Baktill på hälkappan finns en öppning som används både för kontroll och förbättrad luftcirkulation
i ortosen. Satsen med hälbelastningsvaddering består av bäddvaddering (12) och trycköknings
vadderingar (11). Det används enligt terapiplanen och syftar till att stegvis öka belastningen på
hälbenet.
Foten hålls fast med kardborreförslutningarna (7, 15 och 16) och framfotskappan (2). Dragkedjan
på framfotskappan skyddar tårna och gör det lätt att ta av och på ortosen. Kardborreförslutningen
(7) fästs på ortosen med de medföljande fästskruvarna och inställningsmuttrarna (5). Kardborre
förslutningen kan också nitas fast. Kardborreförslutningarna upptill på skenbenet (15 och 16) kan
även nitas eller sys ihop för att ge bättre stabilitet. Vadvadderingen (14) kan klippas till rätt storlek
och håller kontakten med hälkappan.
Undersidan av ortosen har ett halkskyddsmönster som ger bättre fäste vid gång.
3 Användning
3.1 Avsedd användning
Ortosen är uteslutande avsedd att användas för de nedre extremiteterna och får uteslutande
komma i kontakt med frisk och sårfri hud.
Ortosen måste användas i enlighet med indikationen.
3.2 Indikationer
•
Funktionell efterbehandling av hälbensfrakturer (enkel- eller dubbelsidiga) oberoende av frak
turtyp eller primär behandling.
•
Avlastning efter artrodes av nedre språngbensled
Indikationen fastställs av läkare.
3.3 Kontraindikation
3.3.1 Absoluta kontraindikationer
•
Extern fixering (borrtrådsosteosyntes)
3.3.2 Relativa kontraindikationer
Vid följande indikationer är ett samtal med läkaren nödvändigt: hudsjukdomar/-skador, inflamma
tioner, ärr som har gått upp med svullnad, rodnad och värmeökning i den försörjda kroppsdelen,
störningar i lymfflödet – även oklar mjukdelssvullnad i områden som inte är i direkt kontakt med
hjälpmedlet, sensibilitets- och cirkulationsstörningar i underbenet eller foten.
3.4 Verkan
Ortosen avlastar hälbenet genom att det längsgående valvet ger stöd under os naviculare, kombi
nerat med den nära passformen på fotmitten och vaden. Genom att tillämpa grundprinciperna i Ili
zarovs metod (kompression och distraktion av frakturområdet) förkortas benets läktid. Den skada
de fotens avrullning blir med ortosens hjälp nästan normal. Det påverkar positivt neuromuskulära
strukturer och benens förkalkning. Musklernas pumpfunktion fungerar som skydd mot blodprop
par.
3.5 Behandling och terapiplan
Terapiplanen är inte beroende av frakturtyp eller behandlingsmetod.
När svullnaden har lagt sig och stygn tagits bort: ortosanpassning (4 timmar)
Dag 8–12
Full belastning utan gångstöd
Vecka 4
1:a röntgenkontroll (sidan av övre språngbensleden, särskild kontroll av hälbe
nets sida, övre språngbensleden under full belastning/Hallgrimsson-röntgen)
Vecka 6
1:a tryckökningsvaddering
Vecka 8
2:a röntgenkontroll
2:a tryckökningsvaddering
Ottobock | 45