COOK Medical Soehendra Manual page 14

COMPLICATIONS POSSIBLES
Parmi les complications possibles associées à une CPRE, on citera :
pancréatite ; cholangite ; sepsis ; perforation ; hémorragie ; aspiration ;
fièvre ; infection ; hypotension ; réaction allergique au produit de contraste
ou à un médicament ; dépression ou arrêt respiratoire ; arythmie ou arrêt
cardiaque.
Parmi les complications possibles associées à une extraction par panier,
on citera : enclavement de l'objet, inflammation localisée et nécrose de
pression.
MISES EN GARDE
Tenir une pince coupante à disposition lors de l'utilisation de ce dispositif.
Avant cette procédure, il convient d'évaluer la taille du calcul et l'orifice
ampullaire pour déterminer la nécessité d'une sphinctérotomie. Évaluer
la longueur du segment intramural avant de déterminer s'il convient de
procéder à une lithotripsie mécanique. Si une sphinctérotomie s'impose,
observer toutes les mises en garde, avertissements et contre-indications.
La possibilité de réutilisation du dispositif dépend en grande partie de la
façon dont l'utilisateur en a pris soin. Parmi les facteurs pouvant prolonger
la durée utile du dispositif, il faut nettoyer soigneusement ce dernier
conformément aux directives présentées dans ce livret.
AVERTISSEMENTS
Ce dispositif fourni non stérile est réutilisable à condition qu'il soit en
parfait état.
Ne pas utiliser si l'emballage est ouvert ou endommagé à la livraison.
Examiner visuellement chaque dispositif en veillant particulièrement à
l'absence de plicatures, de courbures et de ruptures. Ne pas utiliser en cas
d'anomalie susceptible d'empêcher le bon fonctionnement du dispositif.
Avertir Cook pour obtenir une autorisation de retour.
En raison de la pression mécanique générée par ce dispositif, la
fragmentation du panier dans le canal cholédoque est une possibilité
pouvant nécessiter une intervention chirurgicale.
Il est recommandé d'utiliser le dispositif exclusivement avec les paniers en
fil souple pour voies biliaires Cook suivants : le panier Memory Basket en fil
souple 7 Fr, les paniers d'extraction The Web et le panier d'extraction Fusion
pour lithotripsie.
Du fait des diverses compositions de calculs biliaires, la fracture d'un
calcul peut s'avérer impossible. Si le calcul ne peut pas être fracturé, une
rotation continue de la poignée peut causer la rupture des fils du panier,
nécessitant une intervention chirurgicale.
PRÉPARATION DU SYSTÈME
1. Vérifier que les raccords Luer lock du câble et de la poignée sont bien
établis.
2. Le cliquet de la poignée doit être bien fixé pour assurer la
rotation unidirectionnelle.
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