COOK Medical Soehendra Manual page 23

Az epekő eltávolításával kapcsolatos ellenjavallatok közé tartoznak
egyebek mellett a következők: a kő és a kosár akadálytalan áthaladásához
nem elegendően nagy ampullanyílás.
LEHETSÉGES KOMPLIKÁCIÓK
Az ERCP-vel kapcsolatos komplikációk közé tartoznak egyebek mellett a
következők: pancreatitis, cholangitis, szepszis, perforáció, vérzés, aspiráció,
láz, fertőzés, alacsony vérnyomás, allergiás reakció a kontrasztanyagra vagy
a gyógyszerre, légzésdepresszió vagy légzésleállás, szívritmuszavar vagy
szívmegállás.
A kosaras kőeltávolítással kapcsolatos komplikációk közé tartoznak
egyebek mellett a következők: az objektum beékelődése, helyi gyulladás,
nyomás okozta nekrózis.
ÓVINTÉZKEDÉSEK
Az eszköz használatakor drótvágó ollónak is rendelkezésre kell állnia.
Az eljárást megelőzően a sphincterotómia szükségességének
megállapításához értékelni kell a kő és az ampullanyílás méretét. A
mechanikus kőzúzás ajánlatosságának értékelése előtt meg kell határozni
az intramuralis szakasz hosszát. Amennyiben sphincterotómiára van
szükség, minden vonatkozó óvintézkedést, „vigyázat" szintű figyelmeztetést
és ellenjavallatot be kell tartani.
Az eszköz újrafelhasználhatósága nagy mértékben attól függ, hogy a
felhasználó hogyan gondozta az eszközt. Ezen eszköz élettartamának
meghosszabbítása többek között a következő tényezőkön múlik: alapos
tisztítás az ezen tájékoztatóban mellékelt utasítások betartásával.
„VIGYÁZAT" SZINTŰ FIGYELMEZTETÉSEK
Az eszköz nem steril kiszerelésű, és újrafelhasználható, ha megőrzi az
épségét.
Ha átvételkor a csomagolás nyitva van vagy sérült, ne használja az eszközt.
Szemrevételezéssel ellenőrizze, különös tekintettel a megtörésekre,
görbületekre és törésekre. Ha olyan rendellenességet észlel, amely
akadályozná a megfelelő működést, ne használja az eszközt. A visszaküldés
jóváhagyása érdekében értesítse a Cook céget.
Az eszköz segítségével létrehozott mechanikus nyomás következtében
előfordulhat a kosár fragmentálódása a közös epevezetékben, ami
sebészeti beavatkozást tehet szükségessé.
Az eszköz csak a Cook következő, epevezetékhez szolgáló puha drótos
kosaraival használhatók: Memory Basket 7 Fr puha drótos, The Web
extrahálókosár és Fusion kőzúzási extrahálókosár.
Az epekövek változó összetétele miatt előfordulhat, hogy a kő nem
zúzható össze. Ha a kő nem zúzható össze, a fogantyú további forgatása
a kosár drótjának törését okozhatja, ami sebészeti beavatkozást tehet
szükségessé.
A RENDSZER ELŐKÉSZÍTÉSE
1. Vizsgálja meg, hogy megfelelően illeszkednek-e a kábel és a fogantyú
Luer-záras végződései.
23