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PROXIMALER
RÖNTGENMARKER
VORSICHT:
zurückziehen, wenn der Stent erst teilweise entfaltet ist. Der
Adapter muss sicher fixiert werden. Eine versehentliche
Bewegung des Adapters kann zu einer falschen Ausrichtung des
Stents führen und unter Umständen den Darm verletzen.
⑤ Nach der Positionierung des Stents
a) Den Stent mit einem Fluoroskop und/oder Endoskop
untersuchen, um sicherzustellen, dass er sich entfaltet hat.
b) Vorsichtig das Einführsystem, den Führungsdraht und das
Endoskop aus dem Körper des Patienten herausziehen. Wenn
beim Herausziehen ein übermäßiger Widerstand festgestellt
wird, drei bis fünf Minuten warten, bis sich der Stent weiter
entfaltet hat. Schieben Sie den inneren Katheter wieder
zurück in den äußeren Katheter, so wie es vor der Freisetzung
war.
c) Sofern der Arzt dies für sinnvoll erachtet, kann der Stent
mittels Ballondilatation aufgeweitet werden.
11. Routinemäßiges Verfahren nach der Implantation
a) Größe und Stenose des Stentlumens beurteilen. Es kann ein
bis drei Tage dauern, bis sich ein Stent vollständig entfaltet
hat.
b) Der Arzt sollte aufgrund seiner Erfahrung und nach seinem
Ermessen die geeignete medikamentöse Behandlung für den
jeweiligen Patienten festlegen.
c) Nach dem Implantieren des Stents sollte der Patient solange
eine weiche Diät erhalten, bis der Arzt eine anderweitige
Entscheidung trifft.
d) Den Patienten auf das Entstehen etwaiger Komplikationen
beobachten.
12. Anweisungen für das Entfernen von beschichteten Niti-S
Stents (siehe Warnhinweise)
Den Stent optisch auf Tumorein- oder -überwachsung in das
Stentlumen oder auf Verschluss überprüfen. Ist keine dieser
Bedingungen gegeben, den Stent vorsichtig mit einer Zange
und/oder Schlinge entfernen. Hierzu den Rückzugsfaden greifen
und/oder das proximale Ende des Stents einschnüren und
anschließend den Stent vorsichtig herausziehen. Wenn sich der
Stent nicht problemlos herausziehen lässt, den Stent nicht
entfernen.
Vorsicht: Zum Entfernen des Stents keine übermäßige Kraft
aufwenden, da sich sonst der Rückzugsfaden lösen kann.
Um einen beschichteten Niti-S oder ComVi Stent direkt nach der
Positionierung neu zu positionieren, den Rückzugsfaden mit einer
Zange oder Schlinge greifen und vorsichtig die Position des
Stents korrigieren.
Hinweis: Die Positionsveränderung und/oder das Entfernen des
Stents dürfen nur in proximaler Richtung erfolgen.
MITTLERER
RÖNTGENMARKER
Abbildung 6
Den
Adapter
DISTALER
RÖNTGENMARKER
nicht
vorwärtsschieben
oder
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