inhealth Blom-Singer Instructions For Use Manual page 27

Blom-Singer ‫ערכת ניתוח להכנסת שתל לדיבור‬
®
‫ניתוח סטנדרטי, בהיקף רחב וכולל של כריתת בית הקול לפני סגירה‬
.Y ‫ או‬T ‫בת שלוש שכבות של הלוע בצורת‬
‫2. החדר את מגן הלוע עמוק מספיק לתוך הוושט כדי להבטיח הגנה על‬
.)1 ‫קיר הוושט האחורי בגובה הנקב (תרשים‬
‫3. נדן הנקז אמור לכסות את המחט המעוגלת, להוציא קצה החיתוך, ויש‬
‫למקם אותו כך שהרצועות הצבעוניות קרובות ביותר לקצה המחט‬
.‫המעוגלת‬
,‫4. השתמש בנקז בזהירות לניקוב דופן קנה הנשימה-ושט בקו האמצע‬
.‫51-01 מ"מ מתחת לצומת הרירית-עור לתוך חלל הוושט‬
‫5. יש לבצע את החדירה לתוך הוושט בזהירות ולסיים אותה מיד כאשר‬
,‫מבחינים בקצה המוביל של פס הסימון הלבן על נדן המחט. במקביל‬
‫פס סימון הצבע על הנדן במקום שבו הוא נכנס לנקב בצד הוושט‬
‫של דופן קנה הנשימה וושט מספק אומדן לגבי עובי הדופן והאורך‬
10 ‫המתאים של שתל לדיבור שיש להכניס. (פס לבן 8 מ"מ, פס כחול‬
)2 ‫מ"מ, פס כתום 21 מ"מ ופס ירוק 41 מ"מ). (תרשים‬
‫6. החזק באופן יציב את נדן המחט עם הומאוסטאט, בכוח מספיק לייצוב‬
.‫שלה במיקום החדירה לתוך הוושט, והוצא והשלך את מחט הניקוב‬
‫7. החדר שתל לדיבור באורך המתאים לפס הצבע על גבי הנדן המתואר‬
‫בשלב 5 לתוך החלל של הקצה המרוחק השקוף של הצנתר, כך שאוגן‬
‫ההצמדה הוושטי שלו מקופל קדימה. (תרשים 3) החדר את הרצועה‬
‫של השתל לדיבור דרך החלון הקטן והחוצה מהקצה המרוחק של‬
‫הצנתר. משוך בעדינות את הרצועה תוך כדי שינוי צורת האוגנים‬
‫בעזרת האצבעות עד שהשתל לדיבור ממוקם בתוך הצנתר כמוצג ב‬
.)4 ‫(תרשים‬
‫8. ישנה אפשרות למקם את מקל ההחדרה (מצורף לשתל לדיבור) בתוך‬
‫הקצה בצד קנה הנשימה של השתל לדיבור, ולחבר את הרצועה ליתד‬
)5 ‫מקל ההחדרה. (תרשים‬
‫9. החדר את הקצה הדיסטלי (הצר) של חוד הצנתר דרך הנדן, מעבר למגן‬
.‫הלוע ומחוץ לחור בלוע המטופל, עד לזיווג עם הנדן ומשיכתו יחד עימו‬
‫01. אחוז בחוזקה בקצה הדיסטלי (הצר) של הצנתר, ומשוך אותו בעוצמה‬
‫רציפה דרך הנקב. בו זמנית, כוון ודחוף את השתל לדיבור עם מקל‬
‫ההחדרה של השתל לדיבור לתוך הנקב, עד שאוגן קנה הנשימה‬
‫והרצועה יימצאו בדיוק מול הדופן האחורי של קנה הנשימה. השתל‬
37757-05C | 27