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Kessel Staufix FKA Standard Installation And Operating Manual page 11

Backwater valve for wastewater with or without raw sewage

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Typenbezeichnung*:
KESSEL-Bestellnummer*
Fertigungsdatum*
(gemäß Typenschild/Rechnung)
Objektbezeichung
Adresse
Telefon / Telefax
Bauherr
Adresse
Telefon / Telefax
Planer
Adresse
Telefon / Telefax
Ausführende Sanitärfirma
Adresse
Telefon / Telefax
KESSEL-Kommissions-Nr.:
Abnahmeberechtigter
Adresse
Telefon / Telefax
Anlagen-Betreiber
Adresse
Telefon / Telefax
Übergabeperson
Sonstige Anwesende / Sonstiges
Die aufgeführte Inbetriebnahme und Einweisung wurde im Beisein des Abnahmeberechtigten und des Anlagenbetreibers
durchgeführt. Bitte Durchschrift ans Werk senden!
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Ort, Datum
7. Übergabeprotokoll
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Unterschrift Abnahmeberechtigter
11
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Unterschrift Anlagenbetreiber

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