende klargøring af
VPS stiletten (hvis medleveret).
Klip katetret:
Bemærk: Klipning af katetret kan føre til udfældning som følge af infusion af ikke-
kompatible lægemidler, da udgangsportene eventuelt ikke længere ligger forskudt.
4. Træk kontaminationsbeskyttelsen tilbage.
5. Katetret har afmærkninger, så det er muligt at se, hvor meget af katetret, der skal
klippes af, og hvor meget der er tilbage af katetret (se figur 2).
A06041108B0.indb 10
der bruges på
indeholder opløsningsmidler,
50 5
45 10
Mu e
• Det første tal angiver antal centimeter fra katetrets muffe.
• Det næste tal angiver antal centimeter fra katetrets spids.
6. Træk anlæggelseswiren tilbage igennem septum for at trække wiren mindst 4 cm bag
ved stedet, hvor katetret skal klippes (se figur 3).
Spids af wire
Wire trukket
4 cm (min.) tilbage
7. Knæk den proksimale ende af anlæggelseswiren ved sideåbningens forbindelsesdel
for at mindske risikoen for, at anlæggelseswiren strækker forbi katetrets distale spids
under indføringen (se figur 4).
Advarsel: Anlæggelseswiren må ikke føres frem gennem septum.
8. Klip katetret lige over (vinkel på 90°) med katetertrimmeren (hvis medfølger) for at
bevare en stump spids.
Advarsel: Klip ikke anlæggelseswiren, når katetret afklippes for at mindske
risikoen for beskadigelse af anlæggelseswiren, wirefragmenter eller emboli.
Katetertrimmer (hvis medfølger):
En katetertrimmer er et klippeudstyr til engangsbrug.
•
Sæt katetret ind i hullet på trimmeren til det sted, hvor det skal klippes over.
•
Tryk ned på klingen for at klippe katetret.
BEMÆRK: Hvis der mærkes modstand, når katetret klippes over, skyldes det
sandsynligvis, at anlæggelseswiren ikke er trukket langt nok tilbage. Brug ikke katetret,
hvis anlæggelseswiren ikke er trukket tilbage.
9. Inspicér klippefladen, og sørg for, at det er et rent klip, og at der ikke findes løst
materiale.
Forsigtig: Kontrollér, at der ikke er wire i det afklippede katetersegment efter
klipning af katetret. Hvis der er tegn på, at anlæggelseswiren er blevet klippet
eller beskadiget, må katetret og anlæggelseswiren ikke bruges.
Skyl katetret:
10. Skyl hvert lumen med sterilt fysiologisk saltvand til injektion for at etablere åbenhed
og prime lumen(er).
11. Afklem eller fastgør luer-lock-tilslutning(er) til forlængerslangen/-slangerne for at
beholde saltvandet inden i lumen(erne).
Advarsel: Afklem ikke forlængerslangen, når anlæggelseswiren er i katetret for
at mindske risikoen for knæk på anlæggelseswiren.
Opnå indledende veneadgang:
12. Sæt staseslange på, og skift sterile handsker.
Ekkorig kanyle (hvis medleveret):
En ekkorig kanyle bruges til at muliggøre adgang til karsystemet med henblik på
indføring af en guidewire til at lette anlæggelsen af katetret. Kanylespidsen er forstørret
med ca. 1 cm, så klinikeren kan identificere den nøjagtige position af kanylespidsen, når
karret punkteres under ultralyd.
Beskyttet kanyle/sikret kanyle (hvis medleveret):
En beskyttet kanyle/sikret kanyle bør anvendes i overensstemmelse med producentens
brugsanvisning.
13. Før introducerkanylen eller katetret/kanylen ind i venen.
10
Spids
Figur 2
Kateterlængde,
der skal afklippes
Katetrets spids
Figur 3
7/18/16 10:33 AM