Otto Bock 28U24 Instructions For Use Manual page 23

Sélection de la chaussure
► Sélectionner une chaussure à lacets ou à languettes stable équipée d'un contrefort rigide
pour garantir un effet optimal de l'orthèse. La hauteur effective du talon doit être comprise
entre 0,5 cm et 1,5 cm.
Ajustement de l'orthèse
1) Si le patient utilise une chaussure avec une semelle intérieure amovible, retirer la semelle inté­
rieure de la chaussure du côté à appareiller.
INFORMATION: Conserver la semelle intérieure pour utiliser la chaussure sans
l'orthèse.
2) Faire asseoir le patient sur un siège après lui avoir enfilé la chaussure et lui avoir retiré
l'orthèse. Positionner le pied à un angle de 90° par rapport à la jambe (voir ill. 8).
3) Marquer la position de l'articulation de cheville dans la chaussure à l'aide d'un petit morceau
de ruban adhésif (voir ill. 8).
4) Faire asseoir le patient sur un siège après lui avoir retiré la chaussure et lui avoir posé
l'orthèse. Positionner le pied à un angle de 90° par rapport à la jambe.
INFORMATION: Poser l'orthèse de manière à ce que la cheville ait suffisamment de li­
berté et ne se heurte pas à la lame.
5) Déterminer la position de l'articulation de cheville et la marquer sur le cadre de l'orthèse à
l'aide d'un petit morceau de ruban adhésif (voir ill. 9).
6) Découper la semelle d'orthèse (voir ill. 10) de manière à ce que les marques de la chaussure
et du cadre d'orthèse correspondent (voir ill. 11).
7) Adapter la forme de la semelle à la forme de la semelle intérieure amovible. Veiller à bien
conserver la rotation externe du pied requise (voir ill. 10).
8) Placer l'orthèse dans la chaussure et, si besoin, poser une semelle sur l'orthèse (voir ill. 12).
9) Enfiler la chaussure et l'orthèse (voir ill. 13).
10) Mesurer la position a-p (a-antérieure, p-postérieure) correcte de l'articulation de genou
(par ex. sur le 3D L.A.S.A.R Posture).
INFORMATION: La ligne de charge de l'articulation de genou se trouve, en position a-
p, à environ 15 mm devant le centre de rotation de compromis selon Nietert.
11) Facultatif : utiliser des cales de compensation pour atteindre la position souhaitée, par ex.
une cale au niveau de l'avant-pied (voir ill. 17) en cas de flexion excessive du patient en posi­
tion debout ou une cale au niveau du talon (voir ill. 18) en cas d'extension excessive du pa­
tient en position debout.
INFORMATION: Au besoin, il est possible d'utiliser des matériaux autres que ceux
fournis pour réaliser la semelle inférieure.
12) Facultatif : poncer le bord supérieur et les flancs du support avant, puis ajuster le rembour­
rage en conséquence.
AVIS! Veiller à ne pas altérer le fonctionnement de l'orthèse. Ne pas poncer la zone
de la lame ou les surfaces !
13) Facultatif : si le patient souffre d'une déformation du pied, la corriger à l'aide d'une semelle
ou d'un dispositif spécifique.
28U24, 28U25:INFORMATION: Le fabricant propose une sangle de pronation latérale
28Z10, un accessoire qui peut être fixé au niveau de la semelle latérale. Une bande
frontale et dorsale stabilise le pied grâce à la bande Velcro placée dans la zone de la
lame.
14) Refermer le composant textile au niveau du mollet (voir ill. 13).
Facultatif : raccourcissement de la sangle de mollet
> Poser l'orthèse sur le patient.
1) Déterminer la longueur de la sangle.
2) Retirer la bande Velcro en Y et raccourcir la sangle avec des ciseaux.
3) Poser la bande Velcro en Y sur la sangle.
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