inhealth Blom-Singer Instructions For Use Manual page 25

Αρχική τοποθέτηση φωνητικής πρόθεσης
Η παρακάτω διαδικασία παρέχεται από τον Αμερικανό χειρουργό
Ronald C. Hamaker, M.D., F.A.C.S., ως συνιστώμενη οδηγία για
την αρχική τοποθέτηση φωνητικής πρόθεσης κατά τη διενέργεια
της τραχειοοισοφαγικής παρακέντησης στη διάρκεια της
λαρυγγεκτομής.
Πριν από τη χρήση της φωνητικής πρόθεσης, ελέγξτε τον
μηχανισμό της βαλβίδας για να βεβαιωθείτε ότι είναι άθικτη και
λειτουργεί σωστά. Η βαλβίδα με καπάκι, (διάγραμμα 8a), πρέπει
να κλείσει επίπεδα στην επιφάνεια έδρασης μέσα στη φωνητική
πρόθεση.
Παρακαλούμε ανατρέξτε στα διαγράμματα που βρίσκονται στο πίσω
μέρος του παρόντος εγχειριδίου οδηγιών.
1. Κρατήστε την ταινία λαιμού στην αποστειρωμένη μόνιμη
φωνητική πρόθεση με μια αιμοστατική λαβίδα ορθής γωνίας
(διάγραμμα 8b).
2. Εισαγάγετε το άκρο της αιμοστατικής λαβίδας με την ταινία
λαιμού μέσα στον οισοφάγο. Πιέστε το άκρο επί του πρόσθιου
τοιχώματος 1,5 cm από το κομμένο άκρο της τραχείας. Κόψτε
το οριζόντια στο άκρο μέσω της τραχείας (διάγραμμα 9).
3. Το άκρο της αιμοστατικής λαβίδας με την ταινία λαιμού
πιέζεται απαλά μέσω του τραχειοοισοφαγικού τοιχώματος
μέσα στην τραχεία (διάγραμμα 10).
4. Η ταινία λαιμού συγκρατείται με μια δεύτερη αιμοστατική
λαβίδα και η φωνητική πρόθεση έλκεται μέσω του σημείου
παρακέντησης (διάγραμμα 11).
5. Η φωνητική πρόθεση τοποθετείται στην τραχειοοισοφαγική
παρακέντηση (διάγραμμα 12).
6. Η ταινία λαιμού που βρίσκεται στη φωνητική πρόθεση
αποσπάται και διενεργείται σύγκλειση του τραύματος. Η
ομιλία αναβάλλεται για δύο εβδομάδες μετεγχειρητικά ώστε
να αποφευχθεί η δημιουργία προκαλούμενου από την πίεση
του αέρα συριγγίου (διάγραμμα 13).
Δευτερεύουσα τοποθέτηση φωνητικής πρόθεσης
Η παρακάτω διαδικασία παρέχεται από τον καθηγητή Eric D. Blom,
Ph.D. ως συνιστώμενη οδηγία για τη δευτερεύουσα τοποθέτηση
Μόνιμη φωνητική πρόθεση Blom-Singer®
37640-05H | 25