inhealth Blom-Singer Instructions For Use Manual page 17

λαρυγγεκτομή ευρέος πεδίου (wide field) πριν από σύγκλειση
τριών στρωμάτων του φάρυγγα με μορφή T ή Y.
2. Εισαγάγετε το προστατευτικό οισοφάγου αρκετά βαθιά στον
οισοφάγο ώστε να διασφαλιστεί η προστασία του οπίσθιου
οισοφαγικού τοιχώματος στο ύψος της παρακέντησης
(Διάγραμμα 1).
3. Το θηκάρι του τροκάρ πρέπει να καλύπτει πλήρως ολόκληρη
την κυρτή βελόνα εκτός από το άκρο κοπής και να είναι
τοποθετημένο έτσι ώστε οι ζώνες πολλαπλών χρωμάτων να
είναι πλησιέστερα στο άκρο της κυρτής βελόνας.
4. Χρησιμοποιήστε το τροκάρ για να κάνετε προσεκτική
παρακέντηση του τραχειοοισοφαγικού τοιχώματος στη
μέση γραμμή 10-15 mm κάτω από τη δερματοβλεννογονική
συμβολή εντός του αυλού του οισοφάγου.
5. Η διείσδυση στον οισοφάγο παρατηρείται προσεκτικά και
τερματίζεται αμέσως όταν γίνει ορατό το εμπρόσθιο άκρο της
λευκής ζώνης σήμανσης που φέρει το θηκάρι της βελόνας.
Ταυτόχρονα, το σημείο όπου η ζώνη χρωματικής συσχέτισης
του θηκαριού εισέρχεται στην παρακέντηση, στην τραχειακή
πλευρά του τραχειοοισοφαγικού τοιχώματος, προσεγγίζει το
πάχος του τοιχώματος και το κατάλληλο μήκος της φωνητικής
πρόθεσης που πρόκειται να τοποθετηθεί (Λευκή ζώνη 8 mm,
μπλε ζώνη 10 mm, πορτοκαλί ζώνη 12 mm και πράσινη ζώνη
14 mm) (Διάγραμμα 2).
6. Πιάστε σταθερά το θηκάρι της βελόνας με αιμοστατική
λαβίδα με επαρκή δύναμη ώστε να σταθεροποιηθεί με
ασφάλεια στη θέση διείσδυσης στον οισοφάγο και αποσύρετε
και απορρίψτε τη βελόνα παρακέντησης.
7. Εισαγάγετε μια φωνητική πρόθεση με μήκος που αντιστοιχεί στο
μήκος της σχετιζόμενης χρωματικής ζώνης που παρατηρήθηκε
στο βήμα 5 εντός του αυλού του διαφανούς εγγύς άκρου του
καθετήρα, έτσι ώστε το πτερύγιο συγκράτησης οισοφάγου
να διπλωθεί προς τα εμπρός. (Διάγραμμα 3). Εισαγάγετε το
λουράκι της φωνητικής πρόθεσης μέσω του μικρού παραθύρου
και βγάλτε το από το εγγύς άκρο του καθετήρα. Τραβήξτε με
ήπιες κινήσεις το λουράκι ενώ ταυτόχρονα παραμορφώνετε τα
Κιτ χειρουργικής τοποθέτησης φωνητικής πρόθεσης Blom-Singer ®
37757-05C | 17